Мидың қанша ағымы жеткіліксіз болған кезде мидың ишемиясы немесе цереброваскулярлық ишемиясы деп те аталады. Оттегі және өмірлік маңызы бар қоректік заттар артериялар арқылы қан арқылы тасымалданады, яғни қанның тамырлары дененің әрбір бөлігіне оттегі мен қоректік заттарға бай қан.
Миға қан қамтамасыз ететін артериялар мидың әрбір аймағында бір немесе бірнеше артериядан қанмен қамтамасыз етілген белгілі бір жолды ұстанады.
Мидың артериясы бітеліп немесе қан кетсе, бұл мидың аймағына оттегінің төмендеуіне әкеледі, ол осы артерияға сүйенеді.
Тіпті оттегіді жеткізудегі уақытша тапшылық мидың оттегі жоқ аймағын да бұзуы мүмкін. Шын мәнінде, егер ми клеткалары бірнеше секундтан артық оттегінен айырылса, мидың ұлпасының өліміне әкелуі мүмкін қатты зақым орын алуы мүмкін. Мидың тіндерінің бұл түрі мидың инфарктісі немесе ишемиялық инсульт ретінде де белгілі.
Белгілері
Мидың ишемияларының симптомдары жұмсақдан ауырға дейін болуы мүмкін. Олар бірнеше секундтан бірнеше минутқа дейін жалғасады. Егер ишемиялар қысқа және тұрақты зақымдануға дейін шешілсе (инфаркт) пайда болса, оқиға жиі өтпелі ишемиялық шабуылдар (ТИА) деп аталады .
Егер ми исемемияның салдарынан зақымдалса, симптомдар тұрақты болуы мүмкін.
Мидың ишемияларының белгілері мыналарды қамтиды:
- Дененің бір немесе екі жағындағы дене әлсіздігі
- Дененің бір немесе екі жағында сезім жоғалуы
- Мазасыздық немесе дислокация
- Бір немесе екі көзді көрудегі өзгерістер
- Өмірлік басталуы, Вертико
- Қос көзқарас
- Сөйлеген сөздер
- Сана жоғалту немесе сананың азаюы
Түрлері
Мидың ишемиясы бірнеше түрлі санатқа бөлінеді.
Оларға мыналар жатады:
- Тромбоздық - бұл қан тамырының құлауы нәтижесінде пайда болатын ишемиялардың түрі, әдетте қан ұйығы немесе артерияның күтпеген спазмы.
- Эмболик - бұл артерияда пайда болатын қан ұйығымен туындаған, содан кейін басқа (жиі кіші) артерияға баратын, тағайындалған артерияда тосқауыл туғызатын ишемиялардың түрі.
- Hypoperfusion - бұл қанмен қамтамасыз етудің жалпы жетіспеушілігінен туындаған. Жүрек шабуылы, жарақаттан немесе хирургиялық операциядан ауыр қан жоғалту миға жалпы қан ағымының төмендеуіне әкелуі мүмкін.
Ишемия мидың кішкентай аймағына әсер етуі мүмкін немесе мидың үлкен аймағына немесе бүкіл миға әсер етуі мүмкін.
- Фокальды ишемиялар мидың белгілі бір аймағына шектелген. Ол әдетте қан ұйығы мидағы артерияны блоктағанда пайда болады. Фокальды ишемиялар тромбаның немесе эмболдың нәтижесі болуы мүмкін.
- Жаһандық ischemia мидың кең аймағына әсер етеді және әдетте мидың қанмен азаюы айтарлықтай азайған немесе тоқтаған кезде пайда болады. Бұл, әдетте, кардиохирургиямен байланысты.
Себептер
Мидың ишемиясы түрлі аурулармен немесе бұзылулармен байланысты. Олар мыналарды қамтуы мүмкін:
- Ұрықта жасушалық анемия немесе басқа қан аурулары.
- Бүлінген қан тамырлары
- Артериялық пластинаның құрамы
- Туа біткен жүрек ақаулары
- Жүрек ауруы
- Қанның қаныққандығы
- Төмен қан қысымы
- Жүрек ұстамасы
- Венчикалы тахикардия
Сөзден шыққан сөз
Мидың ишемиясы алдын алуға болады. Мидың ишемияларының емдеуі ишемиялық инсультті емдеу мен алдын алу үшін қолданылатын бірқатар дәрі-дәрмектерді қамтиды.
Мидың ишемияларының алдын алу сізде қан қысымын жақсартуға , сондай-ақ қан холестерин мен май деңгейін төмендету үшін қолданылатын дәрі-дәрмектерді қамтиды. Диеталық өзгерістер де холестериннің мінсіз деңгейіне қол жеткізуге көмектеседі.
Күдікті ишемияларға емдеу ішілік дәрі-дәрмектерді, Alteplase (tPA) қамтиды .
Диагностикадан кейінгі үш сағат ішінде енгізілгенде, бұл жедел көмек инсульттан кейін медициналық нәтижені жақсартуға арналған.
Кейде инсульттан кейін кейбір аман қалғандар кейіннен инсультты ұстап алу қаупі жоғары болады. Алынған антивирустық дәрі-дәрмектер кейіннен инсультқа тыйым салудың алдын алуға көмектеседі және егер олар дами берсе, кейінгі соққылардың сіңірілуін бақылай алады.
> Көздер:
> Нейропротекцияда алдын-ала шарттар: гипоксиядан Ишемаға дейін. Li S, Hafeez A , Noorulla F, Geng X, Shao G, Ren C, Lu G, Zhao H, Ding Y, Ji X, Prog Neurobiol. 2017 жылғы 18 қаңтар. Pii: S0301-0082