Хосписке күтім жасау

Хосписке шолу

Қазіргі заманғы медициналық емдеу және өмір ұзартатын технологиялардың жетістіктері керемет жетістікке қол жеткізді, алайда пациенттер өмір сүруді шектейтін ауруды, ауруды немесе жағдайды емдеуге күш-жігер жұмсамайтын немесе жасамайтын жағдайлар туындайды. Мұндай жағдайларда көптеген адамдар өздерінің өмір сүру сапасын қалған уақыттарда сақтауға тырысады. Осылайша, хоспистерге күтім көрсетудің, науқастар мен отбасыларға қызмет көрсететін қызметтердің, сондай-ақ оны іздеңіз бе, не сүйікті адамның сенуге болатындығын анықтау керек.

Хосписке күтім деген не?

Хоспис - бұл өмір сүруді шектейтін ауру, ауру немесе терминалдық жағдайға тап болған адамдар үшін жайлылықты қамтамасыз ету және пациенттің өмір сапасын (мүмкіндігінше ең жоғары дәрежеде) қамтамасыз етуге бағытталған медициналық көмек түрі. Хосписке кіргеннен кейін, науқас өзінің жеке жағдайына ғана емес, сондай-ақ қайтыс болған сайын эмоционалды, әлеуметтік және тіпті рухани / діни қажеттіліктерді шеше отырып, жалпы немесе біртұтас әл-ауқатына көңіл бөлетін дараланған күтімді алады.

• 5 Сүйікті Құдайға хоспис жеткізушісін таңдау туралы кеңестер

• Өкпенің қатерлі ісігімен хосписті күтудің ең жақсы уақыты қандай?

Сонымен қатар, науқастың хоспис мамандары оның жағдайын үнемі бағалайды және қажет болған жағдайда күтім жоспарын жаңартады.

Хосписке күтім көрсету науқастың отбасы мен жақын туыстарына науқасқа қамқорлық жасайтын кез келген отбасы мүшелеріне, сондай-ақ жерлеуді, мемориалдық қызметті немесе интерьерді жоспарлауға көмектесу үшін практикалық қолдау, ресурстар және ақпарат береді және хоспис науқастың қайтыс болғаннан кейін аман қалғандар үшін қайғы-қасіретті қолдау.

Хосписке күтім көрсету, әдетте, науқастың «үйі» деп атаған жерде көрсетіледі. Бұл жағдайда оның үйі немесе отбасы мүшелері, мейірбике үйі немесе жәрдемдесу орталығы, хоспис стационары, тіпті аурухана болуы мүмкін.

Орналасқан жеріне қарамастан, науқас отбасы мүшелерінен күтім алады және хоспис волонтерлеріне, сондай-ақ дәрігерлерге, медбикелерге, әлеуметтік қызметкерлерге, көмекшілерге және басқа да хоспис мамандарының пәнаралық тобына жатады.

Әдеттегі қызметтер

Көптеген хоспистер 1982 жылы Құрама Штаттарда қабылданған Medicare Hospice Benefit анықтағандай келесі қызметтерді ұсынады:

• Кеңес беру қызметтері : қажет болған және / немесе қажет болған жағдайда, хоспис және / немесе олардың жақындары пациенттердің қайтыс болғаннан кейін кем дегенде бір жыл бойы диеталық қызметтерді, пасторлық немесе рухани қолдауды, сондай-ақ отбасына және қамқоршыларға арналған жоғалту туралы кеңес ала алады.
• Үйдегі денсаулық сақтау бойынша көмекші : Хоспис үйдегі денсаулық сақтау бойынша көмекші пациенттерді өздерінің жеке күтіміне, мысалы, ваннаға немесе киім-кешекке немесе үйдегі тәрбиешілерге өз міндеттерімен көмектеседі және қажеттілігіне байланысты аптасына екі-үш рет барады.
• Зертханалық сынақтар және басқа қажетті диагностикалық зерттеулер
• Медициналық жабдықтар : Хоспис науқастың үйінде қауіпсіз, ыңғайлы және қамқорлыққа арналған жабдықты қамтамасыз етеді. Бұл жабдықтарға ауруханалық төсек, мүгедектер арбасына, ересектерге арналған жөргектерге, бинттерге және / немесе бір рет пайдаланылатын латекс қолғабына кіруге болады.

