Омыртқаның бөлшегі әсіресе жарақатқа осал
L5-S1 - төменгі артқы соңғы омыртқаның (L5 деп аталатын) және үшбұрышты пішіндегі сүйекден тұратын, сол жақтағы саулықты білдіретін омыртқаның бөлігін сипаттау үшін қолданылатын термин. Сакрум бес шөгіндіден тұрады, оның ішінде S1 - жоғарғы жағы.
L5-S1-ді белдік омыртқаның аяқталатын орны мен омыртқаның басталатын орны ретінде қарастыруға болады. Оларды байланыстыратын қосылыс лумбозакралды қосылыс деп аталады.
1 -
Лембердің және Сакромның құрылымыАдам омыртқасының барлығы 33 сүйек бар, олардың тек 24-і ғана толығымен қозғалады. Оларды төменгі жағынан төменгі жағына дейін бөлімдерге бөледі:
- C1-ден C7-ге дейінгі жеті сүйегі бар мойын омыртқасы
- Торастың омыртқасы (артқы жағы) Т1-ден 12-ге дейінгі 12 сүйекпен
- Lumbar омыртқасы (төменгі арқа) L1-ден L5-ге дейінгі бес сүйектен тұрады
- S1-ден S5-ге дейінгі бес сиырдың сакромы
- Co1-ден Co4-ге дейін төрт сүйектен тұратын Coccyx аймағы (таяқша)
Көптеген адамдар құмыраны бір сүйек деп ойлайды, алайда, ол шын мәнінде туылғаннан кейін көп ұзамай сақтандыратын бес жеке сүйектен тұрады және 30 жасқа толғанша толығымен толтырылмайынша жалғастырады.
Сондай-ақ, туған кездегі (жылжымалы) коксидтік сүйектерге де қолданылады, немесе ересек адамның еріп кетуі немесе жартылай еруі мүмкін.
2 -
L5-S1 неге маңызды?Омыртқаның бағанасы дененің құрылымы болып табылады, ол тіке тұруға және теріге, артқа және мойынның жағдайын өзгерту үшін бұралуына және иілуіне мүмкіндік береді. Омыртқаның қисаюы оның осалдығына кілт болып табылады.
Мойын мен төменгі артқы жағында жұлынның қисықтары бейтарап қалыпта алға қарай жылжиды, ал кеуде және сакральды қисықтар қарсы бағытта жылжиды
L5-S1 торабында дене салмағы алға (белдік) қисықтан бағытқа қарай жылжиды (құм). Бұл кереғар стресс болып табылатын осы түйіндерде ескі жастағы немесе зақымданғандар сияқты қосылыстың осалдығын арттырады.
Осыған орай, L5-S1 артқы операцияға арналған ең кең тараған екі орынның бірі (L4-L5 бірге).
3 -
L5-S1 және SpondylolisthesisL5-S1 түйісуі - спондилолистез деп аталатын жарақаттың ортақ сайты. Спондилолистезде сүйектің астында дереу сырғып кеткен омыртқаға сілтеме жасалады.
Ең кең таралған түрі - парсаралық интерартикулярлы (омыртқа буындарын біріктіретін сүйек құрылымы) кішкентай сынудан басталатын ыстық спондилолистез деп аталады.
Сынық адам жас (жас жеті жасқа дейін) жас кезінде пайда болғанымен, әдетте ересек адамға дейін симптомдар дамымайды. Омыртқаның деградациясы кейінірек ересек адамның жағдайын одан әрі ушықтыруы мүмкін.
Спондилолистез Сакрумның бұрышына байланысты L5-S1 қосындысына әсер етеді. Орнына көлденең емес, S1 алдыңғы жағында және артқы жағында кеңестер. Үлкен тенденциясы жоғары адамдар спондилолистезге тәуекелі жоғары болады.
Спондилолистез әдетте ауырсынуды емдеу, жылу және / немесе мұзды қолдану, физиотерапия немесе эпидуральді стероидті инъекциялар сияқты операциядан тыс араласулармен емделеді.
Омыртқа терапиясының хирургиясы спондилолистезді емдеу үшін тиімді болуы мүмкін, бірақ ол қалпына келтірудің көп уақытын қажет етеді және әдетте алты айдан астам уақытқа созылмайтын әдістерден босап шықпағанша, әдетте қарастырылмайды.
> Көздер:
> Коуле, Е .; Баттин, М .; Иммам, Ф. және т.б. әл. «Жаңа туған нәрестелердегі секральді омыртқалы денелердің асқынуы 24 - 38 аптаға« егу жасында және оның жұлындық ультрадыбыспен байланысты ». Am J Perinatol. 2013 ж .; 30 (6): 519-22. DOI: 10.1055 / s-0032-1329186.
> DeVine, J .; Шенк-Кисер, Дж .; және Skelly, A. «Дегеративті спондилолистез үшін қауіпті факторлар: Жүйелі шолу.» Евид негізделген жұлын күтімі «J. 2012; 3 (2): 25-34 DOI: 10.1055 / s-0031-1298615.