Онкологиялық аурумен шегуден бас тартудың 10 себебі

1 -

10 Ісік диагностикасынан кейін темекі шегуден бас тартудың маңызды себептері

Темекі шегудің қауіп-қатері туралы естіп білу мүмкін емес, және себептердің себептерін түсіндіретін көптеген ақпарат бар.

Ал егер сізде рак бар болса? Егер сіз шығып кетсеңіз, ол шынымен өзгереді ме? Өйткені, зақым қазірдің өзінде жасалды ма? Неліктен онкологиялық ауруларды емдеуге күш салудан бас тартуға күш салу қажет?

Бұл мақалада онкологиялық ауруға шалдыққандардың неге бас тартуға тырысуы мүмкін екендігіне 10 себеп болады. Сіз ерте кезеңде немесе алдыңғы кезеңдегі қатерлі ісік бар ма. Сізде қандай рак бар екендігі маңызды емес. Химиотерапия, хирургия, радиациялық терапия, мақсатты терапия немесе тіпті өмір сүрудің жайлылығы жайлы ғана емес, тіпті емдеудің қандай түрі еместігін маңызды емес.

Сіз ерекшелік деп ойлайсыз; егер сіз жұмыстан шықсаңыз, онда ол өзгермейді. Осы ойды қазір ұстаңыз және оқыңыз.

2 -

№1-Шығу ісік ауруды қалпына келтіруді жақсартады және қайталануын төмендетеді

Жалғастырылған темекі шегудің əсерлері əрбір онкологиялық аурумен бағаланған жоқ, бірақ ең көп таралған ісіктерді зерттеуге негізделгендіктен, əдетті тігу бұл өмір сүру деңгейін көтерудің жеңіл (салыстырмалы түрде) тәсілі болып табылады. қатерлі ісікпен ауырады

Өкпенің қатерлі ісігі - АҚШ-тағы ерлер мен әйелдердің қатерлі ісіктерінің өлімінің басты себебі және бұл аурудың кез келген сатысынан шыққан кезде өзгеруі мүмкін. Біз ерте сатысында өкпенің қатерлі ісігі бар адамдарға темекі шегуден бас тартқан кезде өкпе рагыннан (және жалпы өмір сүруден) өмір сүрудің жақсы көрсеткіштері бар екенін білеміз. Жақында өкпе өкпенің қатерлі ісігіне шалдыққан 250 адамға арналған зерттеуге сәйкес, орташа өмір сүру (адамдардың 50 пайызы тірі және 50 пайызы қайтыс болатын уақыт) 28 айдан сәтті шыққандар үшін шылым шегетіндер. Шығаруға тырысатын, бірақ толықтай табысты емес адамдар үшін тірі қалу пайда болуы мүмкін деп ойлады.

Еркектерде простата қатерлі ісігі бар (ерлерде онкологиялық өлімнің екінші себебі) темекі шегуді жалғастыруда, кедейлердің өмір сүруімен және аурудың бұрын қайталануымен байланысты.

Колонның қатерлі ісігі ерлер де, әйелдер де онкологиялық аурулардың өлім-жітімінің 3-ші себебі болып табылады және темекі шегуден аман болудың жақсаруына, сондай-ақ аурудың қайталану жылдамдығының төмендеуіне әкеледі.

Кейбір қатерлі ісік ауруларына байланысты темекі шегуден бас тарту өмір сүру жағдайында айтарлықтай айырмашылықты тудыруы мүмкін. Бас және мойын қатерлі ісігі бар адамдарды зерттеу барысында диагноз кезінде және емдеуге дейін темекі шегуден бас тартқандар темекі шегетіндерге 5 жыл өмір сүру деңгейін 55 пайызға қарсы 23 пайызға қалдырды.

3 -

№2-Шығу - басқа себептерден өлім қаупін азайтады

Темекі шегуден шығу тек ракпен ауыратын адамдардың көпшілігінің өмір сүру деңгейін жақсартады, бірақ өмір сүру деңгейін жақсартады.

