Ауыр кезеңдерді емдеу үшін Mirena JUD
Егер сіз ЖЖБ-ны туу бақылауына және ауыр кезеңдерге қатысты ойлап отырсаңыз, Mirena JUD-ге жақсы мүмкіндік бар ма? Қандай қанмен ауырсынуды бақылау үшін ауызша дәрі-дәрмектермен және хирургиялық тәсілдермен (эндометриялық абляция және гистерэктомия сияқты) салыстыруға болады?
Mirena JUD дегеніміз не?
Mirena JUD - бұл нәрестенің бақылауында қолданылатын ЖИА-ның бір түрі.
Бұл гормондық құрал жүктілікке бес жыл бойы кедергі жасай алады - бұл уақытта прогестинді , левоноргстелді босатуға жол бермеу арқылы. Егер сіз Mirena-ді босануды бақылау үшін таңдасаңыз, сіз ауыр кезеңдерден босату сияқты кейбір қосымша контрацепция емес артықшылықтардан да пайда таба аласыз.
Ауыр қанға арналған мирна:
FDA 2009 жылы Mirena-ты ауыр қан кетуді емдеу үшін мақұлдады. Қазіргі уақытта асқазанның қан кетуін болдырмауға көмектесетін жалғыз типті туу бақылауы. Мирена ауыр кезеңдерден зардап шеккенде, сонымен қатар, жақсы емес операциядан басқа емдеу болып табылады.
Қанша әйел қанша қан кетуден зардап шегеді?
Дені сау әйелдердің 9-дан 14-ке дейінгі пайызына ауыр кезеңдер әсер етеді. Ауыр кезеңдегі әйелдер әдетте бір менструальдық циклде бес / алты ас қасық қан жоғалтады (80 мл немесе одан да көп). (Орташа кезеңдегі әйелдер тек олардың ішінде 4-тен 12 шай қасық (20-60 мл) жоғалтады.)
Ауыр кезеңдер, өз кезегінде, ауыр кезеңдермен өмір сүру мәселелеріне қатысты емес, анемия мен басқа да мәселелерге әкелуі мүмкін.
Ауыр кезеңдер болса, қалай білуге болады?
Кезеңде қанша қан жоғалтып жатқанын айту қиын, ал аздаған әйелдер қан тамырының немесе қан жоғалтылған қасықтың санын бағалауға мүмкіндік алады.
Осыған орай, дәрігерлер сізге ауыр қан кету қаупін тудыруы мүмкін, егер сіз:
- 2-ден 3 сағатқа дейін әрқайсысында немесе пульпа арқылы жібітіңіз
- Өте ауыр қан кетудің нәтижесінде киіміңіз бен төсек-орындарыңызды бүркеді
- Таспаны немесе төсенішті өзгерту үшін түн ортасында тұрыңыз
- Тампонды және тіреуішті киіңіз (қос қорғау үшін)
Миренаны ауыр қан кету үшін қолдану: Зерттеу бізге қалай әсер етеді?
Mirena-ның ауызша емдеуге қарағанда, ауыр кезеңдердің тиімді емделуін және эндометриялық абляция және гистерэктомия сияқты хирургиялық процестермен салыстырғанда, көптеген зерттеулер жүргізілді. Міне, осы зерттеудің қысқаша мазмұны:
- Ауыр қан кетуден зардап шеккен әйелдердің бір зерттеуінде Mirena 3 ай қолданғаннан кейін менструальды қан кету мөлшерін 80 пайызға азайтты. 6 айдан кейін қан кету 90 пайызға азайған.
- Тағы бір зерттеуде ауыр кезеңдермен емделуді жоспарлап жүрген 50 әйелді қарастырды, бірақ орнына Mirena орнына келуге келіседі. Әйелдердің отыз жетеуі МИРНА 3 айдан кейін қан жоғалтудың аз екенін байқады. Бұл көрсеткіш 9 айдан кейін 41-ге дейін өсті. Осы әйелдердің қырық біреуі ауыр қан кетуін емдеудің орнына Миренаны қолдануды жалғастырды.
- Прогестинді ғана басқаратын таблетка мен Депо-Проверамен салыстырғанда Mirena ауыр қан кетуді бақылауда тиімдірек деп танылды.
- Алты түрлі зерттеулерге шолуда эндометриялық абляциямен (жатырдың қабынуын кетіретін хирургиялық әдіспен) салыстырғанда, Mirena ай сайынғы қан жоғалтуды төмендететін тиімді болғаны анықталды. Mirena-ақ эндометриялық абляцияның жақсы баламасы болды, себебі жанама әсерлер аз және Mirena сіздің болашақ құнарлығыңызға әсер етпейді (эндометриялық абляцияға қарсы, жүктілікке қиындық тудыруы мүмкін).
