Мен алғаш рет сібір жараны көргенімді айттым, мен оны байқамадым. Оның қолына теріге қарағанда қараңғы түсті. Бұл шын мәнінде ерекшеленбеді.
Ол дəрігердің басқа да себептерге байланысты көретінін көрді. Таңба жарақат алған жоқ. Оның шеттері біраз көтерілді. Өзінің басқа, медициналық емес проблемасы оның қауіптілігімен басқан болатын.
Бірақ қара белгінің қандай екенін білді. Ол бұл сөзді айтты. Бұл өз тілінде көмір немесе көмірді білдіреді. Мен сөзді көмір немесе көмір сияқты, көне грек - сібірдің басқа тілді білетінмін.
Бұл тері тітіркенуі. Бұл өлімге әкеп соғуы мүмкін, бірақ көбісі бұлай емес. Егер өңделмеген болса, 5-тен 1-і өлуі мүмкін. Антибиотиктермен емдеу кезінде, 1% -дан аз тері тырысқақынан өледі.
Экспозицияға байланысты басқа да антрах түрлері бар. Басқа нысандар аса қауіпті. Алайда, тері крахмалары бүкіл әлем бойынша кең таралған; Сібір жарасына жұқтырғандардың 95% -99% тері түріне ие.
Әлемдегі сібір жарасының көптеген оқиғалары бұқаралық ақпарат құралдарында айтылған аурудан әлдеқайда ерекшеленеді. Бұл фермерлер кейде кездесетін ауру. Сиыр саңырауқұлақтары ұзақ уақыт бойы қоршаған ортада жалғасуы мүмкін.
Қорқыныш - бұл сібірдің атмосфераға аэрозоль (немесе пошта арқылы жіберілген) ретінде таратылуы мүмкін, ол қару ретінде қолданылуы мүмкін. Нәтижесінде, бактериялар өткен кезеңдердегі тақырыптарға құлады.
2001 жылы жарияланған тақырыптарда сібірлік хаттар бар, хаттарда пошта және АҚШ-тың 2 сенаторы, 5 адам қаза тауып, 17 адамның жұқтырғаны туралы хабарлар пайда болды. Сондай-ақ, американдық әскер зертханасы 2015 жылы ашылғанға дейін 10 жылдан астам уақыт бойы АҚШ-тағы және одан тыс жерлерде орналасқан 100-ге жуық жер снарозының тірі үлгілерін жіберген кезде тақырыптар жасаған.
Антрахты кім алады?
Сібір ауруы - бүкіл әлемде, негізінен Гаитиден Зимбабвеге дейін Сібірге дейінгі ауыл шаруашылық жерлерінде кездесетін ауру. Ол Орталық және Оңтүстік Американың, Кариб теңізінің, Африканың, Азияның, оңтүстік және шығыс Еуропаның кейбір жерлерінде табылған. Бұл аудандарда кейбір жануарлар, әсіресе ірі қара мал, қой, ешкі, антилопа және бұғы сияқты ауыл шаруашылығы жануарлары жұқтырылуы мүмкін. Сібір - бұл шын мәнінде топырақта кездесетін және жапырақты жануарларды және тамақ үшін көтерілген бактерияларды тудыратын бактериялар. Сирек жағдайларда бұл жануарлармен немесе мал өнімдерімен байланысу адамның инфекцияларына әкелуі мүмкін. Жануарларды емдеу немесе ұрықтандыру тері ауруларына әкелуі мүмкін; тері жамылғынан жасалған барабандарда ойнау немесе өліктерді өңдеу өзге де инфекцияларға әкелуі мүмкін.
Тәуекелге ұшырағандар ветеринарлар, малшылар, фермерлер, барабаншылар, зертхана мамандары, сондай-ақ биотерроризм жағдайында әскери немесе пошта тасымалдаушылар.
Сирек жағдайларда инфекцияны инъекцияға болады, мысалы, героинді инъекциялық есірткіні қолдану арқылы.
Сібір ауруларының қандай түрлері бар?
Әртүрлі инфекциялар бір сібір жарасының соқтығысуынан туындайды, алайда олардың берілу жолына байланысты.
Асқазан-ішек ауруы инфекция жұқтырған жануарларды (немесе сирек жағдайларда бактериялармен ластанған суға) етті жеуге болады.
Бұған жол бермеу үшін АҚШ-та мал басы егіледі. Басқалары, олар дем алғандарын, мысалы, ластанған барабанмен барабанмен марапаттау рәсімінен өтуі мүмкін.
Бұл қан, қан, іштің ауыруы, іштің ісінуі және бас ауыруы сияқты қанмен, диареямен, әсіресе қанмен, сөйлеу қиындықтарымен, іштің ауырсынуымен, іштің ауырсынуымен, мойынның ісінуі, тамақтың ауыруы, ауырсынудың пайда болуы мүмкін. Бұл асқазан инфекциясы емес, оның орнына көрнекті және қауіпті мойынның ісінуі мүмкін.
Өлім-жітім 25-75 пайызды құрайды.
Ингаляция ауадағы тыныс алу споралары арқылы (аэрозольдендірілген), мысалы, жүнді, теріні, етді немесе ластанған барабанмен барабаннан жасалған рәсімнен жануарлардағы спораларды немесе олардың жасырын түрлерін бұзатын нәрселерден алынады.
Бұл ең қауіпті және өлімге толы.
Ингаляциялық сібір жарасы жылыну, тыныштық, тыныс алудың қысқаруы, шатасуы, жөтел, жүрек айнуы / құсу, іштің ауыруы, бас ауыруы, ішудің терлеуі, шаршау, дене жарасы және кеуде қуысы тудырады.