Егер сіз онкологиялық аурумен ауыратын болсаңыз, онкологиялық ауруларды сіздің өміріңіздің негізгі қауіпі деп санауға болады, бірақ бұл әрқашан емес. Көптеген адамдар аман қалады және онкологиялық аурулардан тыс өмір сүріп жатқанда, өлімнің басқа себептері қатерлі болады.

Темекі шегу көптеген басқа жағдайларға қауіп төндіріп қана қоймайды (темекі шегуден туындаған аурулар туралы осы мақаланы қараңыз), бірақ сәулелік терапия және химиотерапия сияқты кейбір қатерлі ісікпен бірге темекі шегу қоспалардан артық болуы мүмкін.

Шылым шегу мен қатерлі ісіктерді емдеудің қаупін қалай арттыратынын сипаттау қиын болуы мүмкін, сондықтан гипотетикалық мысал. Айтуынша, темекі шегу жүрек ауруының бір түрі болып табылады және белгілі бір химиотерапия препараты сол жүрек ауруының қауіпін екі есеге арттырады. Химиотерапия кезінде темекі шегу қаупі бар кезде қосымша қоспалардан артық болуы мүмкін. Тәуекелді 4 есе арттыру үшін 2 плюс 2-ні қосудың орнына, тәуекел шынымен 14 есе жоғары болуы мүмкін.

Бұл сондай-ақ рак ауруларында байқалған нәрсеге ұқсас. Шегуге де, асбестің әсеріне де тәуелділікте өкпе рагы қатерін жоғарылатады, бірақ бұл факторлардың екеуі де темекі шегудің және тәуекелдің асбестің пайда болу қаупін қосу арқылы қауіптен жоғары болады.

4 -

№3-Шығу - хирургиялық асқыну қаупін төмендетеді

Темекі шегуден шығуы хирургиялық асқынулардың қаупін төмендетуі мүмкін, олар өмірге қауіп төндіретін немесе кем дегенде өмір сүретін адамдар үшін өмір сүру сапасын төмендетуі мүмкін.

Операция басталғанға дейін тіпті темекі шегу жалпы анестезияның асқыну қаупін тудырады.

Операция кезінде темекі шегу өмірге қауіпті жүрек немесе тыныс алудың асқынуларын дамыту тәуекелін арттырады.

Хирургиялық операциядан кейін темекі шегудің нашар жараларды емдеуіне және инфекцияны дамытудың ықтималдығын арттыруға әкеледі. Бұл клиникалық зерттеулерде ғана емес, биологиялық тұрғыдан да мағыналы. Никотин де, көміртегі моноксиді де қан айналымын азайтады (қан тамырларының тарылуы). Хирургиялық аймақта шектелген қан ағымы кейіннен хирургиялық жараларды жөндеуге тыйым салады.

5 -

№4-Шығу - қиындықтарды азайтады және радиациялық терапияны жақсартады

Радиациялық терапия кезінде темекі шегудің нашар идея екендігінің 3 себебі бар .

1. Радиациялық терапия темекі шегетін адамдар үшін тиімді емес сияқты. - Зерттеулер радиациялық терапия кезінде темекі шегетін адамдар жасамайды, сондай-ақ темекі тартпайтын адамдарды айтады. Мысалы, радиацияның алғашқы емі ретінде басы мен мойны қатерлі ісік ауруы бар адамдар, егер олар шылым шегетін болса, 5 жыл өмір сүру деңгейін әлдеқайда нашарлатады және тиімділігі төмендейді, сондай-ақ шағын емес жасушалы өкпенің қатерлі ісігі бар адамдар да байқалады. Түсіндірудің бірі - бұл сәуле терапиясының максималды тиімділікке жетуі үшін тіндерді оттектендіру (қанға оттекті әкелетін). Шылым шегуден (васоконстрикция немесе карбоксигемоглобин деңгейінің жоғарлауы) байланысты рак ауруына қан кету аз болған кезде ісік жасушалары радиациядан болатын зақымға төзімді. Сонымен қатар, темекі шегу радиациядан аз цитотоксикалық (жасушаны өлтіретін және зақымдайтын) еркін радикалдардың өндірілуіне әкеледі (бос радикалдардың өндірісі оттегіні қажет етеді). Аз еркін радикалдар қатерлі ісік клеткаларының ДНҚ-ны азайтуды білдіреді, бұл рак клеткаларының өмір сүруін жақсартады. Біз рак клеткаларының аман қалуын қаламаймыз.

