Және қалай дайындалады
Омыртқа шүмегі, сондай-ақ, белдік пункциясы - ми мен жұлын маңын жауып тұратын таза сұйықтықты немесе ми асқазан сұйықтығын жинау және зерттеу үшін денсаулық сақтау провайдеріңіздің рәсімі.
Неліктен жұлын мұқтаждығына қажет болуы мүмкін
Бұл процедура кейде сіздің емделушіге жұқтыру, қабыну үдерісі немесе ми мен жұлынның белгілі бір қатерлі ісігі бар сияқты сіздің ұстамаңыздың себебін анықтауға көмектесу үшін қажет.
Омыртқа табақшасы белгілі бір денсаулық жағдайын емдеу үшін де қолданыла алады. Мысалы, антибиотиктерді, раковинаға қарсы дәрі-дәрмектерді және анестетиктерді беру үшін омыртқа табағын қолдануға болады. Егер жұлын сұйықтық қысымының жоғарлауынан туындаған бас ауруы бұзылысы - идиопатиялық интракраниальді гипертензиямен ауыратын адамдарға уақытша көмектесетін ми асқазан сұйықтығын жою үшін де қолдануға болады.
Дайындық
Жұлынның кранына дайындалу өте оңай. Бұл процедурадан бұрын сіздің емдеуші дәрігеріңіз Сіздің емдеу тарихымен, оның ішінде дәрілік препараттарыңыз туралы (соның ішінде шөп және басқа да табиғи құралдар), аллергиялар және қан кетуінің бұзылуы немесе жүктілік жағдайы сияқты басқа жағдайлар туралы сұрайды.
Процедура
Омыртқа тығыны әдетте шұғыл залда, төсектегі ауруханада немесе невролог кабинетінің клиникалық бөлмесінде орындалады. Процедура барысында сіз өзіңіздің төсегіңізде жатып, тізеңізді ұрықтың жағдайына ұқсас кеудеге жақын ұстаңыз.
Сіз сондай-ақ төсектің шетіне отыруды сұрай аласыз, мысалы, төменгі артқы жағы, мысалы, күзет орнында.
Сіздің дәрігеріңіз бөрту аймағында инфекцияны болдырмау үшін мұқият түрде төменгі артқы жағын тазалап, зарарсыздандырады. Әдетте, лидокаин емдеуге арналған инъекцияға айналған теріге теріні енгізеді, осылайша сіз өзіңізді ыңғайсыз сезінбеу үшін, негізінен, кейбір қысым.
Бұдан кейін ұзын, стерильді ине екі омыртқа мен жұлын каналына - жұлын серігі өтетін және цереброспинальды сұйықтық болған жерде немесе туннельге салынған.
Ине жұлын каналында болғанда, сұйықтық ағып, одан әрі талдау үшін жиналады. Қалыпты цереброспинальды сұйықтық анық болуы және белок, глюкоза, бірнеше клеткалар және қалыпты қысым болуы керек.
Не күтуге болады
Келесі күні сайтта кейбір ауруды сезінуіңіз мүмкін. Бас ауруы - бұл жұлынның жиі кездесетін шағымы және рәсімнен кейін 48 сағат ішінде пайда болуы мүмкін. Бас ауруы инъекцияға енгізілген арқадағы учаскеден ағып кетудің аз мөлшерде болуы мүмкін. Әдетте, жатып, сұйықтар мен кофеинмен жақсы сезіледі. Әдеттегідей, бас ауруын жалғастыра берсе, пункцияны жабу үшін қан түзеткісі қажет.
Асқынулар
Жақсы жаңалық - бұл асқынулар әдетте ең аз. Дегенмен, қандай да бір себеппен сіз безгектің, шудың, бастың ауырсынуын, жіңішке мойынның, дренажды немесе жұлынның кеуде бетіндегі қан кетуін немесе пункцияның төменгі жағындағы әлсіздікті, тыңғылықты немесе ұйықтауды дамытатын болсаңыз, дереу дәрігерге хабарлаңыз.
Дерек көзі:
Элленби М.С., Тегмейер К, Лай С және т.б. Ломбалы пункция. N Engl J Med 2006; 355: e12.