Жалпы алғанда, сал ауру дененің бір немесе бірнеше бөлігінің әлсіздігін білдіреді. Хемиплегия және гемипареза - бұл ағзаның бір жағында әлсіздікті сипаттайтын терминдер.
Егер сізде денеңіздің бір бөлігін әлсіздеуге әкелетін медициналық проблема болса, сізде паралич, парез, гемипарез немесе гемиплегия болуы мүмкін. Хемиплегия және гемипарезис - бұл ағзаның бір жағына әсер ететін әлсіздікті сипаттайтын терминдер.
Мысалы, гемиплегия дененің бір жағында аяғы мен қолына әсер етуі мүмкін.
Гемиплегия және паралич дегеніміз, қоздырылған бөліктердің денесі мүлдем әлсіз, ал гемпарез және парезз дененің зардап шеккен бөліктері тек ішінара әлсіз болып табылады және әлсіреген қолда немесе аяқта мотор мықтылығын сақтайды дегенді білдіреді.
Шолу
Әлсіздіктің осы үлгісінің жиі дененің жартысына ғана әсер ететін себебі адамның миы мен жұлынының әрқайсысының оң және сол жағында 2 бірдей «жарты» бар екені анық. Әрбір жартысы дененің бір жағынан қозғалысты бақылайды.
Адам миы қозғалтқышты басқаратын қозғалтқыш белдеуі деп аталатын қозғалмалы аймақты қамтиды. Ми асты кортексінің сол және оң жағында дененің қарама-қарсы жағын бақылайтын қозғалыс жолағы бар. Сол сияқты, жұлынның денесі дене ағынын басқаратын кортикобулбар трактісі деп аталатын аймақты қамтиды. Сол жағы дененің бір жағын басқарады, ал екінші жағы оң жағынан басқарады.
Осылайша, мидың немесе жұлынның бір жағының жарақаты сол жақты гемиплегия, ал екінші жағынан жарақат оң жақты гемиплегия тудырады.
Гемиплегияның бірнеше вариациясы бар. Олар:
- Жартылай - бұлшықеттердің кейбірін бақылау
- Аяқтау - кез келген бұлшықетті қозғалту қабілетсіздігі
- Тұрақты - бұлшық еттің бақылауы қайтарылмайды
- Уақытша - бұлшық еттің бақылауы қайтарылады
- Қылқалам - бұлшықеттер толып кетеді және қысқаруы мүмкін
- Спастикалық - бұлшық еттер қатайып, спазм болады
Себептер
Бұлшық ет қозғалысы денеге ми мен жұлын арқылы жіберілетін сигналдармен басқарылады. Ми немесе омыртқаның зақымдануы кезінде сигналдар бұлшықеттерді қозғалу үшін бағыттай алмайды, нәтижесінде паралич. Гемиплегияның көбі инсульттің нәтижесі болып табылады.
Гемиплегияның басқа себептері мыналарды қамтиды:
- Жұлынның зақымдануы
- Ми ісігі
- Церебралды шалдығу
- Ұзынды мойын
- Көп склероз
- Автоиммунды аурулар
- Беллдің шалдығуы
- Полиомиелит
- Бұлшықет дистрофиясы
- Spina bifida
- Брахиялық плексус жарақаты
Диагноз
Гемиплегияны бағалау мынадай бейнелі тесттер мен диагностикалық процедураларды қамтиды:
- Рентген
- КТ іздестіру
- МРТ
- Миелография
- Электромиография (ЭМГ)
- Толық қан саны
Асқынулар
Гемиплегияның қайталама шарттары әлсіздіктің салдарынан туындауы мүмкін проблемалар болып табылады. Кейде бұл проблемалар дереу байқалмайды және сіз гемиплегияны бірінші рет байқағаннан кейін бірнеше айдан кейін дамуы мүмкін.
Гемиплегияның кейбір асқынулары:
- Мочевина проблемалары - ұстамау және / немесе зәр шығару
- Ішекті бақылау мәселелері
- Ауыруы
- Терең тамыр тромбозы (DVT)
- Автономиялық дисрефлексия
- Депрессия
- Тыныс алу қиындықтары
- Жүрек ауруы
- Сепсис
- Қысым жарасы
- Бұлшық спаститеті
- Бұлшық айналасы
Емдеу
Кейде бұлшықет күші өздігінен жақсаруы мүмкін. Хемиплегия емдеуге жауап беруі мүмкін. Гемиплегияға арналған кейбір емдеу түрлері:
- Физикалық терапия
Жаттығулар бос жерлерді және икемдідікті сақтауға көмектеседі. Мұқият ойластырылған терапия әдістері бұлшықеттің атрофиясын және спастикалық әсерін болдырмайды. Физиотерапия гемиплегия мен гемипарездің асқынуын - жүрек ауруы, қант диабеті, қысымның пайда болуы, обструкциялық өкпе ауруы, зәр шығару жолдарының жұқпалы ауруларының алдын алуға көмектеседі. - Кәсіптік терапия
Бұл өзіндік күтім сияқты практикалық тапсырмаларды және күнделікті іс-әрекеттерге қалай қарауды үйренуге бағытталған терапияның бір түрі.
- Ұтқырлықты қамтамасыз ету құралдары
Мобильділік құралдарына қолмен және электрлі арбалар мен скутерлер, сондай-ақ қаптар, жәшіктер және жаяу жүргіншілер кіреді. Бұл құралдар сізде гемипарез немесе гемиплегия болған жағдайда да тәуелсіз, белсенді өмірге жетуге көмектеседі. - Көмекші технологиялар
Дауыспен белсендірілген аспаптарды, компьютерлерді, телефондарды және жарықтандыру жүйелерін қолдану қол жетімді және практикалық қолдану үшін қолжетімді болады. - Адаптивті жабдықтар
Көлік жүргізу, ыдыс-аяқ, денсаулық пен сұлулық құралдарын пайдалану үшін арнайы әзірленген құралдарды күнделікті іс-әрекеттерде пайдалануға болады.
Сөзден шыққан сөз
Гемиплегия және гемипареза - бұл қиын жағдайға бейімделу, бірақ гемиплегиямен немесе гемипарезбен өмір сүруді жеңілдететін қадамдар бар. Гемиплегия мен гемипарезді тудыратын неврологиялық аурулар сирек кездеседі және сіздің өміріңізді қалпына келтіруге көмектесетін және өмірдің практикалық аспектілеріне көмектесуге көмектесетін ресурстар бар.
> Көздер:
> Хемиплегиядағы қозғалтқышты қалпына келтіруге арналған Neuromuscular электрлік ынталандыру, Knutson JS, Fu М Дж, Шеффлер Л.Р., Chae J, Phys Med Rehabil Clin N Am. 2015 Қар; 26 (4): 729-45