- Бір зерттеу Mirena-ны бір жыл ішінде ауыр қан кету емі ретінде қарастырды. Mirena ауыр қан кетуден қалған төрт әйелдің үшеуінің тиімді емі деп анықталды - 79,5 пайыз әйелдердің Mirena-ды қолдануды жалғастыруды жоспарлауы. Зерттеу көрсеткендей, гемоглобин ( эритроциттердің негізгі құрамдас бөлігі) МИРНА қолданған әйелдер үшін 3 және 12 айда өсті. Бұл өте маңызды, себебі ауыр қан кету гемоглобиннің деңгейін төмендетеді, бұл сізді анемияға ұшырату қаупін тудыруы мүмкін (денеңізде сау еритін қан жасушалары болмаған кезде).
- 2017 жылы өткізілген зерттеу мирна, гистерэктомия және қан кетудің эндометриялық абляциясы арасындағы айырмашылықты бағалады. Mirena өмір сүру сапасының санына қатысты ең үздік деп танылды, кейіннен гистерэктомия, кейіннен эндометриялық абляция. Эндометриялық абляцияға қарағанда Миренамен жағымсыз әсерлер бірнеше рет кездеседі, бірақ Мирна салыстырмалы түрде тиімдірек.
Mirena менструальді қан кетуді қалай азайтады?
Жалпы, Mirena ауыр қан кетуді екі жолмен емдеуге көмектеседі деп ойлаймын:
- Mirena қан кету мөлшерін әр ай сайын төмендетуі мүмкін.
- Әрбір цикл бойынша қаныңыздың толық жоғалуы жалғасып келе жатқан Mirena қолдануымен тұрақты түрде төмендеуі мүмкін.
Mirena JUD сіздің жатырыңызда енгізілгеннен кейін, босанған прогестин анаңыздың төгілуін азайтуға көмектеседі (бұл ай сайын орын алады). Бұл төсенішті жұқа етіп жасайды, сондықтан оны аз уақыт ішінде төгуге болады. Бұл ай сайын қан кетуден аз.
Қан кетуді азайту үшін Mirena қанша уақытты алады?
Mirena орташа және ауыр кезеңде болатын екі әйелде ай сайын қан кетуді азайтады. Mirena қолданатын әйелдердің басым көпшілігі 3 айдан 6 айға дейін қан жоғалтуды азайтады. Қарапайым қан кетудің немесе ауыр қан кетудің бар-жоғын анықтағаннан кейін, 3 айда қан ағымының 85 пайызға азаюы мүмкін. Бір жылдың қолданғаннан кейін, адамдардың 95 пайыздан астамы қан кетуін азайтады.
6 айлық қолданғаннан кейін, Mirena-ді қолданатын әйелдердің шамамен 20 пайызы мүлдем уақыт алмайды. Бұл сан 5 жыл бойы Mirena-ны қолданғаннан кейін шамамен 50 пайызға дейін өседі.
Mirena-мен басталуы мүмкін
Кейбір әйелдер Mirena ерте көмектеспейтіндіктерінен қорқады, өйткені олар әлдеқайда көп емес екенін байқайды. МИРНА енгізілгеннен кейін бұл алғашқы белгілеу (байқау немесе қатерлі қан кетудің көп күндері) қалыпты болғанын, бірақ әдетте бірнеше ай қолданғаннан кейін азайтылатынын атап өту маңызды.
Төменгі сызық ауыр мазасыздану үшін MIRNA JUD пайдалану
Mirena JUD репрезентативті күйі бар адамдардың көпшілігінде етеккір қан кетуді айтарлықтай төмендетеді. Бұл өмір сүру мәселесіне және анемияның әлеуетіне ғана емес, қан кетуді азайту үшін қолданылатын кейбір хирургиялық процедураларға қарағанда аз инвазивті болады. Сондай-ақ, болашақта балаңыздың немесе басқа баланың болуын қарастырсаңыз, сіздің құнарлылығын сақтаудың артықшылығы бар.
Менструальді қан кетудің кез-келген әдісі жанама әсерлерге әкелуі мүмкін, және сіздің дәрігеріңізге дұрыс нәрсе туралы мұқият талқылау керек.
> Көздер:
Lethaby, A., Hussain, M., Rishworth, J. және M. Rees. Ауыр менструальды қан кету үшін интраутерон немесе прогестерон-босату жүйесі. Жүйелі шолулар бойынша Кокрейн деректер қоры. 2015. 30 (4): CD002126.
> Марджорибанкс, Дж., Летаби, А., және С Фарвар. Ауыр менструальды қан кету үшін хирургиялық емдеу. Жүйелі шолулар бойынша Кокрейн деректер қоры . 2016. (1): CD003855.