3 Нәрестелердегі ортопедиялық жағдай

Қиындыққа ұшырағанда, көпшілігі хирургсыз емдеуге болады

Жаңа туылған нәрестелердегі ортопедиялық проблемалар ата-аналарға қайғы-қасірет әкелуі мүмкін, алайда олардың көбі ерте анықталған болса, хирургиясыз емделе алады. Олардың кейбіреулері ұрықтың дамуы кезінде, ал басқалары жеткізу барысында пайда болады.

Зерттеулерге сәйкес, АҚШ-та туылған сәбилердің шамамен бір пайызы туу кезінде ортопедиялық ақауларға ие болады. Туғаннан кейінгі жарақаттар вагиналды протездеуде (баланың басы жесірдің ашылуынан бас тартылған) үш-тоқсанмен жиі кездеседі. Ортопедиялық ақауларға келетін болсақ, баланың әлі күнге дамып келе жатқан сүйектерінің жарамсыздығына байланысты туа біткен жарақаттардың көбісі хирургиялық операциядан өтеді.

Хип дисплазиясы

BSIP / UIG / Getty Images

Хип дисплазиясы - жоғарғы жамбас сүйектің (femur) шар бөлігін толығымен жаба алмайтын жамбас розеткасының медициналық термині. Хип-шұңқырдың шарлары дұрыс орналаспаған кезде, қосылыс дұрыс дамымайды.

Уақытында емделмегенде, диплазияның дамуы кейінгі жылдары баланың қозғалғыштығын төмендетіп, жамбас остеоартритінің ерте дамуына әкелуі мүмкін.

Бақытымызға орай, сәбидің сүйектері туылған кезде әлі дамып келе жатқандықтан, ерте диагностика тиімді емдеуге мүмкіндік береді. Диагноз әдетте нәресте аяқтарын қозғалту және айналдыруды қамтитын қарапайым жамбас сына шақыру арқылы орындалады.

Жаңа туылған нәрестелердегі жамбас дисплазия әдетте жамбастың позициясын пальмалық сақина деп аталатын пышақпен қамтамасыз етеді .

Егер кейінгі дамуда хип дисплазиясы анықталса, инвазивті емдеу қажет болуы мүмкін. Хирургия әдетте бір жастан асқан сәбилерге көрсетіледі.

Көбірек

Clubfoot

CDC қоғамдық денсаулық сақтау Image Library

Clubfoot - аяқтың төмен және ішке қарай шығатын туылуының ақауы. Бала осы жағдаймен туған кезде, аяқтың ішкі және артқы жағындағы сухожилдер тым қысқа және аяқтарын аяғынан тыс қалыпқа түсіреді.

Себебі сәбилерде сүйек пен бірлескен икемділік бар болса, дәрігерлер әдетте хирургиялық операцияны Понсет әдісі деп аталатын манипуляция әдісімен емдей алады.

1990 жылдары енгізілген Ponseti әдісі лигатуралардың, сіңірлердің және бірлескен капсулалардың бірте-бірте жұмсартылуын қамтиды. Әр емнен кейін аяқтар сүйек пен түйіспелер сайып келгенше (әдетте екі ай ішінде), әзірге гипстен құйылған жерде сақталады . Хип дисплазиясындағыдай, ерте емдеу жақсы нәтижеге байланысты.

Көбірек

Metatarsus Adductus

Даррен Робб / Getty Images

Metatarsus adductus - аяқтың алдыңғы бөлігін (алдыңғы бөлігін) ішке қарай бұруға әкелетін жалпы аяқтың деформациясы. Жаңа туылған нәрестелерде бұл жағдайдың пішінді пішінді көрінісі сипатталады.

Бақытымызға орай, метатарс адруксумен туылған нәрестелердің көбісі сирек емдеуге 90% -дан астам дербес шешуге мұқтаж.

Кейбір балалар, егер жағдай толықтай түзетілмесе, дамыған дислазияның даму қаупі жоғары болуы мүмкін. Осындай жағдайларда, қалыпты аяқтың орналасуы хип-түйекке созылмалы стресс тудырады. Бұл жамбас сүйегінің жоғарғы бөлігінің жамбас ұяшығына шығып, қозғалу проблемаларына және мерзімінен бұрын артритке алып келуі мүмкін.

Егер ерте диагноз қойылса, сіздің дәрігеріңіз сізге сәйкессіздікті түзету үшін пассивті манипуляция жаттығуларын қалай орындау керектігін көрсете алады. Ауыр жағдайларда, аяқ-киімнің буындарын босату үшін хирургия қажет болуы мүмкін, содан кейін аяқты дұрыс қалыпта ұстау үшін құю арқылы.

> Көздер:

> Fishco, W .; Эллис, М .; және Корнуолл, М. «Ересектерде метатардың адруксус аяқ түрінің планшарлық қысымға әсер етуі, педобарографты қолдану». J Foot Ank Сургут. 2015; 54 (3): 449-453. DOI: 10.1053 / j.jfas.2014.11.007.

> Loder, R. және Skopelja, A. «Хип дисплазиясының эпидемиологиясы және демографиясы». SRN Orthop . 2011 ж .; 2011: 238607. DOI: 10.5402 / 2011/238607.

> Ponsetti, I. және Smoley, E. «Классикалық: туа біткен клуб аяғы: емдеу нәтижелері». Clin Orthop Relat Res. 2009 ж .; 467 (5): 1133-1145. DOI: 10.1007 / s11999-099-0720-2.

Көбірек