2. Темекі шегу радиацияның туындаған асқынуларын күшейтеді және ұзартады - темекі шегу радиациядан туындайтын жанама әсерлерге әкеп соқтырады, соның ішінде дәмді, құрғақ аузын, сәуле пневмонитін , дауыс сапасының жоғалуын, сүйек пен жұмсақ тіндердің зақымдалуын, салмағын жоғалту жоғалту және шаршау. Бұл асқынулардың ауырлығынан басқа, олар темекі шегетін адамдарға қарағанда ұзағырақ болады.

3. Радиациялық терапия кезінде темекі шегу екінші екінші рак ісігінің даму қаупін айтарлықтай арттыра алады - сүт безі қатерлі ісігінің радиация кезінде шылым шегу мастэктомиядан кейін бір үлкен зерттеуде өкпе рак ауруы айтарлықтай артты. Егер темекі шегу қатерлі ісігінің қатерлі ісік ауруы әдетте 6 пайызды құраса, бұл тәуекел 38 пайызға дейін көтерілді. Ходжкин ауруы үшін сәулелі терапия кезінде шылым шегетін адамдар арасында осындай табылған. Радиациялық терапия осы зерттеулер жүргізілген уақыттан бастап (80-жылдардың аяғы мен 90-шы жылдардың басында) елеулі түрде жақсарды, бірақ зерттеулердің маңызы сақталады; радиациялық терапия кезінде темекі шегу - жаман идея.

6 -

№5-шылым Темекі тарту химиотерапияның әсерін төмендетуі және асқынуды көтеруі мүмкін

Радиациялық терапия сияқты, темекі шегу бірнеше түрлі жолмен химиотерапияға әсер етуі мүмкін.

Темекі шегу химиотерапияның тиімділігін төмендетуі мүмкін және оны бірден көп механизм арқылы жасай алады. Олардың кейбіреулері:

• Темекі шегу химиотерапия препараттарының метаболизмін өзгерте алады, бұл дәрілердің жоғары немесе төмен деңгейіне әкеледі. Бұл, өз кезегінде, химиотерапияның қанның төмен деңгейіне (оның тиімділігін төмендетуі мүмкін) немесе дәрілік препараттың қан деңгейін төмендетуге әкелуі мүмкін (бұл жанама әсерлер мен асқынулардың пайда болу қаупін арттыруы мүмкін). Мысалы, Camptosar (иринотекан) химиотерапиясының препараты қан айналымындағы дәрілердің төмен деңгейіне шылым шегетіндерге қарағанда төмен.
• Темекі шегу жасушалардың өліміне ( апоптозға ) төзімділігіне байланысты химиотерапияға қарсы іс-әрекеттердің өсуіне ықпал етуі мүмкін, бұл жасушалардың бір-бірімен байланыстыру тәсілдеріне әсер етеді.

Химиотерапия кезінде темекі шегуді жалғастырған адамдар көбінесе жанама әсерлерді арттырады , мысалы, әлсіздік, салмақ жоғалту және жұқпалы аурулардың жоғарылауы.

Арнайы химиотерапия агенттері темекі шегуімен бірге асқынудың қаупін арттыруы мүмкін . Мысалы, антрациклиндер деп аталатын химиотерапияның кейбір түрлері жүрекке зиян келтіруі мүмкін. Шылым шегетін адамдар темекі тартпайтын адамдарға қарағанда, бұл препараттардың жанама әсері ретінде жүрек зақымдануын арттырады.

