Гормондық терапия, кейде «андрогенді емдеу терапиясы» деп аталады, простата қатерлі ісігінің алғашқы емдеу нұсқаларының бірі болып табылады. Бұл маңызды нұсқа туралы не білуіңіз керек.
Андрогенді азайту терапиясы және қалай жұмыс істейді
Сіздің денеңіз өмір бойы түрлі гормондар шығарады. Осы гормондардың кейбіреулері ерлерде әлдеқайда жоғары деңгейде шығарылады және андрогендер деп аталады.
Тестостерон - ең танымал және андроген болып табылады. Андрогендер ең алдымен буындарда жасалады, бірақ бүйрек үстінде орналасқан бүйрек үсті бездері де аз мөлшерде өндіріледі.
Андрогенттердің простата қатерлі ісігі жасушаларын өсіруі көрсетілді. Андрогенді басудан кейінгі терапияның негізі немесе идеясы организмде андрогеннің пайда болуын немесе әсерін болдырмау және простата қатерлі ісік жасушаларының өсуін баяулататын немесе тоқтату.
Андрогеннің өндірісін тоқтату
Андрогендерді өндіру көбінесе буындарда жүргізіледі. Бұл өндірістің толықтай тоқтатылуы мүмкін бірнеше жолы бар.
- Орхиэктомия
Орхиэктомия - бұл екі клетканы жоюды қамтитын операция. Әлбетте, сынықтары жойылғаннан кейін олар андрогендерді шығара алмайды.
Орхиэктомия екі негізгі себеп бойынша басқа нұсқалардан ерекшеленеді. Біріншіден, рәсім тұрақты нәтижеге әкеледі. Аяқталғаннан кейін оны кері қайтаруға ешқандай мүмкіндік жоқ. Екіншіден, хирургияны аяқтағаннан кейін айқын физикалық өзгерістер орын алады.
Осы себептерге байланысты көптеген ерлер андрогендіктен айырудың бірден бір нұсқасын таңдайды.
- Гормондық-босату гормонын (LHRH) лютеинизациялау агонисты және антагонисты
Бұл екі есірткі тобы андрогеннің пайда болуына себеп болатын гормондарды бөгеп, жұмыс жасайды. Олар, әдетте, организмде тестостерон деңгейін төмендету кезінде орхиэктомия сияқты жұмыс істейді.
Олар тері астына немесе инъекция арқылы имплантат арқылы басқарылады. Осы категориядағы жалпы дәрілер леупролиді, госерелин, трипторелин және абареликс қамтиды.
Соңғы жылдары бұл препараттар орхиэктомияға қарағанда танымал болды, бірақ қымбатқа түсіп, дәрігеріңізге жиі баруды талап етеді.
Андрогенттерді қалай жұмыс істеуге болады?
Сондай-ақ, андрогендік дәрі-дәрмектер бар, олар андрогеннің өндірісін тоқтатпайды, керісінше, ағзасындағы олардың қызметін тоқтатады. Олар, әдетте, орхиэктомиядан кейін немесе LHRH агонистері немесе антагонисты қолданылған кезде қолданылады. Олар сирек пайдаланылады.
Андрогена андрогендер андрогенді түйіршіктерде немесе бүйрек үсті бездерінде жасалса да, андрогеннің функциясын бүкіл денеде блоктайды. Анти андрогендер әдетте күн сайын қабылданатын таблетка түрінде беріледі.
Осы категориядағы жалпы дәрі-дәрмектер флутамид (Eulexin) және bicalutamide (Casodex) қамтиды.
Емес ретінде пайдаланылмаған емдеу параметрлері
Сіз эстрогендердің денеде еркек гормонының әсерін болдырмау үшін қолданылғанын естіген шығарсыз. Бұл шындық, бірақ олар бүгінгі күні сирек қолданылады.
Өкінішке орай, эстрогендердің кейбір қаншалықты маңызды асқынуларды, соның ішінде қан жинау мүмкіндігін арттыруға мүмкіндігі бар. Осының арқасында олар пайда көрмеді. Бүгінде олар басқа да кең таралған гормондық терапияның тиімділігін жоғалтқан және басқа параметрлер қажет болған жағдайда ғана қолданылады.