Федералдық кедейлік деңгейін және медициналық сақтандыру субсидияларын түсіну

Кедейлерге көмектесу үшін көптеген бағдарламалар бар, бірақ кедей емес және кім кедей болмайтынын анықтау қатаң болуы мүмкін. Құрама Штаттардың федералдық үкіметі бұл дилемма үшін шешім қабылдады.

Әр жылдың қаңтар айында Денсаулық сақтау және адамгершілік қызметтері департаменті осы жылдың федералды кедейлік жөніндегі нұсқауларын кімнің кім екенін анықтайды. Бұл нұсқаулар көбінесе федералды кедейлік деңгейі деп аталады және олар әр мемлекеттің алмасуы мен басқа бағдарламалардағы премиум субсидиялар мен шығындарды субсидияларға сәйкестігін анықтайды.

Отбасылық өлшемнің әсері

Кішкентай отбасына қарағанда, азық-түлікті азықтандыруға, үйге және үлкен отбасыларға киюге жұмсалатындықтан, нұсқаулар отбасылық мөлшерге байланысты өзгереді. Сіздің отбасыңыз неғұрлым көп болса, онда федералды кедейлік деңгейінің төмендеуіне әкеліп соқтыруы мүмкін. Тағайындау кестесінің тізімі сегіз отбасының мүшелері үшін отбасылық мөлшерге арналған. Сіздің отбасыңызда сегізден көп адам болса не болады? Нұсқауда әрбір отбасы мүшесінің есебін қарапайым формула қарастырылған.

АҚШ-та өткізілетін отбасылар әртүрлі отбасылық өлшемдерге және кедейлік деңгейінің әртүрлі пайыздарына кірістерді көрсететін парақты қолдайды. Бұл Medicaid, CHIP немесе ACA премиум субсидиялары мен шығындарды бөлу субсидияларына сәйкес келетін әртүрлі мөлшердегі отбасыларға қандай кіріс әкелетінін бір көзбен көре білу үшін әсіресе пайдалы ресурс.

Орналасқан жердің әсері

Кейбір жерлерде басқаларға қарағанда қымбат болғандықтан, HHS үш жеке нұсқаулық шығарады:

  1. Аляска
  2. Гавайи
  3. Басқа 48 мемлекет пен Вашингтон

Пуэрто-Рико, АҚШ Виргин аралдары, Американдық Самоа, Гуам, Маршалл аралдары, Микронезия, Солтүстік Мариана аралдары немесе Палауға нақты нұсқаулар жоқ. Егер сіз осы аудандардың бірінде тұрсаңыз және сіз қайырымдылық бағдарламасының қай жерде қолданылатындығын анықтау үшін федералды кедейлік жөніндегі нұсқаулықты қолданатын бағдарламадан көмек сұрасаңыз, сіз қандай бағдарлама қолданылатындығын сұрауыңыз керек.

Көмек көрсету бағдарламасын басқаратын агенттік шешім қабылдады.

АҚШ территориясында медициналық сақтандыру бойынша биржалар жоқ (және, осылайша, сыйлықақылар субсидиялары немесе шығындарды бөлу субсидиясы жоқ). Medicaid және CHIP бар, және аумақтарда өздерінің жергілікті және бірегей табысқа негізделген анықтамалары бар.

2017 ережелері

Мұнда бірнеше жыл бойы нұсқауларды көре аласыз. Төмендегі кестелердегі сандар 2017 жылға дейін болады. Олар 2017 жылдың күзінде жекелеген нарықтағы ашық тіркеу кезеңінде және 2018 жылы 2018 ж. Қамтитын кез келген адам үшін премиум субсидияларды және шығындарды бөлу субсидияларының жарамдылығын анықтау үшін пайдаланылады. біліктілік іс-шарасы.

2017 жылы федералды деңгейдегі кедейлік деңгейінің сандары 2018 жылдың қаңтарында 2018 жылға дейін кедейлік деңгейінің сандары жарияланғанға дейін ғана Medicaid және CHIP-тің жарамдылығын анықтау үшін пайдаланылатын болады.

FPL АҚШ пен Вашингтондағы 48 мемлекет үшін

Үй шаруашылықтарының мөлшері

Кедейлік жөніндегі нұсқаулық

1

$ 12,060

2

16,240

3

20,420

4

24,600

5

28,780

6

32,960

7

37140

8

41,320

Аляска үшін FPL

Үй шаруашылықтарының мөлшері

Кедейлік жөніндегі нұсқаулық

1

$ 15,060

2

20 290

3

25,520

4

30,750

5

35,980

6

41,210

7

46,440

8

51 670

Гавайи үшін FPL

Үй шаруашылықтарының мөлшері

Кедейлік жөніндегі нұсқаулық

1

$ 13,860

2

18 670

3

23,480

4

28,290

5

33 100

6

37,910

7

42,720

8

47,530

Сіз білуі керек 3 нәрсе

Егер Сіз Affordable Care Act медициналық сақтандыру субсидиясының біреуіне құқылысыз ба, FPL-ке кірісті салыстырсаңыз, алдымен білу қажет бірнеше нәрсе бар.

