UCDAI - IBD үшін клиникалық сынақтарда жиі пайдаланылатын өлшем
Зерттеу әрбір ауруға, оның ішінде қабынуға қарсы ішек ауруына (ИБ) жаңа емдеуді дамытудың маңызды бөлігі болып табылады. Зерттеулер жиі науқастардың кішігірім тобындағы жаңа дәрілік препараттарды сынақтан өткізуді білдіреді, ол үлкен топта сынақтан өткізу керек пе, не идеяны қайта құру немесе толығымен тастау керек пе? Пациенттерде жаңа препараттарды тестілеуді қамтитын заңдар мен хаттамалар бар - бұл елеулі қадағалаусыз жасалған нәрсе емес.
Әдетте, дәрі-дәрмектер алғаш рет компьютерлік модельдерде, содан кейін жануарларға (әдетте егеуқұйрықтар мен тышқандарға), содан кейін сау адамдарға сыналған. Көптеген клиникалық зерттеулерде прогресті қадағалау үшін тәуелсіз масштаб қолданылады, және жара түріндегі колитке арналған осындай масштабтарда УДС-дің аурулардың белсенділігі индексі (UCDAI) болып табылады.
Зерттеушілер қалай емдеудің жұмыс жасайтынын біледі?
ИБД емдеудің тиімді еместігін анықтау үшін ғалымдар жиі науқастардағы аурулардың белсенділігін өлшеу үшін арнайы масштабты пайдаланады. Аурудың ауруына ауырсыну, адамның күніне қанша рет ванна бөлмесіне барғаны немесе тіпті колоноскопияны аяқтаған кезде табылған колонның қабынуы сияқты белгілері болуы мүмкін. Кейбір жағдайларда теріге, көзге немесе бірлескен ауруға шалдығудың асқазан-ішектік белгілерін талдау да енгізілуі мүмкін.
Арнайы масштабта зерттеушілерге емделуді емдеу кезінде әрбір науқастың қалай жұмыс істейтіні туралы әңгімелеу үшін жалпы тіл береді.
Бұл мамандандырылған таразылар клиникалық тәжірибеден тыс гастроэнтерологтармен немесе клиникалық тәжірибеде қолданыла алмайды. Көптеген уақыттар, олар ештеңеге қол жеткізе бермейтіндіктен, жоқ: дәрігерлер бір пациенттің баллын басқа бір пациенттің баллымен салыстырмайды, сондықтан нәтиже пайдалы болмайды.
Клиникалық шкала, әдетте, бірдей араласуды (мысалы, дәрі-дәрмектер) ұқсас жағдайлар кезінде уақыт кезеңі ішінде салыстырған кезде ғана пайдалы. Бұған қоса, барлық науқастар үшін скорингті жасау өте қиын және уақытты талап етеді, әсіресе оны орындау үшін дәлелденген пайда жоқ болғанда. Дегенмен, кейбір жағдайларда ол жаңа емдеуді бастайтын науқастардағы аурудың белсенділігін бақылау үшін қолданылуы мүмкін.
Қатерлі колита ауруларының белсенділігінің индексі
Улы жара колитте клиникалық зерттеулер жүргізу үшін қолданылатын бірнеше түрлі скобинг таразы бар. Өте жиі пайдаланылатын UCDAI деп аталады. Кейде басқа аттар бойынша жүреді, сондай-ақ Сазерленд индексі немесе модификацияланған колита ауруының белсенділік индексі деп те аталуы мүмкін. UCDAI 1987 жылы Sutherland және т.б. UCDAI клиникалық зерттеулердің басында, базалық сызықты анықтайтын болады, содан кейін сынақ барысында көрсетілген нүктелерде қайтадан көрсетіледі.
UCDAI - жұлдыру жиілігін, ректалды қан кетуді, ішектің қабықшасының пайда болуын және аурудың әрекет етуінің дәрігерлік рейтингісін қоса алғанда, жара ауруларының симптомдары туралы саралау. Осы заттардың әрқайсысына 0-ден 3-ке дейінгі сан беріледі, ал 3 - бұл аурудың ең жоғары көрсеткіші.
Кейбір сұрақтар дәрігерге эндоскопия жасауды және қос нүктені көруді талап етеді, сондықтан науқастың ауруының қалай өтіп жатқанын түсіну үшін қолдануға болатын масштаб емес.
Клиникалық зерттеулер үшін ремиссия көбінесе 1 немесе одан кем UCDAI баллы ретінде анықталады, ал жақсарту емтихан басында баллдан 3 немесе одан да көп ұпайларды қысқарту болып табылады.
Сөзден шыққан сөз
UCDAI немесе кез-келген басқа ауру шкаласы адамға жара ауруы немесе аурудың күйі туралы ақпарат бере алмайды. Бұл жаңа дәрі-дәрмектердің әсерін зерттеу үшін жиі клиникалық сынақтар барысында зерттеушілер пайдаланатын құрал.
Көптеген гастроэнтерологтар осы масштабты пайдаланбайды, сондықтан IBD үшін стандартты бағалаудың бөлігі болуға тиіс нәрсе емес.
Дерек көзі:
Sutherland LR, Martin F, Greer S және т.б. «Distal ülseratif колит, Proctosigmoiditis және Proctitis емдеуде 5-Aminosalicylic қышқылы Enema». Гастроэнтерология 1987; 92: 1894-1898. 5 қаз 2010.
Сонымен қатар , Sutherland индексі, өзгертілген Ультратический Колита ауруының белсенділік индексі