• Дәрі-дәрмектер : Хоспис әдетте хоспис диагнозымен және ауруды және басқа белгілерді бақылауға немесе жеңілдетуге арналған барлық дәрі-дәрмектерді қамтиды.
• Мейірбике ісі : хосписке пациентке әдетте аптасына бір-үш күнге жетіп, қажеттілікке байланысты әдеттегі мейірбике медбикесі тағайындалады. Сондай-ақ, хоспис пациенттеріне және олардың қамқоршыларына күніне 24 сағат бойы қоңырау шалу медбикесі де қол жетімді.
• Дәрігердің қатысуы : Пациенттің тұрақты дәрігері хоспистің медициналық директорымен бірге өз қамқорлығын жиі қамтамасыз етеді.
• Уақытша, қысқа мерзімді көмек көрсетудің бұл түрі отбасының күтім жасаушыға күтім жасаушы күйзелістің жеңілдетілуіне немесе күйіп қалуына жол бермейді.
• Әлеуметтік қызметтер : Хоспистің пациенттеріне оларға және олардың отбасыларына эмоционалдық және / немесе әлеуметтік қажеттіліктеріне көмектесу үшін сертификатталған медициналық әлеуметтік қызметкер тағайындалады.
• Терапевт : Егер орынды болса, хоспис науқасқа физикалық, кәсіптік және / немесе сөйлеу тілін білетін терапевт ұсына алады.
• Қосымша көмек : Кейбір жеке хоспис мекемелері сонымен қатар, үйретілген хоспис еріктілері және / немесе қайырымдылық бағдарламалар арқылы қосымша қызметтер ұсынады.

Сонымен қатар, Medicare төрт хосписті күтудің төрт деңгейін анықтайды - хоспис мекемесі және науқастың хоспис дәрігері қабылдау кезінде тиісті деңгейін анықтайды. Науқастың дербестендірілген және жаңартылған күтімінің бөлігі ретінде бұл деңгей қажет болған жағдайда түзетілуі мүмкін.

Шығындарды жабу

Ұлттық Хоспис және Паллиативті Күтім Ұйымының (NHPCO) деректері бойынша, Medicare 2014 жылы хоспис науқастарының 85,5 пайызы алатын медициналық көмекке ақы төлейді. Medicare Hospice Benefit-ке сай болу үшін, алайда, жеке тұлға Medicare А бөлігіне сай болуы және дәрігер болу керек - алты немесе одан да аз айлық болжаммен уақытша ауру ретінде сертификатталған - егер ауру әдеттегідей жүрсе, басқалармен қатар. (Дәрігер пациенттің жағдайының төмендеуін жалғастыра беруі мүмкін, бірақ алты айдан ұзағырақ өмір сүретін болса).

Бұдан басқа, көптеген жекеменшік немесе коммерциялық медициналық сақтандыру жоспарлары мемлекеттік Medicaid бағдарламаларының көпшілігі сияқты хоспис пайдасын ұсынады. Егер адам қажетті сақтандыруды қамтамасыз етсе немесе басқа қаржылық ресурстарға ие болмаса, көптеген хоспистер науқасты қабылдап, қаржылық қайырымдылық шаралары немесе қауымдастықты қайырымдылық шаралары мен басқа да қайырымдылық көздерінде алынған ақшаны пайдаланып шығындарды жабады.

• Бұл арнайы хоспис еріктілері ешкімді жалғыз өлмегеніне көз жеткізіңіз

• Хосписке күтім жасау үшін қандай медициналық сақтандыру нұсқалары бар?

Хоспис-провайдерді таңдау кезінде ескеру қажет бірнеше маңызды факторлар бар және сіздің жеке медициналық сақтандыруыңыз бен қаржылық жағдайыңыз сіздің шешіміңізге әсер етеді. Өзіңіздің жағдайыңызға қарамай, дәрігеріңізден және әлеуетті хоспис мекемесінің сұрақтарын сұрағыңыз келмейді, өйткені хоспистердің кейбірі өз қызметтерінен пайда алатын біреуді айналдырады.

