Зәр шығару жолдарының инфекциясы Сепсиске жетеді
Уросепсияны түсіну үшін зәр жолдарының инфекциясын түсіну маңызды. Әдетте UTI деп аталатын зәр жолдарының инфекциясы - бұл зәр жолының бір бөлігіне әсер ететін инфекция. Зәр шығару жолында бүйрек, уэтрей, мочевина және уретра бар. Олардың кез-келгенінде инфекция қолайсыздықты, ауырсынуды, жиі зәр шығаруды және безгегін тудыруы мүмкін.
Мочевина көпіршік инфекциялары (цистит) және уретрия (уретрит), бүйрек (пиелонефрит) инфекциялары жиі кездеседі, бірақ әдетте табиғатта ауыр болып келеді.
Шолу
Уросепсі - бұл зәр жолдарының инфекциясы зәр шығару жолынан қанға дейін таралатын, қан ағымы арқылы ағзаға айналатын жүйелі инфекцияны тудыратын жағдай. Қан инфекциясының бұл түрі сепсис деп аталады. Сепсисті дамытатын адамдардың 25% -ы жағдайдың көзі ретінде бастапқы зәр жолдарының инфекциясын жұқтырған.
Уросепсі өте маңызды және тез өмірге қауіпті инфекцияға жете алады. Тіпті жылдам диагнозымен және емдеумен, урозепсия әлі күнге дейін дәрі-дәрмектермен және емдеу әдістерімен бақылауға қиын болатын инфекцияға айналуы мүмкін. Ең ауыр жағдайларда сепсис көп жүйелі органның бұзылуына әкелуі мүмкін.
Зәр шығару жолдарының инфекциясын ертерек анықтау, сонымен бірге дұрыс емдеу - урозептиканың алдын алудың ең жақсы тәсілі.
Науқастың зәр шығару жолдарының жұқпасының симптомдарын анықтаудан немесе емдеуді іздестірместен, урозепсияны дамытуға болады.
ЖИА белгілері
Зәр шығару жолдарының жұқпасының белгілері мен белгілері адамнан адамға қарай өзгеруі мүмкін. Кейбір адамдарда безгегі болуы мүмкін, ал басқалары қалыпты сезінеді, бірақ олардың зәрінің пайда болуы өзгереді.
Зәр жолдарының инфекциясының ең көп кездесетін белгілері мен белгілері:
- Зәр шығару кезінде жану
- Пальмалық ауырсыну немесе қысым
- Мықты иісі бар зәр
- Жиі тырысуды талап етіңіз
- Диагностикалық несеп
Неліктен хирургиядан кейінгі Urosepsis неғұрлым кең болып табылады
Хирургиялық науқастарда урозепсияның неғұрлым таралғандығына бірнеше себептер бар. Көптеген науқастарда хирургияда болғанда зәр шығару катетері бар, ол хирургиялық операциядан кейін бірнеше сағатта немесе күнде тұруы мүмкін. Катетерді орналастыру стерильді әдіспен жүргізіледі; алайда, катетер бар болса, жұқтыру қаупін арттырады, себебі ол бөтен дене.
Басқа хирургиялық науқастар үшін бұл жұқпалы болу қаупін арттыратын хирургия түрі. Зәр шығару жолында немесе оның жанында орналасқан хирургия кейінгі зәр жолдарының инфекциясының қаупін арттырады. Бүйректі трансплантациялау, простата операциялары және мочевиналық операциялар сияқты хирургиялар урозепсия қаупін арттырады.
Тәуекел факторлары
- Хирургиялық науқастар
- Иммундық жүйенің әлсіреуі
- Бүйрек ауыстыруды алушылар
- Созылмалы ауру
- ҰБЖ-ны жақында диагностикалау
- Қайталанатын UTI тарихы
- Урозепсияның тарихы
- Қалай зәр шығару жүйесінің бұзылуы
- Қарттар
- Диабеттік
- Жиі катетерлеу
- Соңғы катетеризация
- Мочевина толық босатуға қабілетсіз
- Тұрақты (ұзақ мерзімді) катетер
Емдеу
Егер пациентте зәр шығару катетері болса, катетер әдетте жойылады және жаңадан пайда болады. Жойылған катетер инфекцияның көзін анықтау үшін зертханаға жіберілуі мүмкін.
Барлық жағдайларда инфекцияны емдеу үшін антибиотикалық терапия қажет. Адам үшін ең жақсы антибиотиктерді анықтау үшін қан мәдениеті мен сезімталдығы әдетте жасалады. Көптеген науқастар антибиотикалық терапиядан кейінгі 72 сағат ішінде жағдайдың айтарлықтай жақсарғанын көреді.
Инфекцияның көзін анықтау үшін, урозептиктің науқасына ультрадыбыстық зерттеу, эндоскопия, КТ немесе ЕРТ болуы мүмкін.
Урозепсияны емдеу көбінесе аурудың ауырлығына байланысты. Кейбір науқастарда антибиотиктермен тиімді емделуі мүмкін. Сепсиспен ауыратын басқа науқастар септикалық шокқа жетуі мүмкін. Бұл науқастар үшін интенсивті терапия бөлігіне, IV антибиотиктерге және көмекші желдетуді қоса алғанда, тіршілікті қамтамасыз етуде айтарлықтай қолдау қажет, сонымен қатар артериалды қысымды ұстап тұруға арналған дәрі-дәрмектермен бірге қажет болуы мүмкін.
Дерек көзі:
Urosepsis бар науқасқа жақындау. Жаһандық инфекциялық аурулар журналы. Http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2840933/