ЖИТ - зәр шығару жолдарының кез келген жүйесінде пайда болған инфекциялар . Олар көбінесе бактериялар тудырады, бірақ саңырауқұлақтар мен вирустар оларды тудыруы мүмкін. ЖТИ Альцгеймер ауруы немесе басқа да дамыған адамның жұмысына елеулі әсер етуі мүмкін.
Белгілері
- Зәр шығару кезінде жану сезімі
- Зәр шығарудың қажеттілік артуы
- Төменгі іш, іші немесе арқадағы ауырсыну
- Зәрдегі қан
- Бұлтты, лас немесе шырышты қабықтары бар зәр
- Несеп ауыз иісі бар
- Қызу
- Deliryum
- Айнұрау және құсу
Деммениядағы ИТЖ симптомдары
Егер деменсиямен ауыратын адам UTI жасаса, белгілерді анықтау қиынға соғуы мүмкін. Сөз табу қиындықтарына байланысты , адам қолайсыздықты жоғарылатуын білдіруі немесе зәр шығару қажеттілігін анықтай алмауы мүмкін.
Көп жағдайда демменті бар және ИТЖ-ны дамытатын адамдар мінез-құлықтың маңызды өзгерістеріне ұшырайды. Кез келген инфекция делирийді тудыруы мүмкін, ал ЖИТ - деменцициядағы делирийдің жиі себебі. Төмендегі симптомдар сізде демменті бар біреуде көрінуі мүмкін:
- Өсуі төмендейді
- Агрессияны, үгіттеуді немесе гневті арттыру сияқты мінез-құлқындағы өзгерістер
- Аппетит өзгерістер
- Қалыптыдан көп немесе аз ұйықтайды
- Шатыстылық пен дезориентацияның жоғарылауы
- Қызметтің жалпы төмендеуі кенеттен пайда болатын басқа шартпен түсіндірілмеген
Неліктен қауіп-қатермен тәуекелдер жоғары?
- Гигиеналық мәселелер : Деммені бар адамдар ваннаны қолданғаннан кейін, алдыңғы және артқы жағына емес, артқа қарай сүрту сияқты дұрыс емес сүрту әдістерін қолдануға бейім. Бұл бактериялардың таралуын арттыруы мүмкін.
- Әйелдер: Деммені бар адамдардың үштен екі бөлігі - әйелдер. Әйелдер сонымен бірге олардың емделуші жүйелері қалай құрылымдалғандығына байланысты ИИТ-нің қаупі жоғары.
- Қатерлі ісік: Деммения дамыған сайын, мочевина мен ішектің табандылықты бақылау мүмкіндігі төмендейді. Ересектерге арналған сапасыз суспензия жасушаларының сапасы төмендеуіне себеп болуы мүмкін, себебі олар зәрді жақсы сіңірмейді, содан кейін ол теріге дұрыс отыруға және жұқтыру қаупін арттыруға, сондай-ақ қысымның жаралары сияқты терінің проблемаларына әкеп соғады. Тазартылмаған ыдыс-аяқ өнімдері мүмкіндігінше тезірек өзгертілуі керек.
- Жеке физикалық мобилділік төмендейді : Дене қабілеттілігі деменция дамыған сайын төмендейді , ал шектелген қозғалысы ИБТ тәуекелін арттырады.
- Егде жастағы ересектерде кездесетін басқа жағдайлар: бұл әлсіз иммундық жүйеге, қант диабетіне тәуекелі жоғары, зәр шығаруды жоғарылату және еркектердегі простатикалық проблемаларды қамтиды.
Катетерлер қолданыла ма?
Катетерлар тарихқа байланысты проблемаларды емдеуге арналған тәсіл ретінде ойластырылған, бірақ оларды мүлде медициналық қажет етпеген жағдайда қолдану ұсынылмайды. Катетерді енгізу зәр шығару жүйесіне көп бактерияларды енгізе алады, бұл ИТИ үшін қауіпті арттырады. Катетерді қолданатын бірде-бір UTI Cather Associated Urinary Tract Infection ( CAUTI ) деп аталады және медицина қоғамы осы жиі (жиі) алдын алатын инфекцияларды азайтуға тырысты.
Катетерлер қандай да бір жағдайға сәйкес келеді, мысалы, зәрді ұстап қалу, онда біреу мочевинды толығымен босата алмайды, бірақ олар белгілі бір медициналық жағдайсыз қажет етпейді.
Емдеу
Көбінесе ЖИТ антибиотиктермен емделеді. Несеп үлгісі лабораторияда антибиотиктің емдеуде тиімді болуы мүмкін екенін анықтау үшін сыналады. Кейде дәрігерлер сізді бір антибиотикте бастайды, содан кейін оны зертханалық нәтижелерге қол жеткізгеннен кейін басқасына ауыстырады.