Одан кейін өлетіндер жиі өздерінің өкпелерінде қан айналымы, миында ісіктері, сондай-ақ олардың жүректерінде (перикардиальды эффузия) және іште (асцит) ісіну кезінде пайда болады. Кейбіреулерде бөртпе (петечий) бар. Лимфа түйіндері (медиастральды) және көкбауыр өлі маталар мен қан кету мүмкін.
Өлім-жітім 80% құрайды. Емделусіз өлім 100% -ға жақын деп саналады.
Егер теріге теріге түсіп, кесіп кетсе, котенок сатып алынады. Бұл кішкентай, мүмкін, қытырлақ қабыршықтарды тудыруы мүмкін. Қара ортасы бар ауырсыну жоқ жаралар болуы мүмкін, жиі шетінен, жиі басынан, мойнынан, қолынан немесе қолынан шағылыстырады.
Инъекция героин тәрізді инъекциялық антрах-ластанған материалдардан алынуы мүмкін. Бұл тері сібір жарасына ұқсайды, бірақ ауру тезірек таралуы мүмкін, сондықтан қауіпті болуы мүмкін.
Бұл бактериялар қандай?
Бұл Bacillus anthracis деп аталатын грам-позитивті бактерияларға байланысты. Әсіресе, ол споралар арқылы жұқтырады. Бұл споралар ұзақ, тіпті онжылдықта, топырақта немесе жануарда күтпеген жерден жасырынып, жұқтыруы мүмкін. Инфекция жұқтыру мүмкін емес болған кезде белгілі болды сібір жаралар.
Бұл қалай өңделеді?
Кейбір антибиотиктер қолданылады. Қарсылыққа қатысты ықтимал қауіптердің салдарынан біреуден артық таңдалуы мүмкін.
CDC үшін қолданылуы мүмкін антибиотиктердің кең ауқымы бар. Емдеу левофлоксацин, моксфлоксацин немесе ципрофлоксацинмен болуы мүмкін. Карбапенемдер, сондай-ақ, linezolid немесе clindamycin секілді өнімді азайтатын, деп үміттенетін антибиотиктер де қолданыла алады. Левомицетин де жұмыс істей алады. Доксициклин кейде қолданылады.
Кейбіреулер инкубациялауды және желдетуді машинаның көмегі арқылы дем алуға мүмкіндік береді. Көптеген адамдар қан қысымының төмен болуын қадағалау үшін дәрілерден көмекке мұқтаж болады.
Стероидтер өте ауыр науқастарға (соққыға қарсы соққыларға), стероидті қолдану тарихына, әсіресе бас немесе мойынның, менингитке әсері бар адамдар үшін ұсынылады.
Ауруды алу қанша уақытты алады?
Катаналы немесе инъекцияға жарылған күйдіргі экспозициядан кейінгі бір күн ішінде тез пайда болуы мүмкін. Ингаляция сібір жарасына 7 күн немесе одан көп уақыт кетуі мүмкін, бірақ 60 күннен артық емес.
Егер сіз ашылса, не істеу керек?
Антибиотиктер - профилактика - сіз өзіңіздің денсаулық сақтау ұйымыңыздың науқастану мүмкіндігін төмендету бойынша қадағалауымен айналысуыңызға болады. Бұған Сифрофлоксацин, левофлоксацин және диабоксиклин кіреді, олар FDA мақұлданған және басқа антибиотиктер сияқты моксфлоксацин; амоксицилин, пенициллинді клиндамицин. Бұл антибиотиктер әдетте 60 күн бойы вакцинадан 3 рет түсіріледі.
Мәселен, вакцина бар ма?
Вакцина бар, бірақ ол жалпыға қол жетімді емес. Ол белгілі бір қауіп тобында - әскери, ветеринарлар, белгілі мал шаруашылығы қызметкерлері үшін қол жетімді. Сібірдің вакцина адсорбциясы (AVA) немесе BioThraxTM антрахты қамтымайды және күйдіруге себеп болмайды. Бұл вакцинация ингаляциядан және тері инфекциясынан қорғайды, бірақ бұл деректер шектеулі. Ол FDA-ның алдын-ала әсер еткен егуіне мақұлданды және 1970 жылдан бері лицензияланды.
Мал шаруашылығы АҚШ-та вакцинацияланған.
Оны науқас адамнан ұстай аламын ба?
Мүмкін емес. Сібір жарасына ауыр науқастарға кез келген басқа науқасқа қарағанда ешқандай қосымша сақтық шаралары қажет емес. Ауруханалар күдікті науқастарды оқшаулаудың қажеті жоқ. Медициналық қызмет көрсетушілер стандартты сақтық шараларын қолдануы керек.
Тері сібір жарасы бар, жұқпалы секрецияға ұшыраған адам басқа біреуге жұқтыруы мүмкін өте қауіпті. Жалпы алғанда, ешқандай жарақатқа қол тигізбеңіз. Сондықтан теріңіздің қолдарымен тітіркенген сібір жарасына қол тигізбеңіз.
Ол қалай тексеріледі?
АҚШ-тағы арнайы анықтамалық зертханалар көмектесуі мүмкін. Лабораториялық тексерулер егер антибиотиктер алдында қабылданса, бактерияларды ауыз қуысының үлгісінен, белдік пункциядан, қан жинаудан, тері зақымдануынан байқауға болады. Қандағы антиденелерді де сынауға болады. Кеуде қуысының X-Ray немесе Cat сканерлеуі «ортастикалық кеңейтуді» көрсете алады, ол күйдіргі сібір жарасына диагноз қоюға көмектеседі.