Жалпы қателіктер

Хоспис туралы әртүрлі мифтер болғандықтан, көптеген адамдар мамандандырылған медициналық көмектің бұл түрі тек ракпен ауыратындар үшін ғана деп санайды. NHPCO деректері бойынша, пациенттердің көпшілігі (63,4%) 2014 жылы ханым ауруларына шалдығудың, жүрек ауруы, өкпе ауруы, инсульт немесе кома сияқты бастапқы диагноздарсыз хосписке қабылданды. Хоспис мамандары қатерлі ісікке байланысты көптеген жағдайларға тап болғандарға қамқорлық пен жайлылықты қамтамасыз ете алады.

Басқа кеңінен таралған қателесу - хоспис бағдарламасына кіргендер үміт қалдырып, өлуді қалайды. Хоспистің күтімі пациенттің өмірін шектейтін ауруды, ауруды немесе жағдайды емдеуге тырыспайтынына қарамастан, хоспис өлімді тездетпейді немесе «біреудің өліміне көмектеседі» екенін түсіну маңызды. Хоспистің қамқорлығының жалпы миссиясы көбінесе өмірді растайды, себебі ол өлімді табиғи процестің бір бөлігі ретінде қарастырады және науқастардың қалған өмірін мүмкіндігінше толық және ыңғайлы түрде жұмсауға көмектеседі.

Паллиативті күтім ұқсас?

Паллиативті күтім және хосписке күтім көрсету терминдері көбінесе өзара ауыстырылады, бірақ олар бірдей емес. Арнайы медициналық көмек көрсетудің осы екі түрі пациенттің симптомдарын жеңілдетуге және оның өмір сүру сапасын жақсартуға бағытталған кезде, паллиативтік көмек кез-келген уақытта және созылмалы немесе өмірге қауіпті жағдаймен айналысатын біреуге қажетті деп саналуы мүмкін . مور

Мысалы, бұл аурумен шектелмей, онкологиялық ауруға шалдыққан адам химиотерапия немесе радиация секілді қатерлі ісік ауруларын емдеу кезінде емдеудің симптомдары мен жағымсыз әсерлерін емдеуге көмектесуі мүмкін.

Хоспис - бұл өмірдің соңына жақындаған адамдар үшін паллиативті күтімнің нысаны, бірақ паллиативтік күтім науқастың ауруына немесе емделуіне қарамастан, кез келген уақытта енгізілуі мүмкін.

Хоспис Мен үшін немесе сүйікті адам ма?

Хоспис бағдарламасына кіре берістері мен кемшіліктері бар , өмір сүретін науқастарға, ауруға немесе терминалға тап болған кез келген адам өз нұсқаларын, соның ішінде хосписті, дәрігермен, қамқоршылармен және отбасымен талқылауы керек. Науқас хосписке дайын, алайда ол науқасты, ауруды немесе жағдайын емдеуден гөрі, тек емделуді қамтамасыз етуге ғана арналған.

Осындай медициналық көмекке ауырсынуды, жүрек айнуын, тыныс алудың жетіспеушілігін , тәбетті жоғалтуды, бұлшықет ауырсынуын, қышуды немесе басқа белгілер мен жағдайларды жеңілдету үшін дәрілер кіреді. Хосписті күту кезінде науқас қан құю, химиотерапия немесе сәуле сияқты агрессивті емдеуді қабылдауы мүмкін, оның мақсаты ауруы мен ыңғайсыздығын жеңілдету, бірақ ауруды емдеуге болмайды.

Хоспистің күтімі, әдетте, алты немесе одан аз айлық өмір сүру ұзақтығы бар науқас үшін қолайлы болғанымен, мұндай диагноздар тек бағалаулар (кейбір пациенттер ерте өледі, ал кейбірі әлдеқайда ұзағырақ болады). Бұрын пациент хоспис қызметіне қол жеткізе алады, алайда ол өзі немесе оның отбасы мүшелері мен жақын адамдары бұл мамандандырылған медициналық көмек формасынан алады.

> Көздер:

> «Хоспис құқығына қойылатын талаптар». Ұлттық хоспис және паллиативтік көмек ұйымы. 2016 жылдың 14 тамызында алынды. Http://www.nhpco.org/hospice-eligibility-requirements

> «NHPCO фактілері мен сандары: Америкаға хосписке күтім жасау», қыркүйек 2015. Ұлттық хоспис және паллиативтік көмек ұйымы. 2016 жылғы 16 тамызда алынды. Http://www.nhpco.org/sites/default/files/public/Statistics_Research/2015_Facts_Figures.pdf