ЖСН қауіпсіз бе?
ЖСН қолдану арқылы не болып жатыр?
Жақсы жаңалық - бұл ЖЖҚ- ны өздерінің бала тууын бақылау әдісі ретінде пайдалануды таңдаған әйелдердің саны тез өсуде. Дегенмен, қандай да бір себептермен, ЖИА қолдану таблетка немесе презерватив сияқты танымал емес. Сізге ВИД-лердің вазэктомия сияқты тиімді екенін білесіз бе? Бірақ, вазэктомиядан айырмашылығы, ЖСН-дар толықтай қайта қалпына келеді!
Неліктен сіз осы супер тиімді және ұзақ уақыт бойы жұмыс істейтін туберкулезді бақылау әдісін пайдаланбайсыз ?
Менің болжауымша, ЖИА тәуекелдері мен қауіпсіздігі туралы көптеген қателіктер бар сияқты. Келіңіздер, неге бұлай болуы мүмкін екенін жылдам қарап көрейік.
ЖИА-ның қауіп-қатері және қауіп-қатерлері ... Өткендігімізден арыламыз:
ЖСН-лардың шағылысқан өткен уақыты бар. Бұл ЖИА-ды қауіпті деп стигматизациялау үшін қалдырды. 1970-ші жылдары (FDA-да медицина өнеркәсібінің индустриясында шектеулі өкілеттігі болды), алғашқы Dalkon Shield атты танымал JUD енгізілді.
Dalkon Shield-тің дизайны көпфиламикалық жолды (бір-біріне оралған жүздеген нейлон талшықтардан жасалған кабельдік жол үшін ыңғайлы сөз) қамтиды. Олар бұл жолды пайдаланды, себебі ол күшті болды және бұзылмады. Бірақ бұл жолдың түрі бактериялардың жатырға енуін жеңілдетеді. Осылайша, Dalkon Shield жамбас инфекцияларына, бөртпелерге, сепсиске (қан улану), бедеулікке және гистерэктомияға жауапты болды . О - және одан да жақсы.
Далкон қалқаны осы проблемаларды білетін, зерттеу нәтижелерін сақтаған компания және Рудстың қауіпсіздігі туралы айтқан (бұл тым көп ақшаны түзетуге болатын еді). Мәселен сізде Dalkon Shield-ден зардап шеккен мыңдаған әйелдер жарақат алды ... бұл компания адал болған және осы үлкен «жабуға» қатыспаған жағдайда болдырмауы мүмкін еді.
Бұл DALDON Shield-тің тәуекелдері мен жарақаттары мыңдаған сот процестеріне әкеледі. FDA қысымды көтерді, ал Dalkon Shield нарықтан шығарылды. FDA компаниясы Dalkon Shield-ді қолданып жүрген барлық әйелдерді құрылғыдан алып тастауды ұсынды. Міне, салқын «қызықты факт» - осы RIA нарықтан шығарылғаннан екі жыл өткен соң (және одан да көп Далкон Шилдетін келтірген зиян туралы белгілі болды), FDA азық-түлік, дәрі-дәрмек пен косметикалық туралы Заңды кез-келген медициналық мақсаттағы бұйымдарды сатуға дейін толық сынақтан өткізу және FDA-ның мақұлдауы.
Сонымен, қазір Рудовияның өткен оқиғасы теріс әсер қалдырды. Көптеген әйелдер әлі де үлкен АИД-тің тәуекелдері бар деп қорқады. Олар бүгінгі ЖСН-лардың бұрынғыдан гөрі қауіпсіз екенін түсінбейді. Сонымен қатар, олар FDA-ның мақұлдағаны (иә, бұл өте үлкен мәміле).
Бүгінгі ЖСН:
АҚШ-та үш HUD бренді бар: Mirena , ParaGard және Skyla . Бұл өткен уақыттағы әжеңіздің ЖСС-іне ұқсамайды. Бұл СЖҚ ұзақмерзімді контрацепция әдістерінің қауіпсіздігі мен сенімділігі болып табылады. Мен адал боламын, көптеген нәрестелерді бақылау әдістеріне ұқсас, сіздің ЖИҚ енгізгеннен кейін кейбір жанама әсерлер болуы мүмкін. Бірақ көбінесе бұл бірнеше айдан кейін бірнеше айға созылады.
Mirena, Skyla және ParaGard JUD-мен ауыр асқынулар болғанымен, бұл тәуекелдер болуы мүмкін. Мәселен, кез-келген қиындыққа тап болсаңыз, бұл мәселелерді дереу дәрігерге хабарлау өте маңызды.
Мүмкін Mirena / Skyla / ParaGard JUD тәуекелдері мен күрделілігі:
- Перфорациясы: Жуықта жиі енгізілген кезде ЖИА жатырдың қабырғасынан итеруі мүмкін. Бұл әдетте бірден анықталады және түзетіледі. Егер болмаса, ЖИА жамбас аймағының басқа бөліктеріне қозғалуы және ішкі мүшелерді зақымдауы мүмкін. Одан кейін ЖЖБ жою үшін хирургия қажет болуы мүмкін.
- Инфекция: ЖИА-ның қолданылуымен байланысты PID (жамбас инфекциялық ауруы) бар. Бірақ тәуекелді енгізу кейін алғашқы 20 күннен кейін өте төмен. PID әдетте жыныстық жолмен беріледі. Сіз немесе серіктесіңіз бірнеше әріптестермен жыныстық қатынасқа түсуі мүмкін болса, сізде PID алу қаупі жоғары. Жұқпалы инфекция бактериялар енгізген кезде жатырдың ішінде жатыр. Көптеген инфекциялар енгізілгеннен кейін 3 апта ішінде дамиды. 3 аптадан кейін инфекция (ЖИП байланысты) сирек кездеседі. Егер сіз осы уақыттан кейін инфекцияны алып жүрсеңіз, жыныстық қатынас кезінде СТД-ға ұшырағаныңыз мүмкін. Зерттеулер көрсеткендей, ЖСН-лар PID немесе бедеулікке әкелмейді .
