Эндометрия - бұл жатырдың ішкі бөлігін (эндометрияны) қалыпқа келтіретін тіннің ағзаның басқа бөліктерінде - көбінесе аналық бездерде, фаллопиялық түтіктерде және жамбас аймағындағы басқа органдарда өсетін жағдайы. Бұл ауруды және дұрыс емес қан кетулерді тудыруы мүмкін.
Эндометрия - бұл жалпы проблема, ол шамамен 5,5 миллион американдық қыздар мен ұрпақты болу жасындағы әйелдерге әсер етеді.
Симптомдар уақыттың немесе кезеңнің нашарлауы сияқты көрінеді.
Эндометриоздың емі жоқ. Егер ол емделмеген болса, болашақта жүкті болу мүмкіндігіңізді төмендетуі мүмкін. Эндометрия - бедеуліктің алғашқы үш себебінің бірі. Емдеудің мақсаты - ауырсынуды бақылау және эндометриоздың нашарлауына жол бермеу. Емдеу дәрі-дәрмектерден және / немесе хирургиядан тұруы мүмкін. Сіз іздеген емдеу түрі әдетте симптомдарыңыздың ауырлығына және сіз жүкті болғыңыз келмеуіне байланысты.
Depo-subQ Provera 104 - прогестин, medroxyprogesterone acetate бар контрацептивті инъекция . 2005 жылдың наурызында эндометриозбен байланысты ауруларды емдеу үшін FDA-ның мақұлдауын алды. Бұл FDA-ның мақұлдауы 15 жылдан кейін эндометриоз ауруын жеңілдету үшін алғашқы жаңа медициналық құрал болды. Бұл FDA-ның мақұлдауы бастапқы Depo Provera атуына қолданылмаса да, Depo Provera инъекциясы эндометриозбен байланысты ауруларды емдеуге көмектеседі.
Depo Provera эндометриоздың ауырсынуына қалай көмектеседі?
Депо Провередегі прогестин эндометриялы ұлпаның өсуін тоқтатуға көмектеседі және эндометриоздың туындаған қабынуын азайтады.
Сіздің қалыпты етеккір циклі кезінде сіздің гормоныңыз жүктілікке дайындық кезінде жатырдың қаптауын жасайды.
Егер сіз жүкті болмасаңыз, онда жатырдың төсеніші төгіледі және сіз қан кетесіз (бұл сіздің мерзіміңізді тудырады). Сіздің менструальдық циклды бақылайтын гормондар сіздің циклыңызда өседі және құлдырайды. Бұл көтерілу және құлау эндометриоз симптомдарының нашарлауына әкелуі мүмкін. Сондай-ақ, эндометриозыңыз болса, сіздің кезеңіңіз болғанда қан кету жатырдан ғана емес, сонымен қатар жатырдан тыс жатқан эндометрия мата да қан кетеді. Бұл қан басқа органдарға тигенде, бұл жарақат тудыратын жарақат пен қабынуды тудыруы мүмкін.
Depo Provera қолдану сіздің циклыңызда гормон деңгейінің тұрақты болуын қамтамасыз етеді. Жатырдың қабынуын жеңілдетуге көмектеседі - бұл жеңілірек кезеңдерге немесе мүлде болмайды. Depo Provera сонымен қатар овуляцияны болдырмайды және ағзаңызда айналатын эстроген мөлшерін азайтады. Мұнда идеологияда эндометриозды азайту үшін эстрогенді азайтады, аз жасушалық белсенділік орын алады. Бұл тіннің өсу жылдамдығын баяулатады. Жатырдың қабығы сияқты гормон деңгейіне ұқсайтын сияқты, эндометриоз тіндері де жасалады.
Эндометрияның басқа да дәрі-дәрмектеріне қалай қарайсыз?
Эндометриозды емдеуге арналған гормоналды терапияны (Depo Provera сияқты) қолданбас бұрын, GnRH агонистері ( липролид сияқты) эндометриоз ауруын жеңілдету үшін тағайындалған негізгі дәрі болып табылады.
Бұл препарат - бұл гэнадотропинді шығаратын гормон ретінде белгілі табиғи түрде кездесетін гормонның нұсқасы, ол етеккір циклын бақылауға көмектеседі. Липролидті пайдаланған кезде, негізінен, барлық гормон мен тырысқақ белсенділігін тоқтатады. Липролидті сонымен қатар елеулі жанама әсерлері бар, олардың кейбіреулері:
- Васомоторлық симптомдар (ыстық толқулар, шапшаңдық, терлеу)
- Сүйектің жоғалуы
- Гипоэстрогендік симптомдар (вагинальды құрғақтық, көңіл-күйдің ауытқуы, ұйқының бұзылуы)
- Бас аурулары
- Депрессия
- Либидо төмендеді
Зерттеулер Depo Provera мен Leuprolide-ге қатысты не айтады?
Осы саладағы ең танымал зерттеулердің бірі Depo-subQ Provera 104 және лейпролидпен салыстырғанда эндометриозбен лапароскопиялық диагноз қойылған 257 әйелді қолданады.
Depo-subQ Provera 104 және 146 әйелді 6 ай бойы лейкополитті қолданған 153 әйел қолданды. Нәтижелер мынаны көрсетті:
- Depo-subQ Provera 104 лейпролид ретінде эндометриоздан туындаған ауырсынуды емдеу үшін де тиімді.
- Depo-subQ Provera 104 және лейрополид бес негізгі эндометриоз симптомдарында ауырсынуды тиімді төмендетеді: жамбас ауыруы, дисменорея , жамбас нәзіктігі, диспареуния (ауыр секс) және индураация (тіндердің беріктенуі және тығыздығы).
