Дегенмен, депрессияны поликристоздық увариндік синдромға (PCOS) автоматты түрде кіргізе алмасаңыз да, екеуінің арасындағы қатынас жақсы құжатталған. PCOS-мен ауыратын әйелдердің 40 пайызы депрессиялық белгілері бар. « Психоневроэндокринология» журналында жарияланған бір зерттеу, өкінішке орай, тіпті өлім-жітімнің көрсеткіштері PCOS-мен ауыратын әйелдердің арасында синдромы жоқ адамдарға қарағанда жеті есе көп екенін көрсетті.
PCOS-мен ауыратын әйелдердің мұндай депрессияның жоғары көрсеткіштері бар көптеген себептері бар. Біріншіден, сексуалдық гормондарда немесе инсулиндегі тиісті теңгерімсіздік кінәлі болуы мүмкін. PCOS-дің метаболикалық асқынуларымен салыстырғанда, диабетке дейінгі диабет, 2 типті қант диабеті, метаболикалық синдром және жүрек-қан тамырлары ауруымен күресу қиынға соғуы мүмкін.
Жоғары деңгейдегі андрогендер немесе классикалық жағдайға байланысты ерлер гормондары, PCOS-мен ауыратын әйелдердегі көңіл-күйдегі бұзылулардың жоғарылауына ықпал етуі мүмкін.
PCOS-ның депрессияға ықпал ететін физикалық әсерінен басқа, PCOS-ның көптеген бақыланбайтын симптомдарын басқарудағы қиындықтар мен бұзылулар елеусіз қалдыра алмайды. Бедеулік , салмақ жоғарылату және дерматологиялық белгілермен күресу (былғары, шашты жоғалту, артық шаштың өсуі) PCOS-мен болатын әйелдердің эмоционалдық денсаулығына айтарлықтай әсер етуі мүмкін. PCOS-тің көптеген аспектілері бақылаудан тыс көрінуі мүмкін және салауатты өмір салтын ұстану үшін ең жақсы күш-жігермен бірге уақыт өте келе нашарлауы мүмкін.
Депрессияның әртүрлі түрлері
Депрессия тек қайғылы болудан әлдеқайда көп. Депрессиямен күресіп жүрген кез-келген адам, сіз қараңғы шұңқырда болуыңызды сезінесіз. Депрессия - емделуді қажет ететін ауыр психикалық денсаулық жағдайы. Әрине, сіз «жайылып кету» мүмкін емес.
Депрессия көптеген түрлерде пайда болуы мүмкін. Төменде ПДОС-мен әйелдердің эмоционалдық денсаулығына әсер ететін депрессиялардың кейбір түрлері берілген.
Негізгі депрессиялық бұзылыс
Магистральді депрессиялық бұзылыс - бұл «блюзден» айырмашылығы бар немесе ПХОС-мен ауырған немесе бұзылған психологиялық бұзылыс. Сондай-ақ жақын адамның қайтыс болуынан немесе қарым-қатынастың аяғынан туындаған қайғы-қасіреттен айырмашылығы бар. Негізгі депрессиялық бұзылулар аптасына немесе тіпті айына созылуы мүмкін және сіздің күнделікті қызметіңізде жұмыс істеуге қабілетіңізге әсер етуі мүмкін.
Жағдай бір кездері рахатқа бөленетін іс-шараларға қызығушылық пен қызығушылықты төмендетеді және ол адамның өмірінде қайталануы мүмкін. Магистральді депрессиялық бұзылыс адамға маникю, аралас немесе гипоманикалық эпизодтарсыз бір немесе бірнеше ірі депрессиялық эпизодты бастан өткізген кезде диагноз қойылады. Адамның негізгі клиникалық көріністердің бірі көңіл-күйдің көңіл-күйі немесе рахат қызығушылығын жоғалтуы болатын жұмыс істеуде елеулі өзгерістерге ұшыраған болуы керек.
Магистральді депрессиялық бұзылулар өзіңізге дұрыс қамқорлық жасауды қиындатуы мүмкін. Дәстүрлі жаттығулар мен пайдалы тағамдарды дайындау немесе тамақтандыру әр адамға, әсіресе PCOS-мен ауыратын, негізгі депрессиялық бұзылулардың маңызды бөлігі болып табылады, себебі сіздің синдромыңызды басқарғанда қаншалықты жақсы сезінесіз.
Биполярлық депрессия
ПКОС-мен бірге әйелдердің психикалық денсаулық сақтау саласындағы мамандармен емделуді талап ететін биполярлық депрессияның жоғары көрсеткіштері байқалды.
