Науқастың қалай көрінетінінен көп нәрсені білуге болады
Фельдшер студенттерді үйрететін алғашқы нәрселердің бірі - олардың науқастарына қарау. Менің ойымша, бұл кішкене базалық болып көрінеді, бірақ сіз адамның терісінің түсіне және ылғалына назар аудара отырып, көп нәрсені үйренесіз, сіз бөлмеге кіргенде көруге болатын екі нәрсе.
Тері температурасы да маңызды. Үшбұрыштың түсі, температурасы және ылғалдылығы - тері белгілері ретінде белгілі.
Төтенше жағдайларда тері қауіпті жағдайға жауап беретін алғашқы органдардың бірі болып табылады.
Терінің түсі
Тері түрлі реңктерде келеді. Ол зәйтүн немесе қызғылт болуы мүмкін. Бұл өте қараңғы немесе мүлдем ақ түсте болуы мүмкін. Бұл түс өзгерістері терідегі ( меланин ) тұқым қуалаушы пигменттен келеді және медициналық жағдайлармен мүлдем ештеңе жоқ.
Бұл бізді алаңдатып отырған терінің пигменттік түсі емес - ол бояулардың тұрақты пальмасы ретінде, бірақ оның астында түсі деп санайды. Принтер, егер қаласаңыз. Бұл асқазан капиллярларда қан айналымы арқылы өтеді (терінің тіндері арқылы өтетін кішкентай қан тамырлары). Қан бір мезгілде бұл қызыл қан клеткаларын тазартады.
Қызыл қан жасушаларында гемоглобин деп аталатын зат бар, ол оттегіге байланыстырады. Гемоглобин негізінен темірден жасалған. Темірді ылғал мен оттегіге келтіріңіз және сіз не аласыз? Рустам. Қызыл тот.
Тот сияқты, гемоглобин оттегіне байланған кезде ашық қызыл түске айналады.
Көптеген оттегі бар қызыл қан клеткаларының көптігі және ашық қызыл түс көп. Капиллярлардан келетін қызыл қан клеткалары жеткіліксіз, өте аз қызыл және бозарған көрінеді. Қан жасушаларының қалыпты мөлшері бар қан, бірақ жеткіліксіз оттегі, өте қараңғы көрінеді және тіпті көгілдір көрінуі мүмкін.
Бұл қызғылт көк түске боялған бұл диапазон, біз терінің түсімен сипатталған кезде қараймыз:
- Күлгін немесе көгілдір тері ( цианоз ) әдетте оттегімен проблеманы көрсетеді. Бұл түспен жеткілікті тыныс алу немесе тыныс жетіспеушілігі пайда болған адамға ұқсас, және сіз оттегі жетіспеушілігінен зардап шегетінін білесіз ( гипоксия ).
- Бозғылт теріні сусыздандыру немесе соққы белгісі. Демек, дененің теріге қан ағып кетуіне жол берілмейді. Бұл жүйеде қан немесе су жеткіліксіз болғандықтан және оның сақталуына байланысты, денесі ядродан және беткі жағынан шоғырланғандықтан орын алады.
- Тозған тері терінің бетіне тым көп қан ағынын білдіреді. Бұл жоғары қан қысымы, жылу ауруының (дене жылуға мүмкіндік беретін бетіне барынша көп қан жіберетін) немесе қызуды (жылу ауруы сияқты дәл сол себепті) көрсетеді.
Пигментацияның маңыздылығы маңызды емес. Терінің бетіне көп қан кетпегенде өте қараңғылықты адамдар ақшылдай көрінеді. Ал өте ашық теріге ие адамдар ауру кезінде мүмкін деп ойлағаннан әлдеқайда бозғылт болуы мүмкін.
Сіздің миыңыз оны танитын болады, тіпті егер сіз алдымен.
Нашар күні сіз әріптесіңізді қанша рет көргенсіз және ол қаншалықты ауырғанын байқады? Көбінесе сіздің миыңыз байқалмайтын беттің астында ағып жатқан немесе ағылып кетпейтін қан түсі емес.
