Егер сіз ыстық флашпен өмір сүріп жатсаңыз, сезімді бір рет бейнелегендей жағымды емес екенін білесіз. Бір әйел, ол «жаздың өзінде болатыны» ретінде жыпылықтайды, бұл мерзімді судың төгілуі туралы кір жуатын кірпіш туралы ұмытып кетуі керек. Дегенмен, біз бұл қызық жыпылықтау әрдайым жаман емес екенін білеміз. Шындығында, олар сүт безі қатерлі ісігінің емі жұмыс істейтінін болжайды немесе сіз осы дәрі-дәрмектермен ыстық күйде қалмағаннан гөрі төменірек тәуекелге ұшырайтын күміс төсеніш болуы мүмкін.
Зерттеулер бізге « қатерлі оқиғалар», әсіресе қарқынды және жиі кездесетін болса, демек, тамоксифен немесе гормондардың ингибиторы сияқты экземстанды секілді сүт безі қатерлі ісігінің гормоналды емімен емделетін адамдардың үлкен өмір сүруін болжайды. Ал сүт безінің қатерлі ісігін көрмеген, бірақ ыстық пештермен күресіп жүрген адамдар үшін бұл кездегі тазалау (немесе сұйылту) жағымды белгі болуы мүмкін.
Сүт безі қатерлі ісігін емдеуге қатысты қызу жыпылықтау және басқа жағымсыз оқиғалар туралы не білетінімізді қарастырайық және бұл ақпаратты сіз осы жан тітіркендіргіш жанама әсерлермен күресуге көмектесе алатын жолмен қалай пайдалана аласыз.
Эстроген, ыстық пышақ және сүт безінің обыры
Айтпақшы, қызу сигналдардың сүт безі обыры немесе сүт безі қатерлі ісігінің қайталану қаупі төмен болуы мүмкін. Біз эстрогеннің сүт безі қатерлі ісігінің рөлін атқаратындығын білеміз және ыстық пирамидалар менопауза кезінде эстрогенді өндіруді тоқтатқан кезде пайда болады.
Сүт безінің қатерлі ісігімен эстроген эстроген рецепторлы-оң эмбриондардың өсуін тездетіп, реактивті отын тәрізді әрекет етеді. Эстроген бұғатталған кезде (немесе егер менопаузадан кейінгі андрогендердің эстрогенге айналуына жол берілмейтін болса), сүт безі қатерлі ісік жасушалары газдан түгел кетеді.
Сүт безі қатерлі ісігіне қолданылатын гормоналды дәрі-дәрмектер көбінесе ыстық жыпылықтауды тудырады, бірақ бұл әрқайсысы үшін бірдей емес.
Кейбір адамдар өте жиі-жиі ыстық флеш-шарлармен және түнгі терулерден қатты алаңдатады, ал кейбіреулері бұл «жағымсыз реакцияның» аз немесе ешқайсысын бастан кешірмейді. Мұны білгендіктен, зерттеушілер қызып кету қаупі бар әйелдерге (дәрігерлерге « вазомоторлық симптомдар » деп аталатын) осы емдеуге жақсы жауап беретін-еместігін біледі.
Ыстық жыпылықтау, Сүт безінің обырын емдеу және құтқару
2012 және 2016 жылдар аралығындағы бірнеше зерттеулер қызықты флеш-жекте кейбіреулердің белгілі бір гормоналды емдеуге жақсы жауап беретінін, сондай-ақ, әлдеқайда қатты қызыл жыпылықтаған әйелдердің бірінші кезекте сүт безі қатерлі ісігінің дамуына ықпалын тигізетіндігінің белгісі болуы мүмкін.
Бізде ыстық жыпылықтаудың организмдегі эстрогеннің азаюымен байланысы бар екенін білетін болсақ та, біз қалай және неге олар орын алғанын білмейміз. Басқаша айтқанда, эстрогендердің төмен деңгейлері қызып кету және сүт безінің қатерлі ісігінің өсуіне немесе екі процестің негізінде жатқан басқа механизмдерге де әсер етпейтініне сенімді емеспіз.
Эстрогенді рецептор үшін оң кеуде қатерлі ісігі үшін гормондық емдеу
Сүт безінің қатерлі ісігі бар кейбір есірткі заттарымен алдын-ала болжанған құндылықтар туралы айтпас бұрын, сүт безі қатерлі ісігіне арналған гормондық терапия (немесе эндокринді терапия) деп қарастырылатын дәрілер туралы қысқаша айтып беру пайдалы.
Симптомта, эстроген рецепторлы оң сүт безі қатерлі ісігін емдеу үшін пайдаланылатын гормоналды терапияның екі негізгі түрі бар.
- Тамоксифен тәрізді таңдаулы эстрогенді рецепторлы модулятор (SERM) - эстрогенді сүт безі қатерлі жасушаларымен байланыстырып, оларды өсіруге кедергі келтіреді. Premenopausal әйелдерде аналық бездері эстрогенді жасайды және тамоксифен сияқты препарат қажет.
