Белгілері, диагностикасы және емдеу
Құрама Штаттардағы ең көп тараған туа біткен ақаулардың бірі, spina bifida сөзі «жарылған омыртқаны» білдіреді. Күн сайын шамамен сегіз нәресте Америкада спина бифидымен дүниеге келеді.
Шарты - жұлынның жұлынының айналасында омыртқаның омыртқасы дұрыс қалыптаспаған ақаулық. Ол әсерінен жұмсақдан ауырға дейін болуы мүмкін.
Жұмсақ жағдайларда емдеу қажет емес; Ауыр жағдайларда ауыр зардаптар пайда болады.
Spina bifida үш түрі бар:
- Spina bifida occulta : Әдетте, жұмсақ немесе ешқандай симптомдар тудырмайтын кішігірім ақау
- Spina bifida cystica meningocele : жұлын маңындағы кейбір мембрананың ашылуынан аулақ болатындай күрделі іс.
- Spina bifida cystica myelomeningocele : Омыртқалардың кейбіреуінде жұлынның өзін өзі тесіп өтетін ең маңызды нысаны.
Spina bifida туған балаларда гидроцефалия немесе Циаридің морфологиясы сияқты жүйке жүйесінің бұзылуы болуы мүмкін.
Себептер
Қазіргі таңда ғалымдар спина бифидының пайда болуына неге сенбейді. Бұл генетикалық және экологиялық факторлардың араласуымен туындаған деп саналады.
Тәуекел факторлары
АҚШ-та spina bifida көбінесе Испандықтар мен кавказдар арасында кездеседі, ал азиялықтарда және афроамерикандықтарда жиі кездеседі.
Spina bifida-мен туылған сәбилердің 90 пайызы отбасылық тарихы жоқ. Алайда, егер анада spina bifida бар бала болса, кейінгі жүктіліктің қайталану қаупі артады.
Диагноз
Альфафетопротеиндік сынақ (AFP) деп аталатын скринингтік қан анализі жүктіліктің 15-17 аптасында жүкті ананың қанымен жасалады.
Егер нәтижелер ненормальды болса, толық (II деңгей) ультрадыбыстық жасалады, ол spina bifida бар екенін көрсетеді. AFN деңгейін тексеру үшін амниоцентез (асқазандағы амниотикалық сұйықтықты іріктеу) жасалуы мүмкін.
Емдеу
Spina bifida үшін толық емдеу жоқ. Омыртқадағы босану тууға дейін немесе одан кейін операцияны жабуға болады, бұл организмге әсерін азайтуы мүмкін.
Спина бифиды жұлынның зақымдалуына әкелетіндіктен, тұрақты емдеу тұрақтылық, жүру немесе зәр шығару сияқты белгілерді басқару үшін жиі қажет. Кейбір адамдар креслолармен немесе аяқты жаққышпен жүре алады; басқалары өмір бойы айналысу үшін мүгедектер арбасына қажет болуы мүмкін. Меломенингоцелле бар балалар мен ересектер медициналық қиындықтарға ие болады және ең қарқынды медициналық көмекке мұқтаж болады.
Spina bifida балаларының көзқарасы көптеген жылдар бойы түбегейлі өзгерді. Соңғы оқиғалар, spina bifida бар адамдар негізінен қалыпты өмір сүре алатындығын көрсетті. Шала туған нәрестелердің 90% ересек өмірге жетеді және 75% спортпен шұғылданады және басқа да шараларға қатыса алады.
Балаңызды спина-бифиды табу қиынға соғуы мүмкін, ал соңғы оқиғалар жағдайды басқаруға мүмкіндік берді.
Көздер:
Боанман Р.М., McLone DG, Грант Дж.А., Томита Т, Ито JA. Спина Бифиданың нәтижесі: 25 жастағы үміткер. Педиатр Нейрохург, 2001, 114-120.
Mathews TJ, Honein MA, Erickson JD. «Spina Bifida және Anencephaly Prevalence - Құрама Штаттар». MMWR Recomm Rep, 2002, 9-11.
Spina Bifida қоры. «Spina Bifida дегеніміз не?» 2015 ж.