Целебрекстің мигрен терапиясына арналған тәуекелдері және жанама әсері
Celebrex - жалпы аты celecoxib - бұл несероидты емес қабынуға қарсы немесе NSAID түрі . Ол ағзадағы простагландинмен туындаған қабынуға қарсы әрекет етіп, ауырсынуды азайтады. Артрит емдеу үшін жиі пайдаланылатын болса да, кейбір дәрігерлер өткір мигреньдер үшін Celebrex тағайындайды.
Целебрес дәстүрлі NSAID-дан қалай ерекшеленеді?
Celebrex организмдегі қабынуға жауапты COX-2 деп аталатын организмдегі ферментті мақсат етеді.
Екінші жағынан, Ибупрофен және нэпрокссен COX-2 және COX-1 энзимдеріне де қарсы бағытталған - сондықтан олар селективті емес NSAID деп аталады. COX-1 - асқазан мен ішектің қабынуын сақтауға көмектесетін фермент.
NSAID-лер COX-2-ні қолдана отырып ауырсыну мен қабынуды азайта алады, бірақ олар асқазан мен ішектің асты қабығына зақым келтіруі мүмкін, бұл асқазан-ішек қанымен және жарасына әкеледі. COX-2-ге іріктеу арқылы Celebrex асқазан мен ішек ауруларын азайтады.
Неологтардың мельбурстарына арналған Celebrex тағайындайды ма?
NSAID-лер жедел мигреньдер үшін бірінші сатылы терапия болып саналса да, көптеген дәрігерлер Celebrex-ты тағайындауда әлі күнге дейін сақтық танытуда. Бұл Vioxx (rofecoxib) сияқты басқа COX-2 ингибиторларын нарықтан шығарумен байланысты, себебі олар жүрек-тамыр ауруларымен байланысты.
Енді барлық NSAIDs, оның ішінде Celebrex, жүрек-қан тамырлары ауруларының, жүрек соғысы мен инсульттің жоғарылауы үшін қорқынышты ескертуге ие.
Айтуынша, Celebrex өткір мигрениді емдеуде, әсіресе NSAID-ның асқазан мен ішекке зақымдану қаупі бар адамдар үшін терапияның балама әдісі болуы мүмкін. Осы теорияны қолдау үшін, 2007 жылы Сингапурдегі бір кішкентай зерттеуге арналған бір кіші зерттеуге сәйкес, 400 мг целекоксибтің өткір мигрениді жеңілдету үшін 550 мг нэгрокссенге тең екендігі анықталды - және целекоксиб асқазанға тәуелді емес, несеппен ауырады.
Сіздің докторы сізден сұрағым келетін кейбір сұрақтардың қандай болуы мүмкін?
Кез-келген дәрі-дәрмек сияқты, сіздің барлық ықтимал тәуекелдер мен жанама әсерлерді сіздің дәрігеріңізбен талқылау маңызды. Міне, дәрігер сұрайтын бірнеше сұрақтардың мысалдары:
- Сіз қандай басқа дәрі-дәрмектерді қабылдайсыз? Кейбір дәрі-дәрмектер Celebrex-пен өзара әрекеттеседі немесе жанама әсерлері әлсіретеді.
- Сізде аллергия бар ма? Мысалға, сіз Celebrex-ді бұрынғы уақытта NSAID-ге қарсы, аллергия немесе аллергиялық реакцияларыңыз болған жағдайда қабылдауға болмайды.
- Сізде медициналық мәселелер бар ма? Мысалы, Celebrex жүрек айналымы операциясына дейін немесе кейін берілмеуі керек.
- Сіз жүкті ме? Celebrex жүктіліктің кейінгі кезеңдерінде қолданылмауы керек.
Celebrex-тің маңызды жанама әсері
Олар дереу дәрігерге хабарласып, мыналарды қамтиды:
- Аллергиялық реакция (тыныс алу қиындықтары, жұлдыруыңыздың жабылуы, ерніңіз, тіліңіз немесе бетіңізді немесе ісік)
- Іштің ауырсынуы, нәзіктік немесе ыңғайсыздық
- Қан, қара, немесе құмыра табақтары
- Айнұрау немесе күйдіргі
- Қан құсу
- Анықталмаған салмақтың өсуі
- Ісіну немесе суды сақтау
- Ерекше шаршау немесе жеңілдік
- Тері бөртпесі немесе қышу
- Теріңізді немесе көзіңізді сарылау
- «Тұмау тәрізді» симптомдар
- Ерекше мазасыздану немесе қан кету
Эндобрен және басқа да аспирин NSAID-лермен, мысалы, ибупрофенмен және нафраксендермен жүрек соғысы мен инсульт тәуекелінің жоғарылауы себебінен, кеудедегі ауырсыну, тыныс алу проблемалары, әлсіздіктің бір жағынан немесе жағында әлсіздік байқалса, дереу медициналық көмекке жүгіну маңызды. денесі немесе сөйлеген сөзі.
Басқа жағымсыз жанама әсерлері: қасап, диарея, айналуы, суық белгілері. Дәрігерге кез келген жанама әсерлерді байқасаңыз, олар сізді немесе басқа адамдарға қатысты қиындықтарды байқаса маңызды.
Бұл нені білдіреді?
Егер сіздің дәрігеріңіз Сіздің мигреньдеріңіз үшін Celebrex препаратын тағайындаса, онда сіз Aleve (naproxen) немесе Motrin (ibuprofen) қарағанда асқазанға мұқият табуға болады.
Көздер
Американдық неврология академиясы. Бастапқы медициналық көмек көрсетудегі миграциялық бас ауруы туралы анықтамалық нұсқаулар: Фармакологиялық басқарма. 2 желтоқсан 2015 жыл.
FDA. FDA Celecoxibтің алғашқы генерикалық нұсқаларын бекітеді. 2 желтоқсан 2014 ж.
Hawkey CJ. COX-1 және COX-2 ингибиторлары. Гастроэнтеролдың үздік тәжірибесі. 2001 қазан; 15 (5): 801-20.
Loder E, Burch R, Rizzoli P. Эпизодтық мигрениді алдын-алу бойынша 2012 AHS / AAN нұсқаулары: қысқаша және басқа да соңғы клиникалық практика нұсқауларымен салыстыру. Бас ауруы . 2012 ж., 52: 930-45 .
Loo CY, Tan HJ, Teh HS және Raymond AA. Рандомизирлендірілген, ашық этикет, өткір мигрени емдеуде целекоксибтің бақыланатын сынағы. Сингапур Мед Дж . 2007 ж. Қыркүйек, 48 (9): 834-9.
АҚШ-тың Азық-түлік және дәрі-дәрмекпен қамтамасыз ету басқармасы (2015 жылдың 9 шілдесі). FDA есірткінің қауіпсіздігі бойынша хабарламасы: FDA аспириннің несостерабельді емес қабынуға қарсы дәрі-дәрмектердің (NSAID) жүрек соғуына немесе соғуы мүмкін екенін ескертеді.
АҚШ-тың Азық-түлік және дәрі-дәрмекпен қамтамасыз ету басқармасы Стероидальді емес қабынуға қарсы дәрі-дәрмектерді емдеу жөніндегі нұсқаулық (NSAID).