Бір кездері маниакальды депрессия деп аталатын екіқабатты I бұзылуы депрессиялық және маника эпизодтарының тарихы болған кезде диагноз қойылған. Көңіл-күйді іздестіру, жылдам әрекет етуді пайдалану және сөйлеу жылдамдығын арттыру әдетте бұзылуды сипаттайды. Жеке адамға кемінде бір маникалы эпизодты бастан өткергенде, биполярлық I диагнозын қоюға болады. Маниакалық эпизод аптасына бір рет қалыпты және үнемі жоғары көтеріңкі немесе тітіркендіргіш көңіл-күймен сипатталады.
Биполярлық II биполярлық I-ден ерекшеленеді, бұл адамның кем дегенде бір гипоманикалық эпизодтың тарихы бар. Гипмония эпизодтарының симптомдары ауырлық дәрежесінде, құнсыздану дәрежесінде, сондай-ақ эпизодтың ұзақтығымен ерекшеленетін маньямен ұқсас. Гипоманияда симптомдар кем дегенде төрт күн бойы жалғасады. Тітіркену қабілеті гипомания кезінде көңіл көтерудің негізгі көңіл-күйі болып табылады және көңіл-күйдің жоғарылауына әкеліп соқтыратын бұзылу жеткіліксіз.
Маусымдық аффективтік бұзылулар
Әдетте СДҚ деп аталатын маусымдық аффективтік бұзылулар, сонымен қатар PCOS-мен болатын әйелдерге де әсер етуі мүмкін. SAD жыл сайын бір мезгілде жүретін депрессияның маусымдық нысаны болып табылады. Көптеген адамдар күндері қысқа және қараңғы болған қысқы айлардан бастап, SAD-ды сезінеді. SAD типтік белгілері - энергияның, көңіл-күйдің және шаршаудың болмауы. Басқа айларда САЖ белгілері жақсарады.
Депрессияның ең жалпы белгілері мен белгілері
Көптеген адамдар депрессияны басқаша сезінеді. Төменде депрессияның кейбір симптомдарының тізімі бар, бірақ барлық мүмкін симптомдарды қамтымайды.
- Шаршау
- Мұң
- Жалғыздық
- Қолайсыздық
- Саңырауқұлақ
- Ұйқының бұзылуы
- Мотивацияның жоқтығы
- Аппетит өзгерістер
- Салмағы өзгеруі (бұл да PCOS-ның белгісі)
- Кінәні сезіну
- Қиындықты шоғырландыру
- Секске деген қызығушылығын жоғалту
- Қызығушылығына немесе іс-әрекеттеріне қызығушылық жоғалуы бұрын
- Нашар шешім қабылдау
- Бас аурулары
- Мойын немесе арқа ауыруы сияқты физикалық аурулар
- Ас қорыту мәселелері
Депрессия қалай өңделеді?
Депрессия көптеген жолдармен, терапиядан және дәрі-дәрмектерден бастап қосымша және баламалы медицинаға дейін басқарыла алады.
Жеке терапия
Әңгімелесуді табу қиын немесе ауыр сезіммен, соның ішінде PCOS-мен күнделікті күреспен айналысуға көмектеседі. Депрессияда жиі кездесетін теріс ойлау үлгілерін өзгертуге де көмектеседі. Көптеген сөйлесу терапиясы бар болғанымен, депрессияны емдеу үшін когнитивті-мінез-құлықты емдеу (КБТ) және тұлғааралық психотерапия тиімді деп танылды.
Қолдау топтары
PCOS диагнозы қойылған әйелдер үшін қолдау тобы кейбіреулерге пайдалы болуы мүмкін. Осындай күреспен айналысатын әйелдер қоршап, жайлылық пен қолдау көрсете алады. Білімді психикалық денсаулығының кәсіби мамандары басқаратын болса, қолдау тобы PCOS және депрессиямен күресу үшін өмірлік өзгеретін дағдылар мен стратегияларды ұсына алады.
Дәрілер
Депрессияны емдеуге көмектесетін дәрі-дәрмектер (антидепрессанттар) бар. Көптеген түрлері бар. Өз нұсқаңызды дәрігермен және терапевтпен талқылаңыз. Сондай-ақ, дәрігермен өзара қарым-қатынас жасайтын басқа да дәрі-дәрмектерді немесе қоспаларды талқылаңыз. Мүмкіндігінше салмағының көтерілуіне және PCOS-ның белгілі бір аспектілерін нашарлатуға мүмкіндік беретін дәрі-дәрмектерден аулақ болыңыз.
