Простата қатерлі ісігінің бірегей сипаттамаларының бірі оның тестостеронның алынуына жауапты болуы болып табылады . Бұл «Пролита обыры» «Ахиллесе пятки» 1940-жылдары рак ауруларының редукциясына әкеліп соқтырады. 1985 жылы Lupron, бірдей нәрсені жасаған инъекциялық препарат FDA мақұлдады.
Лупрон тестостерон өндірісін тоқтату үшін сынықтарды ұрып-соғып жұмыс істейді.
Тиімділігі
Лупрон метастатикалық ауруы бар еркектерде протеинді қатерлі ісік ауруларын екі-алты жыл бойы бақылайды, ал метастазалық аурудың сканерлеу кезінде анықталуына дейін емдеу басталғаннан кейін он жылдан астам уақыт бойы қолданылады. Lupron жұмысын тоқтатқан кезде, Casodex немесе Nilandron сияқты басқа гормоналды агенттер уақытша бақылауды қамтамасыз етуі мүмкін, бірақ олардың ұзақтығы (PSA төмендеуі) әдетте бір жылға жетпейді.
ПСА деңгейлеріндегі қарапайым құлдырау науқастың аман қалуының ұзартылатынын нақты дәлелдей ме, жоқ па деген пікірталастар академияда болды. Сонымен, фармацевтикалық өндірушінің болашақ, плацебо-бақыланатын сынақтар кезінде тірі қалуын жақсартқан жағдайда, FDA жаңа препаратты мақұлдайды. Өмір сүрудің жақсарғанын дәлелдеу, дәрі-дәрмектердің ПСА деңгейінің уақытша төмендеуіне әкеліп соқтыратындығымен салыстырғанда әлдеқайда қиын.
Лупронға төзімді метастатикалық ауруы бар еркектерде зерттелген Зытига (абиратон) метастатикалық волонтерлерді дәлелдеді, абразурон алған Лупронға төзімді простата обыры плацебо алған еркектерге қарағанда 33% көп өмір сүрді.
Зытига - бұл салыстырмалы түрде жақында табылған Лупронға (қандағы нөлдік тестостеронға қарамастан рак ісігінің өсуі ретінде анықталған) қарсылықты пайдалану арқылы жұмыс жасайтын дизайнерлік препарат, тестостерон болмай- ақ өсіп үйренген рак клеткаларының нәтижесі емес .
Лупронның кедергісі - бұл простата қатерлі ісік жасушаларының өздерінің тестостерондарын ішкі күйінде өндіруді үйренуі.
Оның антиоксидантты әсері тестостердің синтетикалық жолында ажырамас құрамдас бөлігі болып табылатын рак клеткасында орналасқан маңызды ферментті блоктап, жұмыс істейді. Нәтижесінде, рак клеткасы өзінің тестостеронын өндіруден жабылады.
Жағымсыз әсерлері
Зытигадағы жанама әсерлер қанның калий деңгейінің өзгеруін, ал сирек жағдайларда бауыр дисфункциясын қамтуы мүмкін. Zytiga сондай-ақ Lipitor және Crestor сияқты холестеринді таблеткалардың әрекетін күшейтеді, сондықтан олардың мөлшерін өтеу үшін азайтылуы керек.
Қалыпты диапазондағы калий деңгейін сақтау үшін Zytiga преднизонмен , кортизонның түрімен бірге қолданылады. Кортизонның жанама әсерлері болуы мүмкін. Кейде асқазан тітіркенуі және асқазан жарасына байланысты. Қант диабетімен ауыратын адамдарда қан қант деңгейі жоғары болуы мүмкін.