7 -

№6-шылым шегу Мақсатты терапияның әсерін төмендетеді

Онкологиялық ауруларды емдеудегі қызықты прогресс мақсатты терапияны қолдану болып табылады - емдеуге тікелей шабуыл жасайтын емдеу және дәстүрлі химиотерапия препараттарына қарағанда жиі жанама әсерлерін азайтады.

Дегенмен, шылым шегуді жалғастыратын адамдар мақсатты терапиямен айналысқан кезде де төменгі нәтижелерге ие болуы мүмкін. Тарчеева (эрлотиниб) -ке қарап, шағын емес жасушалы өкпенің қатерлі ісігі бар адамдарға арналған мақсатты терапияны зерттегендер темекі шегіп жүрген адамдарға нашар нәтиже көрсетті. Себебі қазіргі уақытта толық түсініксіз, бірақ бір ой, бұл темекі шегудің төмендеуіне әкеп соқтырады.

8 -

№7-шы шығару - Екінші қатерлі ісік қаупін азайтады

Зерттеулер , рак ауруларын диагностикалау кезінде темекі шегуден бас тарту екінші рак ауруының қаупін айтарлықтай төмендететінін айтады .

Екінші қатерлі ісік туралы сөйлесу алдында бірнеше анықтаманы түсіндіруге көмектеседі. Екінші негізгі рак ісігі метастаздар емес немесе бастапқы рак ауруынан таралмайды. Керісінше, ол бастапқы рак ауруына қатысы жоқ жаңа және бөлек рак ауруына қатысты. (Бұл екінші рак ісігінен немесе алғашқы рак ауруынан метастаздарға жататын екінші рак ауруларынан айырмашылығы бар.)

Шылым шегуді жалғастыру ғана емес, екінші рет қатерлі ісік ауруларын (статистикаға және темекі шегудің жалғыздығына негізделеді деп күтіледі) ғана емес, сонымен қатар темекі шегу мен кейбір қатерлі ісік ауруларын біріктіру қауіпті темекі шегетіндерге қарағанда әлдеқайда жоғары болуы мүмкін онкологиялық ауруларды емдеген жоқ.

Мұны түсіну үшін, бұл бірінші кезекте рак ауруының қалай басталатынын түсінуге көмектеседі. Көптеген ісіктер іспетті «көп факторлы» деп есептеледі, бұл көптеген нәрселер рак ауруын тудыруы немесе алдын алу үшін бірігіп жұмыс істейді. Радиациялық терапия және химиотерапия сияқты онкологиялық аурулардың әлеуетті жанама әсерлерінің бірі - бұл емдеудің өзі болашақ қатерлі ісік ауруларының қаупін арттыруы мүмкін. Осы қауіптерді темекі шегудің пайда болу қаупіне қосу отқа құйылған атмосфералық бензинге ұқсайды.

Бірнеше мысал түсінуді жеңілдетеді. Бас және мойын қатерлі ісігі бар науқастар диагноздан кейін және емдеу кезінде темекі шегеді, екінші рак ауруға шалдығу қаупі бар, бұл темекіге негізделгеннен 5 есе артық. Ходжкин ауруы үшін емделу кезінде шылым шегетін адамдар үшін, бір зерттеуде темекіге негізделген тәуекелден 20 есе жоғары тәуекел болды.

