Егер сіз дереу артқы немесе мойын ауруының ауырсынуын іздеп жүрсеңіз, дәрігеріңіз бөртпе ауруын емдеуге кеңес береді. Бірақ бірнеше түрі бар, және таңдай білу, қайсысын таңдауға және неге.
Алдымен, қарсы дәрігерлік ауырсынуды емдеудің «түрлері» дегеніміз не туралы айту керек. Олар «белсенді ингредиент», яғни химиялық зат болып табылады, ол өзгерістерді енгізеді, мысалы, ауруды жеңілдетеді, қабынуды азайтады және т.б. (Белсенді ингредиенттер жанама әсерлерін тудыруы мүмкін, сондықтан бұл сіздің бір дәрі-дәрмекті басқасынан қабылдау туралы шешім қабылдағанда да маңызды рөл атқаруы мүмкін.)
Көріп отырғаныңыздай, белсенді ингредиенттер дәрілік заттарға топтастырылуы мүмкін. Ауыртпалықты емдеуге арналған дәрі-дәрмектерге қарай, екі негізгі класс NSAID (стероидты емес қабынуға қарсы заттар) және анальгетиктер (ауырсынуды жеңілдету) болып табылады. Кейде есірткі екі мақсатта да қызмет етеді; басқа уақытта ол болмайды.
Мұнда сипатталған дәрі-дәрмектердің біреуі - бұл ауруды азайтуға, қабынуды азайтуға қабілетті NSAID-лер. Басқа түрдегі NSAID ингибиторлары COX-2 сіздің белгілеріңізді емдеуде де пайдалы болуы мүмкін, бірақ бұл препараттар тек рецепт бойынша ғана қол жетімді.
Көптеген препараттар жанама әсерлердің ұзын тізімімен келеді және NSAIDs ешқандай айырмашылығы жоқ. Кейбір NSAID жанама әсерлер сіздің денсаулығыңыз үшін өте қауіпті болуы мүмкін; бұл екі есірткі қабылдауға байланысты ең үлкен тәуекел - жүрек соғысы және асқазанның жарасы. Тағы да, екеуі де өте маңызды.
Ақыр соңында талқыланатын дәрілік заттар жоғары дозада рецепт ретінде ұсынылады.
1 -
АспиринАспирин адамзатқа белгілі ең ескі қабынуға қарсы ем. Ацетилсалицил қышқылы, аспириннің белсенді ингредиенті , мыңдаған жылдар бойы (түрлі нысандарда) ғасырлар бойы ауруға шалдығу ретінде қолданылған.
NSAID ретінде аспирин бұрынғы немесе мойын ауруын азайтпастан, жарақат немесе жарақаттан кейін пайдалы болуы мүмкін қабынуды бақылауда рөл атқарады.
Аспириннің белсенді ингредиенті ағзада қысқа мерзімдік химиялық заттар болып табылатын, қабынуға жауап беретін простагландиндердің, сондай-ақ ауырсынуды тоқтату арқылы өз жұмысын жасайды.
Сирек кездесетін болса да, аспириннің асқазан проблемасы болып табылмайтын ауыр жанама әсері болуы мүмкін. Бірақ басқа NSAID-лардан айырмашылығы, аспирин дұрыс қолданылған кезде мүмкін жүрек-қан тамырларының денсаулығын жақсарту. Егер сіз көбірек білгіңіз келсе, дəрігерге бұл туралы айтып беріңіз.
Осының салдарынан көптеген сарапшылар барлық NSAID-тің аспиринді жақсы таңдау деп санайды. Ұлттық халықтық радиода жарияланған ақпараттық веб-сайт пен сұхбат радиосы болып табылатын Халық Фармациясы бұл мәлімдемені ұсынады:
«Егер біз шөлді аралға қуансаңыз және бір ғана ауырсынуды жеңе алатын болсақ, біз аспирин таңдадық».
