Егер сізде мистикалық фиброз болса, сіздің перинатальді күтім мен емдеуді қалай жоспарлауға болады
Егер сізде мистикалық фиброз бар болса (CF) және жүкті болуды көздейтін болсаңыз, қарапайым жүктілігі бар және дұрыс нәрестелерді жеткізетін КҚ бар әйелдер бар екенін білу маңызды. Жүктіліктің жақсы болу мүмкіндігін жақсарту үшін сіздің жүктілігіңізді жоспарлауыңыз керек және өзіңіздің және балаңыздың денсаулығын жол бойында бақылап отыру үшін сіздің дәрігеріңізбен жұмыс істеу маңызды.
Жүкті болғанға дейін жақсы тамақтану жағдайыңыз болуы керек, мақсатты салмақта болыңыз және өкпенің кем дегенде 40% функциясы болуы керек. Сіз жүкті болғанға дейін, серіктесің муковидтық фиброзға арналған генді анықтайтындығын анықтау үшін генетикалық тестілеуден өтуі керек. Егер сіздің серіктес генді тасымалдайтын болса, сізде цистикалық фиброзбен ауыратын балалардың 50 пайызы бар. Егер сіздің серіктесіңіз генді ұстамаса, балаңыздың жағдайы болмайды.
Сіздің жүктілігіңіздің барынша тегіс және алаңдаушылығын қамтамасыз ету үшін дәрігерлер келесі әрекеттерді орындауға кеңес береді:
1. Тиісті тамақтануды қамтамасыз ету
Сіздің жүктілік кезінде сіздің денеңіздің тамақтануы өседі. Осы талаптарды қанағаттандыру үшін, сіздің денеңіздің қажет ететін калориясын алуын қамтамасыз ету үшін тамақтану үрдісі сияқты толықтыруларды қабылдау қажет болуы мүмкін. Егер тамақтану мен тамақтанудан тамақтана алмасаңыз , сіз жалпы ішек арқылы тамақтану үшін жалпы парентеральды тамақтану (ТПН) деп аталатын ұзақ уақыттық IV арқылы орталық ауруханаға баруыңыз керек болуы мүмкін.
2. Тыныс алу жолдарының инфекцияларына қарсы күрес
Алғашқы симптом пайда болған кезде тыныс жолдарының инфекцияларын антибиотиктермен емдеу керек. Егер сізде CF бар және сіздің денеңізге жеткізілген оттегінің мөлшерін азайта алатын болса, инфекциялар сізден тез кетеді. Төмен оттегі - бұл жай ғана проблема емес, ол сіздің балаңызға зиян келтіре алады, өйткені ол сіздің оттегінің қажеттіліктерін қанағаттандыруға сенеді.
3. Кеудеге арналған физиотерапияны (CPT) жалғастыру
Кеуде физиотерапиясы күнделікті емдеудің маңызды бөлігі болып табылады және сіз жүкті болған кезде де жасалуы керек. Қажет болған жағдайда, ол сіздің балаңызға зиян тигізбейді.
4. CF дәрі-дәрмектерін жалғастырыңыз
Ауыз қуысының және ингаляцияға қарсы дәрі-дәрмектердің көпшілігін жүктілік кезінде қабылдауға болады. CF дәрігері мен акушерге кез келген дәрі-дәрмектерді талқылаңыз. Медициналық тізіміңізді медициналық топпен қарап, сіздің дәрігерлеріңіз кез-келген түзетулерді қажет ете алатынын анықтай алады.
5. Ауруханаға түсуге дайын болыңыз
Жүктілік кезінде емделу немесе бақылау үшін ауруханада біраз уақыт қалуыңыз мүмкін. Бұл Сіздің жүктілігіңіздегі соңғы үш айдың ішінде сіздің денеңіздің талаптары ең жоғары болған кезде болуы мүмкін.
6. Сіз емшек сүтімен тамақтандырғыңыз келсе, шешіңіз
Егер сіз балаңызды емізгіңіз келсе және сіздің сүтіңізде жеткілікті мөлшерде ақуыз және натрий бар болса, онда сіз жасай аласыз. Егер емшек сүтімен емізуді таңдасаңыз, сізге және сіздің балаңызға қосымша калорияларды қамтамасыз ететін жоспарды жасау үшін диетологпен кездесу керек.
7. Болашақ жоспары
Емдеудің жетілуіне қарамастан, мистикалық фиброзыңыз өміріңізді айтарлықтай қысқартуы мүмкін. Америка Құрама Штаттарында КҚ бар адамдардың орташа өмір сүру ұзақтығы шамамен 40 жыл.
Балаңызды ересек адамға дейін көтере алмау мүмкіндігі туралы ойлану жағымсыз, бірақ бұл сізге назар аудару керек. Сіз бұл мүмкіндікті әріптесіңізбен талқылап, мүмкіндігінше тез арада балаңыздың қамқорлығының жоспарын жасауға кірісіңіз.
Ауруды емдеуге арналған дәрі-дәрмектерді және емдеуді қолданумен қатар, өкпе трансплантациялауды да қарастыруға болады. ЕҚ бар барлық адамдар трансплантацияға жатпайды, бірақ олардың жасаған әрекеттері өз өмірін ұзарта алады. Өкпе трансплантациясы қауіпті, бірақ ол сіздің денсаулығыңызды жақсартуға және өміріңізді ұзартуға мүмкіндік береді. Қазіргі кезде 1600-ден астам науқасқа өкпе трансплантациясы түсті.
2007 жылдан бастап жыл сайын шамамен 200-ден 200-ге жуық адам мистикалық фиброзбен ауырады. Олардың көбісі бір жылдан кейін өмір сүріп келеді, ал олардың жартысы трансплантациядан кейін бес жылдан кейін жақсы жұмыс істеп келеді.
Көздер
- Calderwood, C. және Nelson-Piercy, C. «Жүктілік кезінде асқазан және майлы фиброз». Әйелдер денсаулығы медицина. 2005. 2: 29-32
- Cheng EY, Goss CH, McKone, EF, Galic V., Debley CK, Tonelli, MR және Aitken ML «АФ әйелдерде табысты жеміс нәтижелерінде агрессивті босанғаннан кейінгі күтім нәтижесі.» 2006 Кистоздық фиброздың журналы 5:85 - 91.
- Кистикалық фиброздар қоры. Кистикалық фиброз туралы. 2016.