Баламалы және интегративтік медицина
Депрессияны емдеу үшін альтернативті және интегративтік медицина әдістері де бар. Зияткерлікке негізделген тәжірибе PCOS-мен ауыратын әйелдердің депрессиялық симптомдарын төмендету және қауіп-қатермен күресудің тиімді еместігі болып табылады. Акупунктура және Reiki сияқты басқа да емдеу әдістері де пайдалы болуы мүмкін.
Балық майы мен D витамині сияқты тағамдық қоспалар да депрессиялық симптомдарды жақсартудың тиімділігін көрсетті. Гинекология және эндокринология журналдарында жарияланған бір зерттеуде Д дәрумені жетіспеушілігі PCOS-мен және онсыз әйелдерде депрессияға тәуелсіз тәуелді болды деп тапты. Сент-Джонстың Ворд депрессиялық симптомдарды жақсартуға көмектесуі мүмкін, бірақ онымен де PCOS бар адамдар үшін ерекше маңызға ие кейбір жанама әсерлер, соның ішінде гормондар деңгейінің өзгеруі мүмкін.
Депрессияға ұқсайтын денсаулыққа қатысты алаңдаушылық
Депозицидтен басқа, PCOS-мен ауыратын әйелдер басқа көңіл күйлерінің бұзылуына ұшырайды: алаңдаушылық. Мазасыздықтың кейбір белгілері депрессияға ұқсас.
Дәрменсіздік, агорафобия, посттравматикалық стресстік бұзылыстар, стресстік бұзылулар, әлеуметтік алаңдаушылық және жалпылама алаңдаушылық сияқты көптеген түрлерде алаңдаушылық туындайды.
DSM-5 деректері бойынша жалпыланған мазасыздық бұзылысының диагностикалық критерийлері төмендегі алты белгілердің кемінде үшеуін қамтиды:
- Шексіздік немесе шет жағында болу сезімі
- Оңай шаршаған
- Қиындықтың шоғырлануы немесе ақыл-ойдың бос болуы
- Тітіркену
- Бұлшықеттің кернеуі
- Ұйқының бұзылуы
- Аппетит өзгерістер
- Салмағы өзгеруі
Психикалық денсаулығының бұзылуына байланысты жағдайлардың жоғары болуына байланысты Androgen Excess және PCOS қоғамы PCOS бар барлық әйелдерді өз дәрігерлерінің алаңдаушылығына және депрессияларына үнемі тексеріп, емдеудің тиісті провайдерлеріне сілтеме жасайтындығын ұсынады.
Депрессиялық белгілерді байқасаңыз, көмек сұрағанда
Егер сіз немесе сіздің білетін адамыңыз күйзеліске ұшырауы мүмкін болса, білікті психикалық денсаулық дәрігерінің көмегіне жүгіну маңызды. Достарыңыз бен отбасыңыздың сезімін талқылаудан қорықпаңыз. Өзіңіздің жалғыз емес екеніңізді біліңіз. PCOS - көңіл-күйдің бұзылуымен, соның ішінде депрессиямен байланысты күрделі жағдай. Сіз өзіңіздің сезінгендеріңіз шынайы және назар аударады. Өзіңіздің белгілеріңізді докторыңызбен талқылаңыз және сізге көмектесе алатын психологпен немесе кеңесшімен кездесу жасаңыз.
> Көздер:
> AP қауымдастығы. DSM. 5-ші жазба. Вашингтон штаты: Американдық психологиялық қауымдастық 2013.
> Депрессия. Ұлттық психикалық денсаулық институты веб-сайты. https://www.nimh.nih.gov/health/topics/depression/index.shtml. 2016 жылғы 10 қыркүйекте қол жеткізілді.
> Керчнер А., Лестер В., Стюарт С.П., Докрас А. Поликистозалық асқазан синдромымен ауыратын әйелдердің депрессия және басқа да психикалық бұзылулар қаупі: ұзындықты зерттеу. Ұрық. Стерилдер. 2009 ж. 91 (1): 207-212.
Мэнсон М, Хольте Дж, Landin-Wilhelmsen K, Dahlgren E, Йоханссон А, Landen M. Поликстатикалық Емдеу синдромы бар әйелдер жиі депрессияға ұшырайды немесе уайымдайды - Case Control Study. Психоневроэндокринология. 2008; 33 (8): 1132-1138.
> Mattei S. PCOS-ның психологиялық аспектілері. PCOS: Dietitian's Guide. 2013 Luca Publishing. Брин Мавр, ПА.
> Moran LJ, Teede HJ, Vincent AJ. Витамин D артық салмақсыз әйелде депрессияға тәуелді болып келеді. Гинекол эндокринолы. 4: 1-4.