Хип-хирургия операциясы ауыр хип-артриттің емі болып табылады. Көптеген пациенттер, жамбас алмастырулардың уақыт өте келе тозуы мүмкін екенін түсінеді, бірақ қанша уақытқа созылмалы ауыстыру керек?
Хип ауыстыру ақыр соңында тозады. Өкінішке орай, жасанды жамбас өзіңіздің жамбасыңызға берік емес. Хип-алмастырғыш имплантаты металл және пластмассадан жасалғандықтан, бұл материалдар уақыт өткеннен кейін, дәл сіздің автомобиль шиналарыңыздағы резеңке сияқты.
Ұзақ уақытқа созылатын арнайы материалдармен жасалған жамбас алмастырулар тіпті мәңгілікке созылмайды.
Жақсы жаңалық, зерттеулердің айтуынша, жамбастың ауыстырылуының жалпы түрлері 20 жылдан асады. Жүздеген зерттеулер болғанымен, олар қолданылатын имплант түрінде және өздерінің жүрегі ауыстырылған науқастың түріне байланысты өзгереді. Бір өте үлкен зерттеу көрсеткендей, кальмарлы алмалардың 80% -ы 15 жастан кейін (65 жастан төмен) және 94 жастан жоғары (65-тен астам) науқастарда жақсы жұмыс істейді.
Кейбір науқастарда бірнеше ондаған жылдар өткенде, кейбір науқастарда жамбас алмастырулар болуы мүмкін екенін есте сақтаған жөн, ал басқа науқастар хирургиялық операциядан бірнеше жыл бұрын қайталанатын жамбас алмастыруды талап етуі мүмкін.
Хип ауыстыруды қайта қарау (екінші жұпты ауыстыру) - бұл бастапқы хип ауыстырудан гөрі сәтсіз нәтиже беретін негізгі іс-шара. Жарықтандыру ескертулерінде, хип-хирургиялық операциялардың шамамен 2% -ы тек алғашқы хипті алмастырғаннан кейінгі 5 жыл ішінде екінші операцияны талап етеді.
Хиптерді алмастырудың ұзақ мерзіміне әсер ететін факторлар
Көптеген зерттеу жұмыстары қан тамырларының қанша уақытқа созылатындығын анықтау үшін жасалды. Жүздеген түрлі жамбас алмастырулар мен пациенттердің сансыз түрлерімен, жамбас алмастырудың белгілі бір адамда қанша уақытқа созылатыны туралы ереже жоқ.
Имплантант өндірушілер үнемі ұзақ уақытқа созылатын «жақсы» имплантты жасауға тырысады. Осы импланттардың кейбіреулері бірнеше жылдар бойы ғана қолданылған және ұзақ уақытқа созылатынына қарамастан, мәселе уақытқа ғана жауап бере алады.
Хип-алмастырушы имплантанттардың өмір сүру ұзақтығына әсер ететін кейбір факторларға мыналар жатады:
- Науқастың жасы
Кішкентай науқастарда әлдеқайда ұзағырақ созуды қажет етеді. Сонымен қатар, жас пациенттер белсенділік танытуда. Сондықтан, 50 жасқа дейінгі немесе одан кіші жамбас алмастырулары бар науқастар, әдетте, олардың өмір сүру уақытында қайтадан кальцилін ауыстыруды талап ете алады. - Пациенттердің қызметі
Кейбір іс-шаралар жамбас алмастыратын науқастарға сәйкес келмеуі мүмкін. Бұл әрекеттер ауыр немесе ауыр болмаса да, олар жамбастың ауыстырылуына шамадан тыс стрессті орната алады, бұл бөлшектердің тезірек тозуы. - Пациент салмағы
Жеке адам алмастыратын имплантте қаншалықты көп стрессті өлшейді. Кәдімгі дене салмағын сақтап қалу соңғы кезде бірлескен ауыстыруды жүзеге асыру кезінде өте маңызды. Тиісті жаттығулар дұрыс жамбас алмастыруды сақтауда пайдалы болуы мүмкін. - Ауыртпалықтарды болдырмау
Бұл айқын көрінуі мүмкін, бірақ бірігіп алмастыруға әсер ететін асқынуларға әкелуі мүмкін кейбір нақты медициналық жағдайлар бар. Инвазивті медициналық рәсімдерге ие науқастар ( стоматологиялық жұмыстарды қоса алғанда) бактериялардың бірлескен ауыстырылуына жол бермеу үшін антибиотиктермен емдеуді талап етуі мүмкін. Остеопорозбен ауыратын науқастар олардың дұрыс емделуіне кепілдік беруі тиіс, өйткені қосылыстың айналасында сүйектің сынуы импланттің жұмысына әсер етуі мүмкін.
Соңғы және ең керемет
Пациенттер мен хирургтардың біреуі де нарықтағы ең жаңа хип-алмастырумен айналысады. Әрине, бұл имплант басқа хип ауыстыруларға қарағанда жақсы және ұзағырақ жұмыс істейді деп үміттенеді. Бұл жаңа импланттардың жақсы болуы мүмкін болғанымен, бұл импланттардың уақыт өте келе қалай жұмыс істейтіні туралы ұзақ мерзімді деректер жоқ жаңа құралдардың болуы екенін түсіну маңызды.
Кез-келген ортопед-хирургтан өздері көрген имплантаттар туралы сұрап, мансаптық жолмен жүріңіз. Имплант жаңа болғандықтан, бұл жақсы дегенді білдірмейді.
Мен әрдайым пациенттер мен хирургтердің заманауи дизайн мен «сынақ» емделушісі емес, сәйкес балансты табуға тырысамын деп кеңес беремін.
Сіздің хирург Сізге өзіңіз үшін ең қолайлы жамбас алмастыруға көмектеседі.
Көздер:
Mäkelä KT және т.б. «Елу бес жастағы және одан жоғары жастағы науқастарда бастапқы остеоартритке арналған жалпы артериялық гипертропластика.» J Bone Joint Surg Am. 2008 қазан; 90 (10): 2160-70.
Махомед Н.Н., және басқалар. «Құрама штаттардағы емделушілердің бастапқы және түзетілген жалпы мөлшерін ауыстырудың тарифтері мен нәтижелері». J Bone Joint Surg Am. 2003 ж., 85-А (1): 27-32.