Субсидияларға негізделген құқық негізінен кірістің негізінде, бірақ ол күрделі болуы мүмкін
Сондай-ақ, субсидиялар деп аталатын жоғары салықтық несиелер «Қолжетімді күтім туралы» Заңның «қолжетімді» бөлігінің негізгі құрамдас бөлігі болып табылады. Көбінесе, олар өздерінің медициналық сақтандыруын сатып алатын төмен және орта табысы бар үй шаруашылықтарына қол жетімді және олар сыйлықақылар қолжетімді деп саналатын ауқымда болады.
Бірақ іс жүзінде бұл одан да күрделірек.
Жалпыға ортақ субсидиялау калькуляторын немесе Healthcare.gov немесе сіздің мемлекетіңіздің алмасу орнында қол жетімді субсидиялайтын калькуляторды пайдалануға болады, бірақ әрдайым кімнің құқығы бар және кім жоқ, және субсидиялау калькуляторлары олардың нәтижелерімен қалай пайда болатыны туралы сұрақтар бар.
Табыстың шеңберінен шығуға құқығы
Табысқа сәйкес келетіндіктің негізгі факторы болса да, басқа да факторлар ескеріледі. АҚШ-та алмасу арқылы субсидиялау арқылы сатып алу үшін заңды түрде қатысуға тура келеді.
Ал субсидия алу үшін жұмыс берушінің демеушілік денсаулығы жоспарына қол жеткізе алмайсыз, бұл ең төменгі мәнді қамтамасыз етеді және қолжетімді болып саналады. 2016 жылы «қолжетімді» үй шаруашылықтарының кірістерінің 9,66 пайызынан асатын (бұл біршама ұлғаяды, 2016 жылы 9,69 пайызға дейін) шығындарды өтеу ретінде анықталады.
Бірақ бұл қол жетімділік сынағы қызметкердің сыйақысына ғана қатысты екенін түсіну маңызды.
Жұмыс берушінің демеушілік жоспары арқылы отбасылық қамту қолжетімді болса, жұмыс берушінің демеушілік жоспары қолжетімді бола ма, жоқ па екенін анықтағанда, бүкіл отбасы үшін төленетін жалақы есептелмейді.
Осылайша, егер қызметкердің сыйақысы 9,66 пайыздан аз болса және егер жұмыс берушінің жоспары отбасының қалған мүшелеріне қол жетімді болса, бүкіл отбасы жұмыс берушінің демеушілік медициналық сақтандыруына қол жетімділік деп есептеледі (және осылайша, олардың бірде-біреуі субсидиялар алмасуға құқығы бар), қарамастан, бұл бүкіл отбасы үшін сыйлықақының 9,66% жоғары табыс алады.
Субсидиялардың төменгі шегі мемлекет тарапынан өзгереді
АСА жазылған кезде, әрбір мемлекетте 2014 жылғы кедейлік деңгейінің 138 пайызға дейін ұлғаюы үшін Medicaid-ке қолайлы болу үшін, сонымен қатар сыйақы субсидиялары осы шекті деңгейден бастауға және кедейлік деңгейінің 400 пайызын құруға мүмкіндік берді. Шындығында, нөлден 400 пайызға дейінгі кірістері бар барлық адамдар кедейлік деңгейінің қолжетімділігін қамтамасыз ете алады.
Бірақ, Жоғарғы сот 2012 жылы Medicaid кеңейтуден бас тарта алатын болса, бұл проблемалар тудырды. АСА-да кедейлік деңгейінің 100 пайызынан төмен субсидияларын ұзарту туралы ереже жоқ еді (бұл, негізінен, субсидияның төменгі шегін субсидиялардың 100 пайызы кедейлікке жол бермеуге мүмкіндік беретін) Кедейліктің 138% -ы, сайып келгенде, Medicaid-ді кеңейте алмады).
2016 жылғы шілдеде Medicaid кеңейтуі әлі күшіне енбеген 19 мемлекет бар. Кеңейтім Луизианада 2016 жылдың маусымында күшіне енді, бірақ басқаша айтқанда, қамту аясын кеңейту картасы 2015 жылдың соңындағы жағдайға ұқсас.
Висконси Medicaid-тің кедейлік деңгейінің 100 пайызына дейінгі табысы бар барлық адамдарға таратады, ал қалған 18 мемлекетте кедейлік деңгейінен төмен табыстары бар ересектерге арналған қамту аясы бар - олар тек мемлекеттің бар екеніне негізделген жағдайда ғана Medicaid , әдетте, өте қатаң, нұсқаулықтар және егер олардың үй шаруашылықтарының табысы кедейлік деңгейінен төмен болса, олар сыйлықақының субсидиясына ие болмайды.
Medicaid кеңейтілмеген мемлекеттерде сыйлықақының субсидиялау құқығы қайыршылық деңгейінен басталады. 2016 жылы бұл бір адамға 11 880 АҚШ долларын, төрт отбасы үшін 24 300 АҚШ долларын құрайды. Бұл кірістің деңгейінен төмен адамдар жиі қамтуды шынайы қол жеткізе алмайды.
Medicaid кеңейтіліп жатқан елдерде сыйлықақының субсидиялау құқығы кедейлік деңгейінің 138 пайызынан жоғары табыстармен басталады. 2016 жылы бір адамға 16 394 АҚШ доллары, ал төртеуі үшін 33534 доллар. Осы деңгейден төмен табыс табатын адамдар Medicaid-ке құқылы.
Қандай жылы қай кедейшілік қағидалары қолданасыз?
Шатастыруға болатын есептеудің тағы бір аспектісі қай жылы кедейлік деңгейінің нұсқауларын пайдалану керектігін анықтау болып табылады.