9 -

8-нөмір - темекі шегуден бас тарту өмір сапасын жақсартады

Қатерлі ісік диагнозынан кейін шылым шегу өмірдің сапасын бірнеше жолмен төмендетуге арналған. Олардың кейбіреулері:

• Энергия / шаршау - қатерлі ісік диагнозынан кейін темекі шегуді жалғастыру қатерлі ісіктің әлсіздік симптомын арттырады және энергия деңгейін төмендетеді.
• Тыныс алу - Тыныс алу қиындықтары, мысалы, тыныс алу, уқалау, жөтел және қылшақтық сияқты темекі шегеді.
• Ауру - қатерлі ісік диагнозынан кейін темекі шегеді. Шылым шегуді жалғастырған адамдар ауруға шалдығудан, сондай-ақ жұмыс істегенде ауырсынудың жоғарылағанын анықтады.
• Өнімділік мәртебесі - рентгенограммадан кейін темекі шегетін адамдарда статистикалық тұрғыдан төмендеуі - өнімділік мәртебесі , біреудің күнделікті іс-әрекеттерін жүргізу қабілеті.

Өмір сүру сапасының осы аспектілерін бағалайтын зерттеулерден бөлек, шығудың бірнеше айқын себептері бар. Осы мақалада бір адамның ойларын тексеріп, темекі шегуді ұнатқан 7 себеппен және оны жек көретін 50 себеппен көрдім.

10 -

№9-отау отбасы мен достар үшін қауіпті төмендетеді

Темекі шегуден ауытқуы, өзіңіздің денсаулығыңыздың қатерлі ісікке ұшырауына әкеледі, бірақ бұл сіздің жақын адамдарыңыздың денсаулығын жақсартады. Көптеген адамдарға өздерін тастап кетуді таңдау керек деп айтады, бірақ сіздің отбасыңыздың шығуына әсер ету туралы ойлау мүмкін емес.

Екінші түтін бірнеше қатерлі ісікке жауапты және шамамен 3 мыңға жуық өкпенің онкологиялық өлімін туғызады.

Мен өзімнің жақындарыммен бірге темекі шегуге болмайтындығымды тез арада шегетін адамдар туралы жиі естідім. Және бұл мақтауға тұрарлық. Арасындағы дәлелдерде әлі де бірнеше саңылаулар бар, алайда екінші түтін тек бір ғана мәселе емес. Біз темекіні тастағаннан кейін үшінші түтіннің , бөлшектер мен газдардың киімге және басқа беттерге қалған әсерін білуге кірісіп жатырмыз . Бұл қалдықтың шылым шегушілерге әсерін білу әлі ерте, бірақ ересектерге қарағанда балалар үлкен тәуекелге ұшырайды деп саналады.

Неғұрлым айқын болмауы сіздің онкологиялық аурулардан кейінгі темекі шегуге сіздің психологиялық әсер етуі мүмкін. Бұл тек сүйікті адаммен уақытты жоғалту емес (отбасынан темекіге дейін баруына байланысты). Менің әкемді қатерлі ісік диагнозынан кейін кетпегенді кешірген бір досым бар. Ол темекі шегуді жалғастырғаны үшін оған кінәлі болып қалып, осы себепті өмірін қысқартады. Уақытты азайтудың орнына, ол әрбір демалыс күнінде балаларының атасынан кетуді таңдағаны туралы айтады. Әрине, бұл дос қызығушылығын тудырады - атап айтқанда, ол кетуге және кешіруге үйрену керек! Дегенмен темекі шегуге физикалық жағынан тыс темекі шегетін адамдарға қатысты әсер етуі мүмкін маңызды ескерту.

11 -

10-шы шығарылуы - онкологиялық науқастарға қолданылатын ақшаны үнемдеу

Темекі шегуден шығып кету онкологиялық ауруларды емдеуге көмектеседі: ақша үнемдейді! Ақшаны онкологиялық ауруларды емдеуге қолдануға болады, немесе әлі де жақсы, бүгінгі өміріңізді атап өтуге болады.

Егер күнделікті қорапты шегетін болсаңыз, жылына шамамен 5000 доллар аударылады. Егер сіз дүкенге бару үшін газды қоссаңыз, дүкенде қажетсіз сатып алулар жасасаңыз, және тағы бір нәрсені істеуге жұмсайтын уақытыңыз - тіпті жұмыс істейтін болса - бұл сан әлдеқайда жоғары. Бірнеше басқа шығыстарды қосыңыз (ойлаңыз: стоматологиялық проблемалардан стоматологиялық шоттар) және саны одан да көбірек. CDC деректері бойынша, АҚШ-та темекі шегудің жалпы экономикалық құны жылына 300 миллиардтан асады.

