Инсульт мидағы кез келген орынға әсер етуі мүмкін. Миға бағытталған соққы әдетте өлшемі кішкентай, бірақ елеулі белгілер тудыруы мүмкін.
Миы миы физикалық және функционалды түрде жоғары деңгейлі ми белсенділігін дененің қалған бөлігімен байланыстыратын мидың аймағы болып табылады. Сондай-ақ, тыныс алу және жүрек тәртібін реттеу сияқты бірнеше өмірді қолдау функцияларын басқару орталығы болып табылады.
Жоғарыдағы суретте көрсетілгендей, мидың миы тереңдікте орналасқан және бастың артқы жағына қарай созылады, бұл жерде сүйек және омыртқаның кездеседі.
Миға қарсы инсульт - бас сүйек артериясы, оң жақ немесе сол жақ артқы төменгі ми асты артериясы немесе оң немесе сол омыртқалы артерия сияқты майда артериялардың ішіне қан айналымының үзілуінің нәтижесі. Миы миының инсультының себептері бас миының басқа аймақтарындағы соққылардың себептері сияқты.
Белгілері
Миға қарсы соққы бірқатар симптомдарды тудыруы мүмкін. Бұл мидың зақымдалған жағына қарсы дененің жағында әлсіздік немесе сезу дефицитін тудыруы мүмкін. Бұл екі жақты көруді тудыруы мүмкін, себебі көз қозғалысын басқару ми шкаласында орналасады. Бір көз қозғала алмаса, басқа қалыпты көз - симметриялы қозғалыс болмауы екі кескінді қабылдауды тудырады. Миға қарсы инсульт көбінесе біркелкі емес оқушылармен байланысты .
Өткірлік немесе иілу сезімі ми жиілігімен жиі кездеседі, өйткені теңдестік сезімі мидың жұмысында сақталады. Бұлшық еттерінің біркелкі емес беті мен ауыздылығы қабақтың біреуін аузынан сақтану немесе бір жағынан сақтану мүмкін . Бұл глотацияның бұзылуына, сөйлеуге кедергі келтіруі мүмкін немесе тілдің шынымен бір жағына бағытталуы мүмкін.
Ол сондай-ақ иықтардың әлсіздігіне себеп болуы мүмкін, әдетте иығына біркелкі тарылту мүмкін болмады.
Бас миының инсультін церебральді қыртыстың инсультынан айыратын ерекшеліктердің бірі - бұл бет сезіміне әсер ету. Миға түсіру кезінде адамның сенсорлық тапшылығы туындаса, беті инсульттің бір жағында нәзік болады. Бұл ми қыртысының инсультынан айырмашылығы бар, ол адамның қарсы жағында сезімтал тапшылығын тудырады. Бұл невропатологтың миы бар инсультты диагностикалау үшін қолданатын ақпараттардың бірі.
Кейбір жағдайларда, ми шабыс инсульты хиқыпқа әкелуі мүмкін.
Сондай-ақ, бұл тыныс алуды және жүрек функциясын реттеуге қатысты миға байланысты рөлдің салдарынан сананың жоғалуына әкелуі мүмкін.
Созылған синдромдар
Кейбір ми шаблоны синдромдары бір-бірімен байланысты емес көрінетін симптомдардың жиынтығын қамтиды, өйткені олардың бақылауы сол қанмен қамтамасыз ететін ми қабатының шағын концентрацияланған аймақтарында жатыр.
Ондиннің қарғысы төменгі медулла зақымдануына байланысты ерікті тыныс алуға әсер етеді
Webers синдромы - бұл бір жақта көздің қозғалыстарының әлсіздігімен және көздің қабағының әлсіздігімен біріктірілген дененің қарама-қарсы жағының әлсіздігін тудыратын ортаңғы инъекция.
Синдромда бұғатталған - бұл аяққа әсер ететін инсульт және толық шалумен және сөйлеу қабілетсіздігімен, көздің қозғалу қабілетсіздігі және сезімі бар. Бұл өте нашар тұзды және сұйық баланстың нәтижесінде болуы мүмкін.
Валенберг синдромы, ол сондай-ақ жанама медулярлық синдром деп аталады. Бұл мысалдағыдай инсульттің қарама-қарсы жағындағы дененің инсульт және сенсорлық тапшылығы сияқты бір жағынан тұлғаның бетпе-бет жағынан тапшылығы тапшылығы.
Диагноз
Миға қарсы науқастарды диагностикалау неврологиялық аурумен толық түсіністік пен тәжірибені талап етеді. Мидың бас миының миы немесе миының МРИ-інде мидың басқа жерлерінде соққылар сияқты анық емес.
Бас миының қабаты салыстырмалы түрде кішкентай және бас сүйегінің сүйегінің және омыртқаның жоғарғы бөлігінің салдарынан көріну қиын. Жиі клиникалық зерттеулердің диагнозымен анықталған клиникалық зерттеулердің нәтижелері бойынша клиникалық зерттеулерді дәлелдеу үшін, күнделікті өзгерістердің пайда болуына себеп болуы мүмкін.
Болжам
Мидың басқа аймақтарында инсульт сияқты, ми шабуының болжауы да өзгереді. Инсульттің симптомдары көбінесе емдеуге кіріспес бұрын инсульттің алғашқы басталуынан кейін бірден сағатта және күндерде шыңына түседі. Мұқият медициналық бақылау және күтім жасау ми қабыршақтанудан кейін мүгедектікті қалпына келтіруге және азайтуға көмектеседі.
Көздер
Мартин Самуэлс және Дэвид Феске, Неврологияның кеңсе практикасы, 2- ші басылым, Черчилль Ливингстон, 2003
Walter G. Bradley DM FRCP, Robert B. Daroff MD, Джеральд М Феничель MD, Joseph Jankovic MD, Clinical Practice Neurology, 4th Edition, Butterworth-Heinemann, 2003