Сондай-ақ, жүзгіштің құлағы деп аталатын «отит» экстрадасы - әрбір 100 американдықтың 1-іне әсер ететін сыртқы құлақтың жалпы инфекциясы. Жалпы диагнозға қарамастан, барлық іс-әрекеттердің 1/3 бөлігі ауызша антибиотиктермен ауырады. Отит экстерна емдеуді стандарттау мақсатында американдық аутоарингология академиясы - Head and Neck Surgery 2014 жылдың ақпанында емдеуге арналған жаңа нұсқаулықтарды жариялады.
Өзгерістерге 12 randomized trials және 2 жүйелі шолулар қолдау көрсетті. Бұл мақалада жаңа нұсқаулықтарды қоса алғанда, отиттердің сыртқы түрлерін ең жақсы емдеуге болады.
Өзіңізді емдеуден аулақ болуыңыз керек, өйткені басқа құлақ жағдайлары отитке тән белгілерге әкелуі мүмкін. Бұл шарттарға мыналар жатады:
- Оталгия
- Оторея
- Сыртқы құлақ арнасының қабынуы
Осы құлақ жағдайларының симптомдары otitis externa сияқты болғанымен, олар өте әр түрлі болуы мүмкін. Otitis externa - дұрыс емдеу арқылы оңай шешілетін инфекция болса, емделмеген немесе емделмеген отит экстерна қатерлі otitis externa деп аталатын өте ауыр жағдайға алып келуі мүмкін. Бұл асқынуды болдырмау үшін, емдеудің басталуына дейін дәрігердің сіздің жағдайыңыз расталуы керек.
Отиттің сыртқы түрін тудыратын инфекцияны жоюдан басқа, емдеу құлақ ауруы мен осы күймен бірге жүретін басқа да белгілерді бақылайды.
Сіздің емдеуші дәрігердің алдында қарастырылатын басқа факторлар мыналарды қамтуы мүмкін:
- Зақымдалған тимпаникалық мембрана
- Құлақ түтіктері (тимпаностомия)
- Қант диабеті
- Иммундық жүйенің әлсіреуі
- Алдыңғы радиациялық терапия
Инфекцияны емдеу
Жоғарыда айтылғандай, otitis externa - сыртқы құлақтың инфекциясы. Ол сондай-ақ жүзгіштің құлағы деп аталады, себебі ол ластанған су сыртқы құлаққа отырғанда пайда болатын бактериялар үшін қолайлы орта жасайды.
Отитке қарсы емдеудің негізгі бағыты инфекцияны емдеу болып табылады. Құлақ тамшылары - таңдаудың емі. Құлақ сіздің медициналық провайдерің тағайындайтыны төмендейді, бәлкім, антибиотиктерді, стероидті немесе қабынуға қарсы препараттарды қамтиды. Жедел отиттің сырттай таралуын болдырмау және созылмалы отитке тән сырқаттардың пайда болуын болдырмау , құлақ барабанының бұзылуы немесе қатерлі отиттің сыртқы түрін тудыратын ерте емдеуді алу маңызды. Егер құлақ арнасы кедергі жасаса, ENT ауыздықтау дәретханасын орындай алады, мұнда кішкене сорғыш құрылғы мен микроскоп арқылы құлақ балауызды немесе құлаққаптан заттарды алып тастауға болады.
Көптеген қарапайым отиттің сыртқы жағдайларында сіз құлақ тамшыларымен ғана емделуіңіз керек. Ауыз антибиотиктер жабудың бірдей деңгейін қамтамасыз етпейді немесе құлақтың құлауы сияқты инфекция аймағына жете алмайды. Ауыз қуысының құлауы тікелей инфекция аймағына жеткізілгендіктен, ауызды антибиотикті қабылдаудан гөрі тамшылардың қалпына келуі көбінесе тезірек қалпына келеді. Оттиннің сыртқы түрін емдеу үшін пайдаланылатын ең көп таралған құлақ Ciprodex (комбинациясы антибиотик және стероид), Floxin (антибиотикалық ) және Xtoro (жаңа FDA антибиотикті мақұлдады).