Тері ылғалдылығы
Тері түсінің жанында ылғал. Бұл өте қарапайым, кем дегенде экстремалды. Ылғал тері түсіп кетсе немесе жанасуды сезсе, байқалады. Өте құрғақ тері әсіресе шағылысқан кезде байқалады.
Жақсылап, тарақ емес, ылғал тері емес. Кейде ылғал бетінің астында. Егер тері шынымен құрғақ болса (бозғылт сияқты, нашар қан ағымының көрсеткіші), ол тері жамылғысының түргеріне әкелуі мүмкін.
Тургор - терінің икемділігі. Бұл терінің түпнұсқа пішіміне қайта оралу қабілеті. Егер сіз теріге аздап қыссаңыз және ол (саз сияқты) қалдырса, ол өте құрғақ және жаман тургор болуы керек деп айтады.
Өте терінің терісі диафорез деп аталады. Жаттығу үшін терлеу жақсы, бірақ тері әдетте ешқандай себепсіз дымқыл болса, диафоретикалық деп аталады. Диафорезге арналған басқа лақап суық теріс .
Тері температурасы
Соңғы терінің белгісі - температура. Бұл адамның жанасуын қажет етеді. Науқасты қарау арқылы терінің температурасын бағалау өте қиын. Сіз тіпті мүмкін емес деп айта аласыз. Бұл терінің белгісі өте субъективті және практикасыз жаңылыстыруы мүмкін.
Температура сенсор арқылы салыстырылады. Басқаша айтқанда, қолыңыз суық болған кезде, бәрі жылы сезінеді. Сол сияқты, қолдарыңыз жылы болса, барлық (және басқалар) суық сезінеді. Егер сіз өзіңіздің температураңыз туралы білетін болсаңыз, бұл пайдалы құрал.
Тері температурасы анық көрсететін бір нәрсе - науқастың денесінің басқа бөліктеріне қарағанда жылы болатын бір ауданы болса. Мүмкіндігінше, алма-алма алмандарын салыстыруға тырысыңыз. Мәселен, егер біреуі біреуі екіншісімен салыстырғанда ыстық болса, бұл жақсы белгі емес. Шынында да, ыстық буын да, қызыл және құрғақ болса, одан да алаңдатады.
Ыстық тері тазартылған теріге ұқсайды; бұл бетіне ауыр қан ағымының көрсеткіші. Кейбір жағдайларда ол безгекті немесе жылу ауруларын көрсете алады. Салқын теріс нашар айналымды көрсетеді. Салқын, дымқыл терісі, әсіресе науқас тыныс алуда немесе шаршағандықтан немесе бейсаналықта болса, маңызды мәселені ұсынады.
Бір көзқараспен нақты емделу
Парамедиктерге пациенттердің бірінші көзқараста қатты науқас болғанын білуге үйретіледі. Бұл әдетке айналуы мүмкін. Медициналық тренинг біздің құбылыстарымызды толқудың әсерін тигізуі мүмкін біздің бастарымыздағы барлық басқа заттарды береді. Өткен түнде кеңседе біреу тым көп ішкенде немесе тұмауға түсіп қалуы мүмкін болған кезде, сіз білесіздер.
Өзіңіздің ішекке сеніңіз, әсіресе, сіз медициналық көмекке үйреніп алғаннан кейін. Қосымша ақпаратты өзіңізге күмәнданбаңыз. Егер пациент ауырып жатса, ол.
> Көздер:
Кенефик, Р., Солланек, К., Чаркудиан, Н., Савка, М. (2014). Жаттығу кезінде тері температурасының және гидратацияның плазма көлемінің әсеріне әсері. Қолданбалы физиология журналы , 117 (4), 413-420. doi: 10.1152 / japplphysiol.00415.2014
> Попов, Т. (2005). Шолу: капиллярлық толтыру уақыты, қалыпты тері тургорі және қалыпты респираторлық паттерн балалардағы дегидратацияны анықтаудың пайдалы белгілері болып табылады. Дәлелді мейірбике ісі , 8 (2), 57-57. doi: 10.1136 / ebn.8.2.57