- Aromatase inhibitors (AIs) - AI-лер - бұл эстрогеннің синтезін болдырмау үшін, постменопаузалық әйелдерде (немесе променопаузды әйелдердің үстінде терапиямен айналысатын немесе олардың аналық безі жойылған) қолданылатын препараттар. Олар андрогенттерді эстрогендерге түрлендіруді бұғаттап, ароматас деп аталатын ферменттермен катализаторлайтын реакцияны жасайды. Ароматаза ингибиторларына жатқызылған есірткілер Arimidex ( anastrozole ), Aromasin (exemestane) және Femara (letrozole) қамтиды.
Exemestane, Hot Flashes және Сүт безінің қатерлі ісігіне жауап
2012 жылы экземстанды қабылдаған әйелдерді қарап шыққан зерттеу барысында емделу кезінде ыстық жыпылықтаған адамдар өмір сүрудің қайталанбайтын жылдамдығы айтарлықтай өскенін анықтады. 2012 жылы экземстандармен емделетін постменопаузды әйелдерді қарап шыққан тағы бір зерттеу осындай нәтиже берді. Визомоторлы әсерлері бар (қызу және түнгі терлеу) әйелдерде бұл симптомдары жоқ адамдарға қарағанда (40 пайыздан 70 пайызға қарағанда) экеместенді емдеуге әлдеқайда көп ықтимал болды. Керісінше, жауап беру жылдамдығы препарат бұлшық ет ауруына немесе бірлескен ауырсынуға жол бермеген немесе болмаған адамдар арасында. Бұл зерттеуде иммэмманға жауап беру суретке түсіру зерттеулерінде ісік мөлшерінің 30 пайызға немесе одан да төмендеуі ретінде анықталды.
Тамоксифен (немесе Эксеместана), Ыстық жыпылықтау және Сүт безі қатерлі ісігінің сақталуы
2013 жылы өткізілген зерттеуге 9 000-ға жуық әйел тамоксифен немесе экземстантан емделді. Ыстық жыпылықтағандар ауруға шалдыққандардың өмір сүру деңгейін 27 пайызға дейін жоғарылатты (45 пайызға жоғары) және алыс метастаздар (олардың сүт безі қатерлі ісігін бас миы, өкпе, бауыр , немесе сүйектер.)
Бұл зерттеуде (жоғарыда айтылған зерттеуге қарағанда) бұлшықетпен және бірлескен аурулармен ауыратын әйелдердің, сондай-ақ вальвовагинальды симптомдары бар әйелдердің осы симптомдары жоқ әйелдерге қарағанда аман қалу мүмкіндігі бар еді.
Ыстық жыпылықтау және сүт безінің обырын дамыту қаупі
Дегенмен, адамның ыстық жыпылықтауы сүт безі қатерлі ісігінің дамуы ықтималдығы аз болса да, мағынасы бар; бұл зерттеулер жақын арада болғандықтан, бұл шындықты тапты.
2011 жылы зерттеу көрсеткендей, қызып жатқан әйелдердің жартысы тек жартысы ғана, сүт безі қатерлі ісігінің дамуы ықтималдығы, әйелдерге қарағанда әлдеқайда көп емес. Әйелдер ыстық флешменттерде кеуде қуысының инвазивті двукальды карциномасын дамытуға 50 пайызға аз , ал емшектің инвазивті лаборальды карциномасын дамытуға 50 пайыз аз. Сонымен қатар, жиі ыстық флеш жасалды, және олар қаншалықты қарқынды болған сайын, сүт безі қатерлі ісігінің қатерлі түрде азаюы байқалды.
2013 жылы жүргізілген тағы бір зерттеуге қарағанда, қызыл жыпылықтаған (және басқа да ерлер белгілері) әйелдердің жас басынан шыққан сүт безінің қатерлі ісігінің даму қаупінің жартысына жуығы (50 жасқа дейінгі сүт бездері рагы) белгілері.
Ыстық жыпылықтау және сүт безі қатерлі ісігі арасындағы байланыс
Осы зерттеулердің барлығы сүт безі қатерлі ісігінің гормоналды емдеуіне (немесе сүт безінің қатерлі ісігінің даму қаупін азайту) жақсы әсер етуі және қатерлі ісік арасындағы байланыстарды анықтағанымен, біз олардың қалай қосылғаны немесе қалай болғаны туралы анық емеспіз.
Ыстық жыпылықтауға көмек
Ыстық жыпылықтау көңілді емес және сүт безі қатерлі ісігімен ауыратын көптеген әйелдердің өмір сапасын жақсарту үшін көп нәрсе жасамайды. Бақытымызға орай, зерттеу осы белгілерді жақсарту әдістеріне қарайды (эстрогенді болдырмау кезінде.)
Сақ болыңыз, мысалы, шұжық препараттары сияқты баламалы емдеуді қарастыратын адамдар үшін. Соя сияқты кейбір қоспалар « фитоэстрогендер », эстрогенге ұқсас қасиеттері бар өсімдіктерге негізделген эстрогендерден тұрады. Эстрогенді эстрогенді рецепторлы оң ісіктері бар адамдарда сүт безі қатерлі жасушалары үшін отын ретінде пайдаланғандықтан, көптеген ғалымдар көп білмейінше, соя негізіндегі қоспалардан тазаруды ұсынады.