- 6 айлық пайдаланудан кейін, Depo-subQ Provera 104 лейполидтен гөрі сүйек минералының тығыздығын жоғалтуға әкелді. 12 айдан кейін емделуден кейін сүйек жоғалту деңгейі Depo-subQ Provera 104 пайдаланушылар үшін алдын ала емдеу деңгейіне қайта оралды, бірақ лейкополитті қолданғандар үшін емес.
- Екі дәрі-дәрмектің де өмірі мен жалпы өнімділігін айтарлықтай жақсартуға үлес қосқан.
Зерттеушілер Depo-subQ Provera 104 эндометриоздан туындаған ауырсынуды лейпролид ретінде табысты емдейтіні туралы қорытынды жасады. Бірақ Depo-subQ Provera 104 қолданған әйелдер лейпролидті пайдаланған әйелдерге қарағанда сүйек минералының тығыздығын төмендете отырып, вазомоторды (мысалы, ыстық шуылдар немесе терлеу) симптомдар мен гипоестрогендік симптомдар (ұйқының бұзылуы, көңіл-күйдің өзгеруі және вагинальды тітіркену сияқты) туралы хабарлады. Осылайша, жоғары тиімді контрацептивтер ғана емес, Depo-subQ Provera 104 эндометриозбен байланысты ауруды емдеу үшін лейропролид ретінде тиімді және лайықты емдеу нұсқасы болып табылады.
Қосымша зерттеулер осы нәтижелерді растайды. Шындығында, зерттеушілер соңғы онжылдықта (1993-2003) жарияланған эндометриозды емдеуге арналған прогестинді зерттеген барлық зерттеулерді қарастырды. Осы зерттеулердің біріккен нәтижесі көрсеткендей, Medroxyprogesterone acetate, Depoe Provera прогестині GnRH агонистері (лейрополид) сияқты эндометриозбен байланысты ауруды төмендету және денсаулыққа байланысты өмір сапасын жақсартуда тиімді. Авторлар, Депо Провераның симптомдық эндометриозбен ауыратын әйелдерді қолдануын түсіндіріп, ауру симптомдарының айтарлықтай төмендеуіне әкелді және жаңа эндометриоздың ұлғаюына әкелді.
Депо Провера эндометриоздың емі ретінде: Қорытынды сөз
Депо Провера эндометриозды сәтті емдеу үшін қолданылады. Оның тиімділігін басты себебі - Депо Провера овуляцияны болдырмауға көмектеседі . Депо Провера эндометриялық тіндерге тікелей әсер етеді, бұл оның жұтуына әкеліп соғады - бұл менструальды қан кетудің төмендеуіне әкеледі - бұл ауруды жеңілдетеді.
Дегенмен, Депо Провера эндометриоз үшін уақытша емдеу болуы мүмкін. Қысқа мерзімде тиімді болғанына қарамастан, Депо Провераны тоқтатқаннан кейін, эндометриялы ұлпалардың өсуі қайтарылатын болады. Депо Провера да эндометриозбен байланысты бедеулікті емдемейді. Егер сіз жүкті болуды қаласаңыз, хирург эндометриозды емдеудің үздік нұсқасы болуы мүмкін.
Депо Провера эндометриозбен байланысты ауруды емдеуде лейролид және басқа GnRH агонистері сияқты тиімді. Бірақ, лейролидті қымбатырақ етеді және жанама әсерлерге неғұрлым ыңғайсыз байланысты. Депо Провера екі жылдан астам уақыт қолданылғанда, Depo Provera сіздердің сүйектеріңіздің жұқаруын арттырады (ол остеопороздың жоғарылауына әкеледі). Depo Provera пайдалану, сондай-ақ сіздің құнарлылығыңыздың қайтарылуын кешеуілдетуі мүмкін (шамамен 50% әйелдер соңғы Depo Provera инъекциясынан кейінгі 10 ай ішінде жүктілікке қол жеткізе алады, бірақ ол құнарлылықты қайтару үшін 18 айға дейін кетуі мүмкін). Кейбір әйелдер Depo Provera-ны басқа жағымсыз жанама әсерлермен қатар пайдалану кезінде тұрақты немесе үздіксіз қан кетулер туралы хабарлайды. Өкінішке орай, сіз Depo Provera инъекциясына ие болғаннан кейін, сіз жанама әсерлерден риза болсаңыз, бұл контрацептивтердің барлық гормондары бірте-бірте сіздің денеңізді тастағанша үш айлық уақытты күтуіңіз керек. Сондықтан Depo Provera-ді сіздің эндометриозыңыз үшін емдеу әдісі ретінде қарастырып жатсаңыз, дәрігеріңізбен сөйлесуіңізді ұмытпаңыз, сондықтан сіз екеуіңіздің Depo Provera-ның ауыртпалықты төмендететін ықтимал қауіп-қатерлерден асып кете алатынын анықтай аласыз.
Көздер:
Crosignani PG, Luciano A, Ray A және Bergqvist A. «Эндометриозбен байланысты ауруларды емдеуде лейролид ацетатымен салыстырғанда медроксипрогестерон ацетаты тері астына қойылады». Хум. Reprod. 2006 ж .; 21 (1): 248-256.
Vercellini P, Fedele L, Pietropaolo G, Frontino G, Somigliana E және Corsignani PG. «Эндометриоз үшін прогестогендер: өткенге дейін». Hum Reprod жаңарту 2003; 9: 387-396.