Асқазанның ауырсынуымен және қабынуын азайтумен қатар, аспирин жүрек-қан тамырлары оқиғаларын төмендетуге көмектеседі. Ал, халық фармациясының мәліметтері бойынша, дәлелдемелерге қарағанда, аспиринге қарсы іс-қимылдың пайдасы да мүмкін.
2 -
ИбупрофенИбупрофен - бұл артритке байланысты өткір ауруды, нәзіктікті, ісінуді және қаттылықты азайту үшін кейбір адамдарға қарсы қабынуға қарсы препарат. Ибупрофен ақ бұлшықет ауруларын жеңілдету үшін және кернеудің артуына байланысты тыныштықтың ауырсынуы үшін қолданылады.
Бренд атаулары Motrin, Advil және Nuprin компанияларын қамтиды.
Аспаринді сияқты, ибупрофен - бұл NSAID, яғни ол тек бұрынғы немесе мойынның ауырсынуын азайтады, бірақ өзі (қабыну) процесін қамтитын рөл атқарады. Ибупрофенмен қабынуға қарсы препараттар белсенді ингредиент ретінде простагландиндердің, демек, қабыну мен ауырсынудың алдын алады.
Жағымсыз әсерлер асқазанның және жүрек-қан тамырлары оқиғаларын қамтуы мүмкін.
2015 жылы жаңартылған зерттеулерге негізделген FDA, өндірушілердің ibuprofen пакеті мен Дәрілік фактілер жапсырмалары туралы тұжырымға қойылатын талаптарды күшейтеді. Бұл белсенді ингредиентпен байланысты нақты тәуекелдер туралы жұртшылықты хабардар ету болды.
Осы жаңа жаңартулардың ең маңызды ескертулерінің бірі - инсульт немесе жүрек соғу қаупі емдеу курстарында бұрын сарапшылардың пікіріне қарағанда әлдеқайда бұрын болғандығы.
«Қауіпсіздіктің пайда болу кезеңі жоқ», дейді Джуди Ракоосин, MD, MPH, FDA бөлімшесінің анестезия, анальгетика және тәуелділік өнімдері бөлімінің директорының орынбасары.
Қажетсіз дозаланудан қорғану үшін (және, демек, елеулі немесе тіпті өлімге әкелетін жанама әсерлердің жоғарылауы) FDA сіз қабылдаған әр дәрідегі «Есірткі фактілері» белгісіндегі белсенді ингредиенттерді қарап шығуға кеңес береді және олардың тек біреуінің NSAID бар екеніне көз жеткізіңіз. Басқаша айтқанда, бір уақытта бір NSAID-дан көп емес.
Басқа да ескерту, жүрек-тамыр аурулары бар немесе жүрек айналымы бар хирургиясы бар адамдар, ибупрофенді немесе басқа NSAID қабылдауымен байланысты жүрек-қан тамырлары оқиғасының ең жоғары қаупінде тұр.
Жүрек шабуылына ұшыраған болсаңыз, басқа біреу үшін қауіп төндіреді (мүмкін, тіпті одан өлсе де).
Бірақ олардың барлығы жүрек-қан тамырларының денсаулығына қарамастан, ибупрофенді қабылдау үшін жоғары тәуекелге ұшырайды, деп хабарлады FDA.
3 -
НепроксенНауқас , басқа NSAID, бұлшықет штамдары мен артритке байланысты ауырсынуды жеңілдету үшін қолданылады. Бұған остеоартрит және қабынуға қарсы артрит сияқты анкилозды спондилит кіреді. مور
Басқа да қабынуға қарсы препараттар сияқты, нэфрокссен негізінен простагландиндердің түзілуін тоқтатады.
Бренд атауларына Aleve және Naprosyn кіреді.
Аспиринді қоспағанда, барлық NSAID-лер инфекциялық инфекция немесе инсульт тәуекеліңізді жоғарлата отырып, кем дегенде бір зерттеу набоценнің оны азайтатынын көрсетеді.
