Созылмалы Анальная ауырсыну
Егер сіздің дәрігеріңіз сізге леватор ани синдромымен диагноз қойса, сіз созылмалы анальды ауырсыну тудыратын осы жағдай туралы естімеген боларсыз. Оның симптомдары, диагнозы қалай анықталғаны және емдеуге арналған нұсқалары туралы қосымша ақпарат алыңыз.
Levator Ani синдромы деген не?
Levator ani синдромы (немесе леваторлық спазм) созылмалы прокталгияның нысаны болып табылады. Созылмалы прокталгия - бұл адамдардың екі нысанда пайда болатын созылмалы ауыздықты сезінуі: леватор ани синдромы және анықталмаған функционалды аноректальді ауруы.
Бұл екеуінің арасында айырмашылық бар. Леватор ани синдромы бар адамдар ректальды зерттеу барысында тоқ ішектің леваторлы бұлшықетінде нәзік сезінеді.
Леватор ани синдромының барлық әйелдердің шамамен 7% -ы және барлық ерлердің 6% -ы әсер етеді. Адамның синдромды дамытуы мүмкін себептері анық емес.
Зерттеулер көрсеткендей, диссергерлік дефекация - жамбас қабатындағы бұлшықеттерде бұзылыс болған жағдай синдромның дамуында маңызды рөл атқаруы мүмкін. Адам, сондай-ақ, бала туғаннан кейін немесе омыртқа, анус немесе жамбас облысындағы операциядан кейін леваторлық ани синдромын жоғарылата алады.
Белгілері
Леватор ани синдромы бар адамдар ректумында созылмалы және созылмалы ауруы бар. Ауыруы әдетте тәжірибелі және ауырлық сезімі немесе қысым сезімі ретінде сипатталады. Ауыр және ыңғайсыздық, әдетте, адам тұрып, отырғанда немесе жатып жатқанда жеңілдей бастайды.
Диагноз
Басқа функционалды асқазан-ішек аурулары (FGD) сияқты, леватор ани синдромы басқа денсаулық жағдайлары анықталғаннан кейін диагноз қойылады. Бұл дегеніміз, сіз тек қана басқа да ауруларды болдырмау үшін сіздің дәрігеріңіз қажет деп тапқан кез-келген диагностикалық сынақтан өтесіз.
Содан кейін диагностика Рим IV критерийлеріне сәйкес жасалады.
Бұл адамның «созылмалы немесе қайталанатын ректальды ауырсыну немесе ащы ауру» эпизодтарын кем дегенде 30 минуттай аяқтауы керек деп айтады. Сондай-ақ, бұл адам дене тәрізді бұлшықетінің (levator ani бұлшықетінің бір бөлігінің) тартылу кезінде қозғалған кезде нәзіктігін сезінуі керек.
Емдеу параметрлері
Леваторлық ани синдромы үшін дәстүрлі емдеу нұсқалары ситц ванналарын немесе санитарлық массажды білікті физиотерапевт арқылы қолданды. Бұл емдердің ешқайсысында симптомдарды жеңілдету әсіресе тиімді болған жоқ.
Электрогальваникалық ынталандыру және биологиялық кері байланыс кейбір пациенттер үшін тиімді таңдау болып табылады. Зерттеулер көрсеткендей, биологиялық кері әсер тиімділігі жағынан біршама артықшылыққа ие болуы мүмкін.
Қазіргі уақытта зерттелетін леваторлық ани синдромы үшін әлеуетті емдеу мүмкіндігі Botox болып табылады. Бүгінгі күні зерттеулер аз болды және аралас нәтижелер берді. Себебі Botox әдетте көптеген денсаулыққа қатысты проблемалар үшін қауіпсіз емдеу нұсқасы ретінде қаралса, зерттеушілер осы сұрақты іздестіруді жалғастыра беретінін көруге болады.
Ең кемінде бір құжаттандырылған жағдай бар, онда үш науқастың емдеуінен кейін науқас жеңілдік тапты. Дегенмен, дәрігерлер бұл тиімді емдеудің бар-жоғын анықтау үшін көп зерттеу қажет деп мойындайды.
Сөзден шыққан сөз
Егер сіз созылмалы анальды ауырсыну немесе рецессиялық ыңғайсыздықты сезсеңіз, дəрігеріңізбен дұрыс диагноз қою үшін кездесу жасаңыз. Леватор ани синдромын диагноз қойғаннан кейін, мүмкін емдеу мүмкіндіктері туралы докторыңызға хабарласыңыз.
> Көздер:
> Bharucha A, Trabuco E. функционалдық және созылмалы аноректальді және пальвиялық аурудың бұзылуы Солтүстік Америкадағы гастроэнтерология клиникасы 2008 37: 685-696.
> Bibi S, Zutshi M, Gurland B, Hull T. Anal Pain үшін тиімді емдеу параметрлері үшін Botox ма? Жоғары оқу орнынан кейінгі медициналық журналы. 2016; 128 (1): 41-5. doi: 10.1080 / 00325481.2015.
> Chiarioni G, Asteria C, Whitehead W. Созылмалы прокталгия және созылмалы пальвиялық ауырсыну синдромдары: жаңа этиологиялық түсіндірмелер және емдеу параметрлері. Дүниежүзілік гастроэнтерология журналы. 2011 ж. 17 (40): 4447-4455. doi: 10.3748 / wjg.v17.i40.4447.
> Дроссман Д.А., Чан Л, Чей В.Д., Корел Дж, Так Дж, Уайтхед Б.Е. Рим IV: Функционалды асқазан-ішек аурулары: Гут-мейн өзара іс-қимылының бұзылыстары . Raleigh, NC: Рим Қоры; 2016.
> Saleemi HT, Faooque H, Choudhury S, Zhang J. Poster 27 Levator Ani синдромына арналған акупунктурлы ем: Іс бойынша есеп. PM & R. 2016; 8 (9S): S169. doi: 10.1016 / j.pmrj.2016.07.070.