Сүт безінің обырын емдеу

Сүт безінің обырын емдеу және қалпына келтіру

Сүт безінің қатерлі ісігіне диагноз қойған адамның ең жиі қойылатын сұрақтарының екеуі де, мысалы, не емдеу немесе қайталану дегеніміз - «Қандай емдеу керек?» Және «Мен қанша уақыт емделу мен қалпына келеді?» Бұл сұрақтарға жауап беру керек пациент белсенді емдеу мен қалпына келтіру уақытында жұмыспен қамту және отбасылық міндеттерді басқару туралы шешім қабылдауы мүмкін.

Емдеу және қалпына келтіру

Науқаста емделудің қаншалықты ұзақтығын бағалайтынына қарамастан, адамның емдеуге және физикалық сауығуына әсер етуі мүмкін тым көп факторлар бар - нақты уақыт кестесін беру өте көп.

Ерте кезеңде сүт безі қатерлі ісігін емдеу емдеу жоспарына байланысты ұзағырақ болса, айға созылуы мүмкін.

Қалпына келтіру уақыты емдеу түрлеріне және осы емнің жанама әсерлеріне байланысты. Сүт безі қатерлі ісігіне стандартты емдеу бар болғанымен, емдеу мен қалпына келтіру уақыты науқасқа науқасқа диагноз кезінде сүт безі қатерлі ісігінің кезеңіне байланысты әр түрлі болады. Емдеу басталмас бұрын, сүт безі қатерлі ісігіне шалдығу керек, осылайша жеке дара емдеу жоспары жасалуы мүмкін.

Сүт безінің қатерлі ісігі

Сүт безі қатерлі ісігінің диагнозы анықталғаннан кейін, оның таралуы туралы және егер ол бар болса, оның қаншалықты таралғанын анықтау керек. Бұл процесс сатылы сипатталады. Сүт безі қатерлі ісігін анықтау - емдеудің ең жақсы әдісін анықтауда ғана емес, емдеудің табысты нәтижесін бағалауда да маңызды.

Сүт безі қатерлі ісігінің кезеңін анықтау үшін қосымша сынақтар қажет болуы мүмкін, оның ішінде кеуденің рентген, сканерден және қанмен жұмыс істеуімен шектелмейді. Бұл процесс сондай-ақ алдын ала өңдеу кезеңінде жалпы уақытты қосады.

Барлық сынақтар қаралған кезде, қатерлі ісік болады. 0 кезеңі сүт безінің қатерлі ісігі индукулярлы қатерлі ісікке жатады, ол сүт безінің ұлпасына жақындауға кірісті.

І-дан IV-кезеңдерге дейін созылған ісік аурулары.

Кейбір сатыларда А, В және С әріптері қолданылатын суб-этаптар көрсетілген. Сахна саны неғұрлым төмен болса, онша қатерлі ісік таралмайды. Сахнада бұрынғы хаттар жақсы кезеңді білдіреді. Осындай кезеңдері бар сүт безі қатерлі ісігі әдетте емделеді.

Рак ауруымен аяқталғаннан кейін, науқас стандартты емдеуді бастауы мүмкін, ол төмендегілердің біреуін немесе бірнешеуін қамтуы мүмкін:

  1. Хирургия әдетте сүт безі қатерлі ісігінің емдеу жоспарының құрамына кіреді, оның ішінде:
    • Lumpectomy. Бұл емшекті сақтау хирургиясы болып саналады. Бұл қатерлі ісік пен тіннің айналасындағыларын алып тастау. Көбінесе ерте сүт безі қатерлі ісігі бар науқастарға ұсынылады. Бұл хирургия әдеттегі амбулаториялық хирургия орталығында орындалған бір күндік процедура. Хирургиялық аймақты ашу және тазалау үшін қосымша тіндерді алып тастау сияқты хирургиялық операциядан кейін қалпына келтіру уақыты асқынусыз, яғни бес-жеті күнге жететін қалпына келтіру уақыты бар.
    • Мастектомия. Бұл операция бүкіл емшекті жоюды қамтиды. Қалпына келтіру уақыты науқастың қарапайым немесе модификацияланған радикалды мастэктомияға тәуелділігіне байланысты болады. Екі жақты мастэктомия екі кеуденің де жойылуын қамтиды. Мастэктомия әдетте екі күндік ауруханада қалуды қажет етеді. Егер әйел дереу қайта құруды таңдаса, бұл оның қалпына келтіру уақытына да әсер етуі мүмкін. Қиындықты немесе емшектегі қайта қалпына келтірудісіз қарапайым мастэктомия бір-төрт аптаға дейін қалпына келтіру уақытын алады.
    • Кеуекті қайта құру. Бұл хирургиялық жолмен жойылған жаңа кеудеге салу операциясы. Оны кейінірек дереу хирургия ретінде алып тастаған немесе жасағаннан кейін бірден орындауға болады. Процедураның күрделілігі кез-келген хирургиялық асқыну сияқты қалпына келтіру уақытын белгілейді. Жаңа кеуде жасау үшін реконструкцияның түріне қарай, ол процесті аяқтау үшін бірнеше операцияларды қамтуы мүмкін. Сондай-ақ, егер науқас сәуле терапиясына мұқтаж болса, онда радиациялық емдеу мен қалпына келтіру уақыты аяқталғанға дейін қайта қалпына келтіру мүмкін.
  1. Радиациялық терапия қатерлі ісік клеткаларын өлтіру немесе өсіруден сақтау үшін жоғары қуатты рентгендік сәулелерді немесе радиацияның басқа түрлерін пайдаланады. Сыртқы радиация терапиясы кеуде қуысын шығаратын сыртқы құрылғыны пайдаланады. Емдеу алты-жеті аптаға созылады. Ішкі радиацияда инелер, тұқымдар, сымдар немесе катетермен жапсырылған радиоактивті заттар қолданылады және тікелей кеудеге салынады. Бұл процедуралар бес күннен аз уақыт кетуі мүмкін, ал қалғандары аяқтауға үш апта кетеді.
  2. Химиотерапия рак клеткаларының өсуін тоқтату немесе қатерлі ісік жасушаларын өлтіру үшін препараттарды пайдаланады. Ол ауызша немесе венаға енгізілуі мүмкін. Бұл жүйелік терапия және жанама әсерлерге әкелетін бүкіл денеге әсер етуі мүмкін. Медициналық онколог химиотерапияны ісік сатысына және ісіктердің сипаттамаларына негізделген қолдануды ұсынады. Химиотерапия үш-алты айға екі-үш апта сайын беріледі. Қайта қалпына келтіру уақыты әр түрлі болады және пациенттерге бір немесе үш айлық қалпына келтіру уақытын жоспарлау ұсынылады - әрбір химиотерапия дозасын емдеу аяқталғаннан кейін.
  1. Мақсатты терапия қалыпты клеткаларға зиян келтірмей, рак клеткаларына шабуылдау үшін дәрілерді пайдаланады. Бұл препараттар қатерлі ісік жасушаларындағы өзгерістерді қалыпты клеткалардан ерекшелендіретін, тіпті химиотерапия препараттары жұмыс істемей тұрған кезде де жұмыс істейді. Олар жиі химиотерапевтік препараттарға қарағанда жанама әсерлерін азайтады. Қайта қалпына келтіру уақыты әр түрлі болады.
  2. Гормондық терапия гормондардың сезімтал ісіктерінің өсуін бәсеңдетеді немесе тоқтатады, бұл гормондарды шығаруға немесе гормондардың әсеріне кедергі жасай алады. Гормоналды терапия белсенді емдеуді аяқтағаннан кейін сүт безі қатерлі ісігінің қайталануын төмендету үшін қолданылады, ол күніне бес немесе одан да көп жыл бойы таблетка түрінде қабылданады.

Сүт безінің метастатикалық обыры

Сүт безінің қатерлі ісігін ерте кезеңде емдеуге қарағанда, метастаздық сүт безі қатерлі ісігі әр түрлі болады. Метастатикалық қатерлі ісік, І кезең IV қатерлі ісігі сүйек, ми, өкпе және бауыр сияқты алыстағы органдарына таралды. Жаңа емделушілердің шамамен 6 пайызы 10 пайызға дейін сүт безі қатерлі ісігіне шалдығу кезінде метастатикалық болып табылады. Метасты сүт безі обыры әрқашан емделу керек.

