Мақсатты терапияларды жасау үшін ұялы «тегтерді» пайдалану
CD антигендері деп аталатын CD маркерлері бір ұяшық түрін басқасынан ажыратуға көмектесетін жасушалардың бетінде табылған молекулалардың ерекше түрлері болып табылады. Шын мәнінде, «CD» бастапқы әріптері «дифференциация кластері», номенклатурасы алғаш рет 1982 жылы құрылған.
Кейбір адамдар Т- жасушалар деп аталатын қорғайтын иммундық жасушаларды дифференциациялайтын CD4 және CD8 терминдерімен таныс болуы мүмкін, бірақ кем дегенде 371 танымал CD антигені бар, бұл «тег» дененің әрбір жасушасының әрқайсысының өзіндік ерекше маркерін қамтамасыз етеді .
CD-таңбалаушылар бізге айтып беріңіз
Басқаларының арасындағы CD-маркерлер инфекциямен күресу үшін ағзаның жасаған ақ қан клеткаларын жіктеу үшін қолданылады. Бұл жасушалар иммундық жүйенің орталық компоненттері болып табылады, ол аурумен байланысты қоздырғыштарды анықтау, мақсатқа келтіру және бейтараптандыру үшін тандемде жұмыс істейді.
Мысалы, CD4 T клеткалары «көмекші клеткалар» деп аталады, себебі олардың рөлі белгілі бір патогенді шабуылдауға және бейтараптандыруға арналған «өлтіруші» CD8 T-клеткаларын сигнал беру.
Ғалымдар бұл динамиканы түсіну арқылы CD-маркерлерді инфекцияның жай-күйін бағалауға ғана емес, сонымен қатар иммундық жүйенің өзіндік күшін өлшеуге болады. АҚТҚ және органдарды транспланттау сияқты белгілі бір жағдайлар иммундық жолмен басу арқылы байланысты, бұл орган иммундық қорғаныс орнатуға әлдеқайда аз екенін білдіреді, бұл CD4 Т-клеткаларының болмауымен расталады.
CD номенклатурасын енгізгенге дейін, адамның иммундық функциясын бағалау әлдеқайда күрделі және нақты емес болды.
Рагы диагнозы және емдеуде CD-маркерлер
Жұқпалы және иммундық жағдайды бақылаудан басқа, CD антигендері неоплазма деп аталатын жасушалардың қалыпты өсуін анықтау үшін пайдаланылуы мүмкін. Неоплазмалар жақсы болуы мүмкін (қатерлі емес), қатерлі (ракпен) немесе преценцерттелген болуы мүмкін, бірақ кез келген басқа клетка сияқты ғалымдар оларды анықтау үшін қолданатын CD маркерлері бар.
CD маркерлері рак ауруы диагностикасында маңызды ғана емес, емдеудің қандай түрлерінің барынша табысты болатынын анықтауға көмектеседі және тиісті CD-маркерлердің өзгеруін бақылау арқылы емнің қаншалықты тиімді екендігін өлшейді.
Сонымен қатар, зерттеушілер бүгінгі күні белгілі бір CD антигеніне сәйкес келетін моноклоналды антидене (mAb) деп аталатын қорғаныс ақуызының түрін жасауға қабілетті. Бұл клондалған антиденелер ағзаның жасаған заттарын имитациялайды және мақсатты иммунотерапия деп аталатын емдеу түрінде ракпен күресу үшін қолданыла алады.
Денеге енгізілгенде, mAbs олардың дизайнына қарай әр түрлі жолмен жұмыс істей алады:
- Олар рак клеткаларына арналған CD-маркерге байланып, оларды жойып жіберуі мүмкін.
- Олар рак клеткаларына арналған CD-маркерге байланып, олардың өсуін қайталауға, тоқтатуға немесе баяулату қабілетіне тосқауыл қоюы мүмкін.
- Олар онкологиялық ауруға тән табиғи қорғанысты күшейте алады.
Дененің сыртында mAbs диагностикасында қан, тін немесе дене сұйықтық үлгілерінде белгілі бір CD антигендерін анықтау үшін қолданылады.
Ісікке арналған иммунотерапия
Моноклоналды антиденелер бүгінгі күні түрлі ауруларды емдеу үшін пайдаланылады, соның ішінде кейбір аутоиммундық бұзылулар мен қатерлі ісік түрлері. Олардың тиімділігі әртүрлі болуы мүмкін, кейбір науқастар басқаларға қарағанда жақсы жауап береді.
Оның айтуынша, генетикалық технологиядағы жетістіктер бекітілген иммунотерапевтикалық агенттер санының артуына әкелді. Ескірген буын химиотерапиясына қарағанда, тезірек репликация жасайтын клеткаларды, қатерлі және сау сияқты, осы жаңа ұрпақ препараттары тек белгілі бір CD «тегіне» ие болатын жасушаларға бағытталған.
Қазіргі уақытта АҚШ-тың Тамақ өнімдерінің дəрі-дəрмектері жөніндегі басқармасымен рак иммунотерапиясында қолданылатын препараттар арасында:
- Hodgkin лимфомасы мен анапластикалық ірі жасушалық лимфоманы емдеуге арналған Adcetris (brentuximab vedotin)
- Арзерра (апатумумаб) кішкентай лимфоцитарлы лейкемия (SLL) және созылмалы лимфоцитарлы лейкемия (CLL)
- Блинцито (blinatumomab) кейбір лимфоцитарлы лейкоздардың (ALL)
- Campath (alemtuzumab) CLL емдеу үшін қолданылады
- Газьва (obinutuzumab) SLL және CLL емдеу үшін пайдаланылды
- Герцептин (трастузумаб) белгілі бір кеуде және асқазанның қатерлі ісіктерін емдеуге арналған
- Каддклла (адо-трастузумаб эмтансиин) сүт безінің қатерлі ісігінің кейбір түрлерін емдеуге арналған
- Keytruda (pembrolizumab) белгілі бір бас және мойын ісігін емдеу үшін қолданылады
- Ontak (denileukin diftitox) терінің лимфомасын емдеу үшін қолданылады
- Opdivo (nivolumab) метастазалы өкпенің қатерлі ісігін және белгілі бір бас және мойын ісігін емдеу үшін қолданылады
- Ритуксан (ритуксимаб) Ходжкин емес лимфоманың (НХЛ)
- Зевалин (ibritumomab tiuxetan) НХЛ кейбір түрлерін емдеу үшін пайдаланған
> Көздер:
Американдық Cancer Society. «Ракпен күресу үшін моноклоналды антиденелер». Атланта, Джорджия; 2017 жылдың қазан айына дейін жаңартылды.
Ваннман, Р. және Дранофф, Г. «Иммунотерапияны және онкологиялық ауруларды емдеудегі мақсатты терапияларды біріктіру». Nat Rev Cancer. 2012: 12: 237-51. DOI: 10.1038 / nrc3237.