Ауыз антибиотиктер антибиотиктерді құлдырауға қарағанда анағұрлым көп әсер етеді және антибиотиктерге төзімді бактерияларға әкелуі мүмкін, олар кейінірек емдеуі мүмкін.
Антибиотиктерге төзімді инфекцияның емделу үшін шамамен 29 000 доллар тұратыны белгілі болды ма? Ауыз антибиотиктерді сіздің медициналық провайдеріңіз қарастыруы мүмкін, егер инфекция дененің басқа бөліктеріне тарала бастаса, онда құлақтың құлауы мүмкін емес.
Медициналық провайдеріңіздің тағайындаған құлақ тамшыларын қолданғаннан кейін 48-72 сағаттан кейін жақсы сезінуіңіз керек. Сіз әлі күнге дейін созылмалы жанама әсерлерге ие бола аласыз, бірақ құлақтың құлап кетуін бір аптадан кейін қалыпты сезінуіңіз мүмкін. Құлақ тамшыларын жақсы сезінген жағдайда да тағайындалғанға дейін пайдалануды жалғастыру маңызды.
Егер симптомдар әлі күнге дейін сақталып қалса немесе нашарлап кетсе, сізге қайтадан медициналық тексеруден өту үшін дәрігерге қайта оралыңыз. Құлақ тамшыларын дұрыс қолдану туралы кеңестер алу үшін: құлақ құлпын дұрыс пайдалану әдісі .
Otitis Externa ауырсынуын емдеу
Ауырсынуды бақылауды әдетте ацетаминофен немесе ибупрофен тәрізді жұмсақ-қалыпты анальгетиктер арқылы қол жеткізуге болады. Төтенше жағдайларда есірткі немесе опиоидтер (мысалы, Percocet, Lortab және т.б.) қажет болуы мүмкін, бірақ бұл жалпы емес. Сізде белсенді жұқпалар кезінде қолданылмайтын анальгетиктерді (ауырсынуды азайту) құлақ тамшыларын қолдануға болмайды. Сіздің денеңізді босаңсу үшін ыстық / суық терапия, таралу әдісі және басқа әдістер сияқты балама емес фармакологиялық емдеу қазіргі уақытта тиімді емдеу ретінде көрсетілмеген. Ауырсынудың үздік емдеуінің бірі - ерте емдеуді алу арқылы нақты алдын-алу шаралары. Сіздің ауруларыңыздың көпшілігі антибиотикалық тамшыларды қолданғаннан кейін 48-72 сағат ішінде шешілуі керек.
Қабынуды емдеу
Отит экстерна құлақтың қызаруы және қабынуы мүмкін. Жоғарыда айтылғандай, стероид құлақ құлауы қабынуды азайтуға және басқаруға көмектеседі. Сіздің құлағыңыздың құлдырауы сіздің қабынуыңыздың көп бөлігін стероидті ұстап тұруыңызға қарамастан, антибиотик құлаққаптарын қолданғаннан кейін 48-72 сағат ішінде шешілуі керек.
Otitis Externa алдын алу
Әрине, отит экстерна бірінші кезекте емдеудің кез-келген түрінен артық. Бұл шарты болдырмау туралы кеңестерді оқыңыз: Swimmer's Ear?
Көздер:
Розенфельд, РМ, Шварц, СР, Каннон, СР, Роланд, PS, Саймон, Г.Р., Кумар, К.А. және т.б. (2014). Клиникалық тәжірибе нұсқаулығы: өткір отит Экстерна. Отарарингингология - бас және мойны хирургиясы. DOI: 10.117 / 019459981357083
Consumer Reports, American Otolaringology Academy - бас және мойын хирургиясы. (2013) Құлақ инфекцияларына арналған ауызша антибиотиктер: қажет болғанда - және сіз болмаған кезде. Қолжетімділік: 19 ақпан 2014 ж. Http://consumerhealthchoices.org/wp-content/uploads/2013/11/ChoosingWiselyAntibioticsAAOHNS-ER.pdf