«Анамның ИТИ бар екенін білемін, неге олар оны емдеуді күтуде?»
Денсаулық сақтаудағы қиындықтардың бірі антибиотиктерді қолдануды басқару болып табылады.
Тарихи түрде антибиотиктер қолданылған, бұл антибиотиктерге төзімді инфекциялардың ұлғаюына әкелді. Басқаша айтқанда, бактериялар күшейіп, кәдімгі антибиотиктер үнемі тиімді болмайды.
Егде жастағы адамның несептік сынағы үшін, егер адамда симптомы жоқ болса да, ИТЖ үшін оңды сынау мүмкін емес. Мұндай жағдайларда антибиотикті әрдайым қажет етпейді және олардың тағайындалуы бактерияларды күшейтіп, төзімді болуына әкелуі мүмкін, осылайша күшті әрі күшті антибиотиктерді талап етеді.
UTI тестілеу үшін, мейірбикелік ҹйлер сияқты көптеген ұйымдар, төмендегі симптомдардың кем дегенде үшеуіне (қызба, ауырсыну, шуды жоғарылату, несептің пайда болуы немесе иістің өзгеруі, шұғылдық немесе жиіліктік) талап ететін McGreer нұсқауларын орындайды. олар антибиотикті тексеріп, ақыр соңында тапсырады. Бұл шектеулер антибиотиктерді ақылмен қолдану мақсатымен дамыды.
ЖТИ-ді болдырмау
Келесі стратегиялар, демменті бар адам UTI жасайтын мүмкіндігін төмендетуге көмектесуі мүмкін:
Тиісті сұйықтықтарды ынталандыру ИИТ мүмкіндігін азайтуға көмектеседі.
Демменті бар адам зәр шығарудан кейін немесе ішектің қозғалысы болғаннан кейін өздігінен тазарып, дұрыс сүртіп кетуі мүмкін. Сонымен қатар, жыныстық қатынаста болғаннан кейін, әйелдердің ИТЖ-нің жоғарылауы себебінен несеп шығаруды көтермелеу керек.
Қайта күтіңіз
Зәрді тым ұзақ ұстап тұру ИИТ тәуекелін арттырады.
Тынысуға болатын киімді көтермелеңіз
Мақта матадан айырмашылығы нейлоннан жасалған киім немесе іш киім ылғалды ұстап, тәуекелді арттырады.
Мүкжидек шырыны көмектеседі ме?
Зерттеулер осы мәселе бойынша әртүрлі нәтижелерге жетті. Кейбір зерттеулер МИГ тәуекелін азайту үшін мүкжидек шырынын аздаған пайда тапты. Басқалар мүкжидек шырынын ішкен кезде айырмашылығы жоқ. Сіз өзіңіздің диетаңызға мүкжидек шырынын тұрақты түрде қоспас бұрын дәрігермен бірге тексеріңіз, себебі ол Coumadin (warfarin) сияқты басқа да дәрі-дәрмектермен өзара әрекеттесе алады.
Көздер:
NPs және PAs үшін Advance Healthcare желісі. Медбикелік науқастарды емдеуге арналған үй-жайлардағы тұрғын үй-жұқпалы аурулар: Жақсы диагноз антибиотиктерді артық пайдаланбайды. 5 қыркүйек, 2012 ж. Http://nurse-practitioners-and-physician-assistants.advanceweb.com/Features/Articles/UTIs-in-Nursing-Home-Residents.aspx
Ауруларды бақылау және алдын алу орталығы (CDC). Ұзақ уақытқа күтім жасау үшін зәр шығару жолдарының инфекциясы (UTI). 24 тамыз, 2012 жыл. Http://www.cdc.gov/nhsn/PDFs/LTC/LTCF-UTI-protocol_FINAL_8-24-2012.pdf
Кокран. Зәр шығару жолдарының инфекцияларының алдын алу үшін мүкжидек. 17 қазан 2012 ж. Http://www.cochrane.org/CD001321/RENAL_cranberries-for-preventing-urinary-tract-fections
Америкалық медицина директорлар қауымдастығының журналы. 2016 Ақпан 1, 17 (2): 183.e1-183.e16. Ұзақ мерзімді емдеу мекемелеріндегі микробиологиялық қадағалау: әрекетке шақыру. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26778488
Денсаулық сақтау бойынша ұлттық институттар. Ұлттық Диабет және асқорыту және бүйрек аурулары институты. Зәр шығару жолдарының инфекциялары туралы білуім керек. Қыркүйек, 2013. http://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/urologic-disease/urinary-tract-infections-in-adults/Pages/ez.aspx#j