Емдеу науқас үшін жақсы өмір сүруді қамтамасыз ету және мүмкіндігінше ұзақ өмір сүру туралы.

Эмоциялық қалпына келтіру

Дегенмен, физикалық сауықтырудың белгілі бір аспектілері бойынша уақыт кестесін қою мүмкін болса да, эмоцияны қалпына келтіру үшін сүт безі қатерлі ісігінің диагнозынан кейін орын алу қажет емес. Бұл әсіресе айлар физикалық және эмоционалды түрде сарқылған емдеуге қатысты.

Емдеуді аяқтағаннан кейін рельеф бар болса, сауықтыру қажет эмоциялар бар. Сүт безі қатерлі ісігінен кейін ашуланған сезімдер, қайғы-қасірет, алаңдаушылық және өзін-өзі жоғалту сезімі жиі кездеседі. Сондай-ақ қайталанудан өте қорқыныш бар. Дене имиджіндегі өзгерістер өзін-өзі бейнелеуді азайтуға және емдеуден кейін жыныстық қарым-қатынастардың әр түрлі болуы мүмкін. «Жаңа қалыпты» дегенді қабылдау қиынға соғып, уақытты талап етеді.

Сүйіспеншілікке толы адамдар мен достар сүт безі қатерлі ісігінен сауыққандардың ауыртпалығын арттыра алады. Олар науқастар емделу аяқталғаннан кейін көп ұзамай өздерінің егде адамдарына оралуын күтеді. Бұл күтпеген үміт. Белсенді емдеу аяқталғаннан кейін түзету кезеңі болуы керек; оны тастау мүмкін емес. Дегенмен, бұл оңай болуы мүмкін.

Терапия немесе емдеуден кейінгі қолдау тобына қосылу сүт безі қатерлі ісігіне шалдыққан эмоционалды күйреуді жеңілдетуі мүмкін. Сондай-ақ, ол тірі қалған адам ретінде өмірге көшуге көмектесе алады. Ешкім де сүт безінің қатерлі ісігі іспеттес еместігін дәлелдей алмағандықтан, қолдау тобында басқа адамдармен салыстырғанда сүт безі қатерлі ісігін салыстыруға болмайды.

Сөзден шыққан сөз

Ерте кезеңде емделу кезінде сүт безі қатерлі ісігі болып табылады, кейіннен сәулелі терапия арқылы лаппетомия болады, қалыпты қалыпты жұмысты жалғастыра алады. Жұмысқа қайтып оралу хирургиялық операциядан бірнеше күн өткен соң болуы мүмкін. Операциядан кейінгі бірнеше аптадан кейін сәулелену кезінде жұмыс істеуге болады, жұмыс күнін немесе жұмыс күнінен кейін емдеуді жоспарлау арқылы жүзеге асыруға болады. Радиацияның кумулятивтік әсері бар - бастапқы жанама әсері, әлсіздік, бірнеше емдеуден кейін орнатылмайды.

Химиотерапиямен немесе мақсатты терапиямен айналысатын науқастар үйден жұмыс істеуге рұқсат етілген жағдайда, жұмыс кестесін қысқарта алады. Достар мен отбасының қолдауымен емдеуден өту оңайырақ. Сүт безінің қатерлі ісігінен, мысалы, достарымен, түскі аспен, дүкеннен немесе фильммен «уақытты» алу рухты көтерудің ұзақ жолын көрсетеді.

> Көздер:

Американдық Cancer Society. Мақсатты терапия. Соңғы медициналық сараптама: 25.09.2014, соңғы редакцияланған: 05.04.2014

> Ұлттық онкологиялық институт. Химиотерапия. Жарияланған : 29 сәуір, 2015 ж

> Ұлттық онкологиялық институт. Гормондық терапия. Қаралды: 2012 жылдың 2 тамызы