Жыл сайын федералды үкімет қаңтар айының соңында кедейлік деңгейінің нұсқауларын жаңартып отырады. Айта кету керек, үш түрлі кесте бар: біреуі DC және 48 жалғасқан мемлекеттер үшін, екіншісі - Аляска, ал үшіншіден, Гавайи үшін (Гавайи мен Аляскадағы субсидияларды алу елдегі қалған кірістерге қарағанда жоғары табысқа жетеді. , Medicaid-тің жарамдылығы сол елдерде де жоғары деңгейге дейін жетеді, себебі екеуі де Medicaid-ды кеңейтеді).
Кедейлік деңгейінің жаңа қағидалары шыққаннан кейін, олар жыл бойы пайдаланылады және келесі жылға дейін нұсқаулар шығарылады - Medicaid және CHIP құқығын анықтау.
Бірақ сыйлықақыны субсидиялауға жарамды болу үшін, күзде ашық тіркеуге шыққанға дейін біз кедейлік деңгейінің жаңа қағидаларын қолдануға кіріспейміз. Оның орнына, ағымдағы жылдың басында ашық тіркеуден басталған кедейлік деңгейінің нұсқауларын қолдануды жалғастырамыз. Мысалы, 2015 жылдың 1 қарашасына дейін ашық тіркеуден басталған кезде, 2016 жылдың тиімді күндері жоспарлары сатып алуға қолжетімді болды. Осы кезде қазіргі кедейлік деңгейі бойынша нұсқаулар 2015 жылға арналған болатын. Сондықтан олар барлық жоспарларға субсидияларды анықтауға қолданылуын жалғастыруда 2016 жылдың тиімді мерзімі.
Егер сіз 2016 жылы күшіне ену күні жоспарына жазылсаңыз, сіздің субсидияларға сәйкес келетін болсаңыз, табыстың 2015 жылғы кедейліктің деңгейіне қатысты нұсқаулықтармен қаншалықты салыстырылатынына байланысты болады (яғни, субсидиялар отбасы үш табысы болса, олардың табысы $ 80,360-дан асады, бұл 2015 жылғы кедейлік деңгейінің 400 пайызын құрайды).
2016 жылдың күзінде 2017 жылдың күзіне дейін ашық тіркеуден басталады, ал 2016 жылдың қаңтар айының соңында босатылған 2016 жылдың кедейлік деңгейі бойынша нұсқауларға ауысады. Бірақ қараша айында 2016 жылдың желтоқсан айына дейін оқуға түсуге болады. олар біліктілік іс-шарасының арқасында тіркеледі. Олар үшін 2015 жылғы кедейлік деңгейінің сандары әлі де қолданылады.
Жоғарғы кіріс шегі сіздің жоспарыңыздың қаншалықты көп шығындарына байланысты
Премиум субсидиялар теориялық тұрғыдан алғанда, табысы 400 пайызға дейін жететін адамдарға қол жетімді. Бірақ бұл осы табалдырықтағы табыстары бар барлық оқырмандардың премиум субсидияларға шын мәнінде ие болатынын білдірмейді.
Өйткені, сыйақының субсидиясы әрбір екіншіден ең төменгі құнды Күміс жоспарының құнын әрбір өтініш берушінің табысының алдын-ала белгіленген пайызында немесе одан төмен деңгейде сақтауға арналған (олардың пайызы кірісіне байланысты өзгереді), олардың кірісі 400% кедейлік деңгейі.
Бірақ егер сізге қол жетімді екінші ең арзан Күміс жоспардың несие бермеген сыйлықақысы сіздің табысыңыздың алдын-ала белгіленген пайызынан азырақ болса, субсидия қажет емес. Бұл сценарий адамдарға арзан медициналық сақтандыруға жататын жерлерде және жас үміткерлер үшін өмір сүрген кезде әсіресе ықтимал. Сонымен, жастарға кедейліктің деңгейінің 400 пайызынан төмен табыстары бар болса да, сыйлықақы субсидияларын алуға жарамсыз екенін табу мүмкін емес.
Салық декларацияңызды қолданған кезде барлық субсидияларды келісу керек
Премиум субсидиялар, сондай-ақ алдын-ала салықтық несиелер (АПТК) ретінде белгілі. Себебі, субсидия шын мәнінде салықтық несие болып табылады және сақтандыру төлемдеріне төленетін ақшаны сақтандыру сыйлықақыларына ай сайын төмендету үшін төленетін болса, салық төлеу мерзіміне емес, алдын ала төленеді.
Жылдың аяғына дейін салықтарды төлегенге дейін әдетте салық несиелері талап етілмейді, бірақ бұл көп жағдайда адамдар ай сайынғы төлемдерді APTCсіз қолжетімді болмайтындықтан, бұл жақсы жұмыс істемейді.
Егер сізде жыл бойы АТҚ-ның төленетін ақы төленетін болса, Сіз және IRS - қаңтардағы биржадан 1095-А нысанына ие боласыз . Сіз сол таблеткадағы ақпараттарды сіз өзіңіздің меншік құқығыңыз бар премиалдық салықтық несиеге , сіздің табысыңыз бір жыл ішінде аяқталғаннан кейін, салыстырып отыру үшін қолданасыз .
Көздер:
Денсаулық сақтау және адам қызметтері департаменті, Мемлекеттік хатшының жоспарлау және бағалау жөніндегі көмекшісі, Кедейлік жөніндегі басшылықтың 25.01.2016 ж.
Ішкі табыстар қызметі, кірістерді рәсімдеу 2014-62 .
Ішкі табыстар қызметі, кіріс процедурасы 2016-24 .