- Шығару: Mirena, Skyla немесе ParaGard JUD жартылай немесе толығымен жатырдан шығуы мүмкін - бұл, ең алдымен, алғашқы бірнеше ай ішінде пайда болады (бірақ бұл кейінірек болуы мүмкін). Бұл сіздің кезеңіңізде де болуы мүмкін. Mirena немесе ParaGard компаниясымен сізде ешқашан бала болмаған жағдайда, немесе жасөспірім немесе жас ересек болсаңыз, елден кету қаупі азаяды. Скайла басқа екі ЮД- дан кішкене кішкене болғандықтан, нуллипар әйелдерде (ешқашан туылмаған әйелдердің медициналық сөзі) біршама аз шығарылуы мүмкін - Skyla JUD-ін шығаруға әлі де болады. Егер сіздің ЖСН шықса, сіз жүкті бола аласыз. Осылай болған жағдайда, резервтегі нәресте бақылауын ( презерватив сияқты) пайдаланып, дәрігеріңізге хабарласыңыз. Егер Mirena немесе Skyla JUD ішінара ішінара шықса, ол оны алып тастау керек (сондықтан оны кері бұруға тырыспаңыз). Абайлаңыз болу үшін, Сіздің РСД-ны тастағанына көз жеткізу үшін, сіздің кезеңдеріңізде өзіңіздің шкафтарыңыз бен саусақтарыңызды тексеріңіз.
ЖИА қауіп факторларын жоғарылату (Mirena, ParaGard, Skyla):
Көптеген әйелдердің Mirena, ParaGard немесе Skyla-ні пайдаланатын ешқандай проблемалары болмайды. Бірақ, егер сізде белгілі бір жағдайлар болса , сіз ЖЖД-ны пайдалану кезінде елеулі асқынуларды тудыруы мүмкін. Оларға жыныстық жолмен берілетін инфекциялардың қауіпті болуы немесе енгізген кезде:
- Терең тамырлар мен өкпелердегі қанның қанқұйығы.
- Соңғы 12 айда PID болды.
- Қант диабеті немесе ауыр анемияға ұшырау.
- Қан төгілуіне көмектесетін дәрі қабылдаған / қанға ұшырамаған қан бар.
- Соңғы 2 жыл ішінде жыныстық жолмен берілетін екі немесе одан да көп инфекциялар болды.
- Жатыр рагы болған немесе болған.
- Кортикостероидты (мысалы, преднизон) қамтитын күнделікті дәрі-дәрмектерді алыңыз.
- Тубальды инфекцияның тарихы (бұл инфекциядан бері жатыр кезінде жүктілік болған әйелдерге қатысты емес).
- Жатыр мойнының немесе қынаптың бақыланбайтын инфекцияларын, мысалы, бактериялық вагинозды .
- Жамбаста өте едәуір алға немесе артқа орналасқан жатыр болуы керек.
- Бала құнарлылығын және келешекте жүктілікке ұмтылудың тарихы бар.
Өзіңіздің ЖДО-ның адвокаты болыңыз:
Көптеген әйелдер сияқты, көптеген дәрігерлер бар, олар әлі күнге дейін ЖИА қауіптері мен қауіпсіздігі туралы қателеседі. Бұл дәрігерлер, сондай-ақ, ЖСН-ны кім пайдалана алмайтындығы туралы ешқандай ескірген ойларға ие болуы мүмкін. Сонымен, өзіңіздің адвокат болуыңыз үшін ... егер сіздің дәрігеріңіз кез келген қиындықты туындатса, мынаны біліңіз:
- Жасөспірімдер ЖСН-ды пайдалана алады .
- Сіз ешқашан туылмаған болсаңыз да, ЖИА-ды пайдалана аласыз .
- Сіз жыныстық серіктестерді ауыстырған кезде жаңа ЖСН қажет емес .
- JUD пайдалану үшін бір-біріңмен қарым-қатынаста болудың қажеті жоқ.
Көптеген әйелдер үшін (тіпті сендер де!), ЖИА керемет контрацепцияны таңдау мүмкін. Бұл ыңғайлы , тиімді, сізге жұмыс істеуді, қоршаған ортаға зияны жоқ нәрсені жасауды талап етпейді және ол сексуалдық өздігіңізге кедергі келтірмейді. Басқа рецепт бойынша туа біткен бақылау сияқты , кейбір тәуекелдер мен ЖИА-ның қолданылуымен байланысты ықтимал асқынулар бар, бірақ әйелдердің көпшілігі осы ұзақ мерзімді контрацепцияны таңдауға қуанышты.
Көздер:
Джонсон Б.А. «Ішкі құрылғыны кірістіру және жою». Американдық отбасылық дәрігер . 2005 ж .; 71: 95-102. Жеке жазылым арқылы қол жетімді.
Шелтон Дж. «Ішек-қарын аппаратына жататын клиникалық жамбас қабыну ауруларының қаупі». Ланцет . 2001 ақп; 357 (9254): 443. Жеке жазылым арқылы қол жетімді.
Тьерри М. «Ішекке қарсы контрацепция: күміс сақинадан ішекке қарсы контрацептивтік имплантацияға дейін». Еуропалық акушерлік және гинекология және репродуктивті биология журналы. 2000 маусым; 90 (2): 145-52. Жеке жазылым арқылы қол жетімді.