Рагы екі жағынан қымбат. Медициналық көмектің құны онкологиялық аурулардан бұрынғыға қарағанда жоғары, ал табысы төмен болады. Америка Құрама Штаттарында жеке банкроттықтардың 60 пайызы медициналық шығындарға байланысты, олардың көпшілігі қатерлі ісік болып табылады.

12 -

Қосымша несие - мұра қалдырудан шығу

Сіз Харпер Ли тарапынан «Улыбка тебуді өлтіруге » оқыдыңыз ба? Мен оны балалардың әрқайсысына қатты дауыстап оқыдым және бір кейіпкер әрқашан әңгімелесуді жандандырды. Генри Лафайет Дубозе мырза. Миссис Дубоза өмірдің соңында морфинді алудан бас тартқысы келген, құмарлықсыз адамға ұқсайтын жаман мінезді қарт әйел еді. Оның кейіпкері: «Неге бәрі бірде қайтыс болады, неге бірдеңе қасіретін сезінеді?»

Мен оның мінез-құлқының және оның әсерінің көптеген түсіндірмелері бар екеніне сенімдімін, бірақ ескі Дубоза есімді кісі сияқты екі нәрсе жасады. Біреуі өлімге дейін өте қиын нәрсе жасай алатынын дәлелдеу керек еді, ал екіншісі ұзаққа созылды. Ол басқа адамдарға (Scout деп ойлаған) қиындыққа шынымен қол жеткізуге болатындығын және бізде бар деп санайтынымыздан тыс күшіміз көп. Өзгелердің күш-жігерін көре отырып, өзіміздегі күшті табуымызға талпындырады.

Бұл қатерлі ісікпен темекі шегуден бас тартудың бұрынғы 10 себебі жеткіліксіз болса да, тағы бір нәрсе бар. Сіздің өміріңізде өз күшіне куә болу мүмкіндігі және достарымыз бен отбасымызға сенетінімізден басқа күшке ие болу үшін даналық беру мүмкіндігі.

Егер сіз әлі шықпаған болсаңыз, өзіңізді бұрынғы шылым шегетін адам ретінде көрсетіңіз. Өз ойларыңызды естисіз бе? «Мен оны істедім!» Қызыңыздың ойларын естисіз бе? «Мен әкемнің мақтан тұтамын, ол білетін болса да, ол үлкен айырмашылықты жасамайтынын білсе де (жоғарыда айтылғандай, бұл мүмкін) ол әдеті бойынша қаншалықты күшті екенін көрсетті». Онда тоқтамаңыз. «Менің әкемнің қаншалықты күшті екенін білемін, мен де күшті бола алатынымды білемін, егер ол рак ауруына қарамастан темекі шегуден бас тартса, менің едәуір күшті бола аламын деп ойлаймын (бос орынды толтырыңыз)».

Мүмкін, бұл гипотетикалық мысал аздап әділетсіз, бірақ ол әбден әңгіме емес. Мен қатерлі диагноз қойғаннан кейін әдетті ұрып-соғып, осы мұраға өз күш-жігерін салатын әкемді мақтан тұтамын.

Сіздің мұра болуыңыз үшін не қажет?

(PS Мен бір нәрсені түсіндірместен бұрын жазуды тоқтата алмадым, отбасылық сүйіспеншілік сөзсіз болуы керек еді, егер темекі шегуді жалғастыра берсе, әкемді кішкене сүймейтін едім, бірақ жиі нәзік және сирек білетін сәттер бар, менің өмірімдегі тау менің әкемнің үлгісіне сәйкес, масштабтаудың оңай болғаны сияқты.)

