Жарақаттану мен жұқпалы аурулардан ауыр ауруға дейінгі себептер
Зәрді анықтау, гематурия деп аталатын, қанның ашылуы өте нашар болуы мүмкін. Егер бұл сіздікінде болса, бұл созылмалы аурудың немесе өткір инфекцияның нәтижесі болуы мүмкін, екеуі де медициналық көмекке мұқтаж.
Зәрдегі табылған қан, сайып келгенде, зәр шығару жолымен байланыстырылады. Бұл жүйе бүйректен, уэтрейден (мочевинаға несеп алып жүрген жұқа түтіктерден), мочевина мен уретрадан (несепті мочевина көпіршік).
Зәрдің пайда болуы
Гематурияда қызғылт, қызыл, апельсин немесе бежевый реңк болуы мүмкін, тіпті көзді көре алатын тұздар болуы мүмкін. Біз жағдайды екі жолдың бірімен сипаттауға бейімделеміз:
- Зәрдегі қанды физикалық түрде көретін жалпы гематурия
- Тек несептің көмегімен анықталған микрогурия
Жалпы және микроурурияның себептері бірдей болуы мүмкін, бірақ маңызды айырмашылықтар бар. Микроскопиялық гематурия бүйректен басталып, уретриямен аяқталатын зәр жолдарының кез келген жерінен пайда болуы мүмкін. Жалпы гематурия, керісінше, әдетте төменгі зәр жолындағы проблемалармен байланысты, онда қан диффузиясы төмендейді және байқалмайды.
Түсіну әрқашан қанға байланысты болмайтынын атап өту маңызды. Кейбір тағамдарды, мысалы қызылша мен раушарды тамақтандыру, несеппен қызыл түске боялады. Кейбір дәрі-дәрмектер бірдей әсерге ие.
Екінші жағынан, сізде зәрдің терең реңк болса (ол біз жиі «кока-кола боялған» деп аталсақ), ол гепатит секілді өткір бауыр мәселесін көрсете алады.
Гематурияның себептері және емдеуі
Гематурия - өмір сүру кезеңінде барлық адамдардың шамамен үштен бірінде кездесетін жалпы симптом. Жалғыз эпизод жарақат сияқты жұмсақ жағдаймен байланысты болуы мүмкін, ал тұрақты немесе қайталанатын гематурия неғұрлым ауыр жағдайға байланысты.
Ықтимал себептердің арасында:
- Бүйрек тастары көбінесе үлкен және нәзік және олар уретриктер, мочевина немесе уретра арқылы жүретін зақымға әкелуі мүмкін.
- Зәр шығару жолдарының жұқпалы аурулары бүйрекнен уретраға дейін дами алады. Қан кету көбінесе ұзақ емделмеген инфекцияның нәтижесі болып табылады. Түссізденуден басқа, несеп нашар болуы мүмкін.
- Интерстициалдық цистит - несеп шығару кезінде ауырсынуды және қан кетуді тудыруы мүмкін жағдай.
- Жедел және созылмалы бауыр аурулары, зәр шығарудың қан кетуіне әкелуі мүмкін . Диабетпен ауыратын адамдар әсіресе бүйрек проблемаларын дамытуға бейім.
- Сүйек простатикалық гиперплазия (кеңейтілген простата) қанның пайда болуына әкелуі мүмкін, әдетте 50 жастан асқан ерлерде.
- Мочевина және бүйрек қатерлі ісігі гематурияның ықтимал себептері болып табылады, бірақ қан кету қатерлі ісік қалыптасуымен жиі кездеседі. Простатикалық қатерлі ісік сонымен қатар іргелес зәр жолында қан кетуіне әкелуі мүмкін.
- Аспиринді және гепаринді қоса , қанға жұғатын дәрілер гематурияға әкелуі мүмкін.
- Ашық жараларды қалыптастыруға байланысты жыныстық жолмен берілетін инфекциялар да мүмкін айыпкерлер болып табылады.
- Зәр шығару жүйесінің кез келген бөлігіне зиянын келтіру несепте қанға әкелуі мүмкін. Спорттық жарақаттар мен авариялар бұл жарақаттардың ортақ көздері болып табылады.
- Жаттығудың пайда болған гемататурасы микроскопиялық гематурияның өте кең тараған себебі. Оның әскери қолбасшылығына қатысуы оны «марш гематуриясы» деп атады.
Гематурияның ауру емес, симптом екенін есте ұстаған жөн. Осылайша, ол мұндай симптоматикалық емделмеген. Қайта, емдеу негізгі жағдайды шешуге бағытталған. Сапалы емделгендердің бірі қан тоқтатады.
Гематурияны диагностикалау
Зәрдегі қаныңыз болса, докторы сізге зәр үлгілерін сұрайды. Толық зәр анализі эритроциттерге ғана емес, ақуызға, глюкозаға немесе инфекцияның кез келген белгілеріне де назар аудармайды.
Артық ақуыздың (протеинурияның) болуы әсіресе пайдалы, себебі ол бүйрек құнсыздануының бағыттарына назар аударуы мүмкін.
Қан кетудің нақты себебін анықтау үшін қосымша сынақтан өтуге болады:
- Бүйрек функциясын басқа нәрселермен қатар креатинин (CR) және қанның несепнәр азотын (BUN) бағалау үшін қан анализі арқылы бағалауға болады.
- Зерттеу тесттері ультрадыбыстық, компьютерленген томография (CT) сканерлеу немесе магниттік бейнелеу резонансы (МРТ) болуы мүмкін.
- Цистоскопия мочевинді визрон арқылы енгізілген камерамен жабдықталған икемді катетерді қолданып көру үшін қолданылуы мүмкін.
- Бүйректің немесе мочевинаның кез-келген күдікті нәтижелерін бағалау үшін биопсия қажет болуы мүмкін.
Сөзден шыққан сөз
Егер сен зәрдегі қанды байқасаңыз, дәрігеріңізбен қажетті сынақтарға бару керек. Зәрдегі қанның көптеген себептері болуы мүмкін, сондықтан нашар қабылдамаңыз. Көптеген себептер оңай қарастырылады.
Егер сіздің алғашқы медициналық көмек дәрігеріңіз бұл мәселенің созылмалы жағдайға байланысты екенін ойласа, ол сізге одан әрі тергеу үшін сізді уролог сияқты маманға жіберуі мүмкін.
Алайда қан кету мен ауырсыну гематуриямен бірге жүрсе, мүмкіндігінше тезірек медициналық көмекке жүгіну маңызды. Ақыр соңында ол қарапайым инфекция болуы мүмкін, бірақ ол төтенше араласуды талап ететін аса ауыр сырқаттанушылықтың болуы мүмкін.
> Көздер
- > Американдық урологиялық бірлестігі. «Ересектерде асимптоматикалық микрохуриияны (АМХ) диагностикалау, бағалау және қадағалау». Линтицум, Мэриленд; 2012 ж.
- > Loo, R; Уитакер, Дж .; және Рабренивич, В. «Гематурия бойынша ұлттық тәжірибе бойынша ұсыныстар: қатты дәлел болмаған жағдайда қалай бағалауға болады?» Permanente журналы. 2009 ж .; 13 (1): 37-46.