Effexor - бұл кейбір әйелдер үшін ыстық жыпылықтауға көмектесетін антидепрессант, ал кейбір антидепрессанттарға қарағанда, тамоксифенмен бірдей әрекеттесу пайда болмайды. Нейронтин (габапентин) - бұл сөндіруге арналған дәрі. Сондай-ақ, ол жиі кейбір адамдар сүт безі қатерлі ісігі химиотерапиясында дамитын невропатия мен невропатиялық ауруларды емдеу үшін қолданылады.
Е дәрумені кейбіреулердің айтуынша, Е дәрумені түрі өте маңызды, өйткені Е дәрумені кейбір түрлері химиотерапияның артықшылықтарын жойып жіберуі мүмкін. Керісінше, тококринолдар деп аталатын бір формула, эстроген рецепторлы оң сүт безі қатерлі ісігі жасушаларында тамоксифеннің әсерін күшейте алады.
Кез-келген қосымшаны қарастырмас бұрын дәрігермен сөйлесуді ұмытпаңыз. Біз онкологиялық ауруларды емдеуге кедергі болатын кейбір дәрумендер мен минералды препараттар бар екенін білеміз.
Кейбір адамдар акупунктураны ыстық жыпылықтауға көмектесу үшін тапты, бірақ қайтадан сіздің дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Ыстық жыпылықтауды басқарудың ең жақсы тәсілдерінің бірі өте қарапайым. Сүт безі қатерлі ісігімен ыстық соққылармен күресудің осы 10 әдісін тексеріңіз.
Сөзден шыққан сөз
Сүт безі қатерлі ісігін емдеу кезінде (кем дегенде гормоналды препараттармен емдеу) қызып жатқан күйіктерді қарастыратын зерттеулердің төменгі шегі - бұл қызу флешкалардың күміс төсеніш болуы мүмкін. Мұны білу сіздің ыстық флешіңізді міндетті түрде жарамсыз етуі мүмкін емес, бірақ бұл сізді жеңуге көмектесу үшін рефреймдеуді пайдаланудың тәсілі болуы мүмкін.
Reframing - бұл жағдайды басқа бұрыштан қарап жатқан процесс. Мысалы, химиотерапия кезінде шашты жоғалтуға және бұл сізді қалай сезінетініне назар аударудың орнына, сіз күміс табақша таба аласыз - бірнеше ай бойы аяқтарыңызды қырынудың қажеті жоқ. Әрине, бұл аздап созылады, бірақ келесі жолы сізде ыстық шамы бар болса, денеңізде ұзаққа созылуы мүмкін кез-келген сүт безі рак клеткаларын өшіріп тастағыңыз келуі мүмкін. Осылайша, кем дегенде, сіздің «жеке жазда» күміс төсеніш бар.
> Көздер:
, Desai, K., Mao, J., Su, I., Demichele, A., Li, Z., Xie, S. және P. Gehrman. Ароматаза ингибиторлары бойынша сүт безінің қатерлі ісігі бар науқастар арасында ұйқысыздықтың таралуы мен тәуекел факторлары. Рагы бойынша қолдау көрсету . 2013. 21 (1): 43-51.
Fei, C., DeRoo, L., Sandler, D. және C. Weinberg. Сүт безі қатерлі ісігінің жастығынан болатын Менопаузды белгілер мен тәуекел. Еуропалық рак ауруы журналы . 49 (4): 798-804.
> Fontein, D., Charehbili, A., Nortier, J. et al. Ерекше қолайсыз оқиғалар сүт безі обыры пациенттерінің постменопаузы кезінде экемастана терапиясына жауап беруімен байланысты: TEAMIA Study (BOOG2006-04) нәтижелері. Еуропалық хирургиялық онкология журналы . 2016 Dec 10.
> Fontein, D., Houtsma, D., Hille, E. және т.б. Сүт безі қатерлі ісігінің ерте кезеңіндегі науқастарда экземастана терапиясының ерекше жағымсыз оқиғалары мен тиімділігі арасындағы қатынас. Онкологияның мерейтойлары . 2012 ж. 23 (12): 3091-7.
> Fontein, D., Seynaeve, C., Hacji, P. et al. Тамоксифен немесе ароматаза ингибиторларымен емделетін науқастарда өмір сүрудің ерекше жағымсыз оқиғалары болжануда: Халықаралық Тамоксифен Эксемстанды адъювантты көпұлтты сынақты талдау. Клиникалық онкология журналы . 2013 ж. 31 (18): 2257-64.
Хуанг, Ю., Малоне, К., Кушинг-Хауген, К., Далинг, Дж., Си Ли. Менопауздық белгілер мен көкірек өкпе қатерлі ісігінің қатері арасындағы қатынас. Эндомиологияның биомаркерттері және алдын алу . 2011 ж. 20 (2): 379-88.