Сіз шығуға дайынсыз ба? Тамақтану құралдарын шығару блогы бүгіннен бастауға көмектесетін ақпарат, ресурстар және мотивация ұсынады.

_{Көздер:}

_{Америкалық клиникалық онкология қоғамы. Cancer.net емдеу кезінде темекі тұтыну. 04/2012. http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/prevention-and-healthy-living/tobacco-use/tobacco-use-during-cancer-treatment}

_{Амато, Д. және т.б. Темекіні тастағысы, өкпенің қатерлі ісігін емдеуге көмектеседі. Кеуде онкологиясының журналы . 2015 ж. 10 (7): 1014-9.}

_{Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтары. Темекі шегу мен темекіні пайдалану. 04/15/15. http://www.cdc.gov/tobacco/data_statistics/fact_sheets/fast_facts/}

_{Флору, А. және т.б. Рагы бар науқастарда темекіден бас тартудың клиникалық маңыздылығы: 30 жыл. Тыныс алу органдарының қатерлі ісігі . 2014 ж. 2 қыркүйек. (Epub басылып қалды).}

_{Кауфман, Э., Джекобсон, Дж., Хершман, Д., Десай, М. және Неугут. Сүт безінің рагиотерапиясының және темекі шегудің екінші бастапқы ісік қатеріне тәуелділігі. Клиникалық онкология журналы . 2008 ж. 26 (3): 392-8.}

_{Морейра, Д. және т.б. Темекі шегу биохимиялық аурулардың қайталануының, метастазаның, кастрацияға төзімді простата қатерлі ісігінің және радикалды простатэктомиядан кейінгі өлім-жітіммен байланысты: деректер базасынан алынған нәтижелер. Рагы . 2014. 120 (2): 197-204.}

_{Мусаллам, К. және т.б. Хирургияда емделетін науқастарда темекі шегу мен өлім қаупі, тамыр және тыныс алу оқиғалары. JAMA хирургиясы . 2013 ж. 148 (8): 755-762.}

_{Накамура, Х. және т.б. Шылым шегу асқазан обыры хирургиясынан кейінгі болжауға әсер етеді. Бүгін хирургия . 2008 ж. 38 (3): 227-231.}

_{Ұлттық онкологиялық институт. Денсаулық сақтау саласындағы мамандарға арналған рак ауруларына шалдыққандарға арналған шылым. Қолжетімді 08/01/15. http://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/tobacco/smoking-cessation-hp-pdq#section/_1}

_{Парсонсон, А. және т.б. Ерте сатысында өкпенің қатерлі ісігін диагностикалаудан кейін темекі шегудің тоқтатылуының болжамдары: мета-анализімен бақылау зерттеулерін жүйелі түрде шолу. British BMJ2010 медициналық журналы : 340: b5569. Жарияланды 21 Қаңтар 2010.}

_{Peppone, L. және т.б. Шылым шегудің қатерлі ісікке байланысты жанама әсерлеріне әсері. Онколог . 16 (12) 1784-92.}

_{Радес, Д. және т.б. Өкпенің ұсақ жасушалы емес обыры үшін сәулелендірілген науқастардағы радиотерапия, тыныс алу жеткіліксіздігі және гемоглобин деңгейіндегі шылымның әсері. Халықаралық радиациялық онкология, биология және физика журналы . Ақпан 5 (Epub бұрыннан.)}

_{Уоллер, Л., Миллер, А., В. Петти. Шылым шегетін жалғыз кіші жасушалы өкпенің қатерлі ісігімен науқастарды емдеу үшін эрлотинибді қолдану. Өкпенің қатерлі ісігі . 2010. 67 (1): 12-6.}

_{Янг, Б., Джейкобс, Э., Гапстур, С., Стивенс, В. және П. Кэмпбелл. Колоректалды рак ауруларынан зардап шеккендер мен қатерлі ісікке шалдыққандар. Клиникалық онкология журналы . 2015 жылдың 2 ақпанында онлайнда жарияланды.}