  1. Премиум салық несиесін (сыйақыны субсидиялау) және шығыстарды бөлуге арналған субсидиялардың жарамдылық мерзімі сіздің жабу күшіне енген жылы FPL емес, сіздің жабу күшіне енгенге дейінгі жылдағы FPL-ға негізделеді . Мысалы, сіз 2018 жылға медициналық сақтандыруға өтініш жасасаңыз, сіз 2017 ережесін қолданасыз. Себебі, 2018 жылға дейін 2018 жылдың күзінде 2018 жылға дейін медициналық сақтандыруды ашық қамту 2018 жылға дейінгі нұсқаулықтарға дейін жарияланады. Medicaid және CHIP үшін жарамдылығы жарияланғаннан кейін жаңа FPL нөмірлерін пайдалануға кіріседі. Бірақ премиум субсидиялар мен шығыстарды бөлу субсидияларына сәйкестік сақтау үшін, жаңа нұсқаулықтар күзге дейін, келер жылы ашық тіркеу кезінде қолданылмайды.
  1. Жалпы кіріс, таза табыс және басқалары бар. Қолжетімді күтім туралы заңның медициналық сақтандыруға арналған субсидиясы отбасыңыздың мөлшері мен географиялық аумағы үшін сіздің түзетілген түзетілген жалпы табысыңызды (MAGI) FPL -мен салыстырады. ACA осы жерде кодталған MAGI үшін өз есебін алады (30378 бетінде, бірінші баған) және осында жинақталған .
  2. Медициналық сақтандыру субсидиялары FPL пайызына негізделгендіктен, сіздің отбасыңыздың өлшемі бойынша нұсқаулықты шын мәнінде қолдануға болатын нәрсеге өзгерту үшін кейбір негізгі математикалық материалдарды пайдалануыңыз керек («Отбасы АҚШ» диаграммасы мұнда қатал бағалар жасау үшін пайдалы) . Мұнда бірнеше мысал:
    • Сақтандыру сыйлықақыларына арналған сақтандыру сыйлықақыларының мөлшері СҚҚ-ның 400% -нан аспайтын адамдарға беріледі. Егер Майамидегі бір жігіт болсаңыз және 2017 жылдың күзінде 2018 медициналық сақтандыруға өтініш жасасаңыз, сіздің FPL $ 12,060 құрайды. FPL-тың 400% -ын табу үшін нұсқаулықты 4-ке көбейтіңіз . Мысалы, $ 12,060 х 4 = $ 48,240. Егер Сіз 48,240 АҚШ долларынан аз соманы құрсаңыз, ай сайынғы медициналық сақтандыру сыйлықақыларын төлеуге мемлекеттік көмек алуға құқығыңыз болуы мүмкін (бұл деңгейден төмен кіріс болса да, субсидиялауға құқығыңыз жоқ, егер сіздің қамтуыңыздың қолжетімді емес құны қазірдің өзінде қолжетімді деп саналса; бұл қалай жұмыс істейді).
    • Шығынның төмендеуіне, copay және coinsurance-ді төмендетуге көмектесетін шығындарды бөлу субсидиясы адамдарға FPL-ден 250% төмен түсетін адамдар үшін қол жетімді. Егер сіз Гавайиде тұратын төрт адамның отбасы болсаңыз және 2018 жылға дейін медициналық сақтандыруға өтініш жасасаңыз, 2017 Гавайи үстелінен сіздің FPL $ 28,290 құрайды. FPL-тың 250% -ын білу үшін нұсқаулықты 2,5-ке көбейтіңіз . Мысалы, $ 28,290 х 2,5 = $ 70,725. Егер сіздің отбасыңыздың өзгерткен түзетілген жалпы табысы $ 70,725-ден көп болмаса, сіз премиум-салық несиесін субсидиялаудан басқа шығындарды бөлу субсидиясына ие бола аласыз (шығынды бөлісу субсидиясын пайдалану үшін күміс жоспарды сатып алу керек екенін есте сақтаңыз) , бірақ сіз кез-келген металл деңгейлі жоспары бойынша сыйақыны субсидиялауды қолдана аласыз).

> Көздер:

> Федералдық тіркелім / т. 77, № 100 / > Ереже және ережелер. 2012 жылдың 23 мамыры.

> MACPAC. Медицайд және аумақтардағы CHIP. Мамыр 2017.

> Калифорния университетінің Беркли еңбек орталығы. Қолжетімді қамқорлық туралы заңға сәйкес түзетілген жалпы табыс. 2014 жылғы шілде.