Бұл, мүмкін, непрокссен ұзақ әрекет ететін препарат болып табылады, онда ибупрофен қысқа әрекет етеді. Ұзақ әрекет ететін препаратты жиі қабылдаудың қажеті жоқ, бұл сізді есірткінің жанама әсері үшін аз тәуекелге ұшыратады.
Бұл туралы Drugs.com ресми сайтында айтылғандай, GI байланысты NSAID қабылдаудың жанама әсері (яғни асқазан жарасы және / немесе қан кету) бұл препаратты қабылдаған уақытты ұзартады. Олар ауруларды жеңілдету үшін қажетті ең төменгі дозаны ғана қабылдауға шақырады.
4 -
Тленол (ацетаминофен)Тіленол - нарықта ең жиі қолданылатын ауырсынуды азайту. Бұл жеңіл немесе қалыпты артқа немесе мойын ауруында қысқа мерзімді жеңілдік үшін қабылдануы мүмкін. Бұл NSAID емес.
Тіленол бұлшықетке байланысты арқа сүйемелдеуіне және / немесе артритке көмектеседі . Ол орталық жүйке жүйесіне әсер етіп, ауырсыну сигналдарын қоздыратын ми химиясының мөлшерін азайту арқылы жұмыс істей алады. Сондай-ақ, мидың жылуды реттеуші орталығында рөл атқаратын простагландиндерді тежеу арқылы салқындатқыш әсер көрсетеді.
Бірақ сізде бауыр проблемасы болса немесе сіз көп алкогольді тұтынсаңыз, онда сіз Тлененолға қатысты мұқият болыңыз. Бұл препараттың тым көп мөлшерін алуға өте оңай, бұл кейін ауыр немесе өлімге әкелетін бауырдың уыттылығына әкелуі мүмкін.
5 -
Сізге шын мәнінде ауруды емдеу керек пе?2017 жылғы зерттеудің авторлары медицина журналында жарияланғандай, дәрігерлерге жіберілген мойын мен кері шағымдардың көпшілігі уақытты ғана өтіп кетсе, олар қайтады (қайталайды).
Бұл ауырсыну мен жиілік қатынастары әсіресе күшті, дейді олар, алғашқы жекпе-жектер мен кейінгі кезеңдер арасында. Атап айтқанда, алғашқы эпизодтың ұзақтығы созылады, соғұрлым кейінгі арқа ауыруы кейінірек қайтып келеді. Және ол әр жолы, ол ауыр болады, және, мүмкін, көп мүгедектік тудырады.
Осылайша, сіздің арқа ауырсынуыңыздың алғашқы раунды кейінгі жағдайларды нашарлатуы мүмкін, сондай-ақ созылмалы ұзақ мерзімді жағдайға, жүктелуіне ықпал етуі мүмкін.
Авторлар омыртқаның ауыруы - АҚШ-тағы ең үздік бес жағдайдың бірі
Мұның бәрін ескере отырып, өзіңіздің арқа немесе мойныңыздың ауырсынуына байланысты дәрі-дәрмектерді қабылдағаныңызға сенімді болғыңыз келуі мүмкін.
2017 жылдың тағы бір зерттеуі, ол ревматикалық аурулардың жылнамаларында жарияланды, ештеңе жасамай омыртқаның ауырсынуына қарсы NSAID алуымен салыстырады.
NSAID-лер ауырған кезде көмек көрсеткенімен, бұл өте көп емес еді. Шындығында, авторлар, плацебо салыстырғанда жақсы жұмыс істейтін қарапайым типті анальгетиктер жоқ деп қорытынды жасайды.
Ал GI травмасына қан кету және / немесе жаралар үшін және / немесе жүрек соғысы немесе инсульт үшін жоғары тәуекелді тудыратын факторды анықтағанда, әсіресе сіздің ауырсынуыңыз жеткілікті түрде жұмсақ болса, сіздің ауруларыңызды жеңілдету стратегиясын қайта қарастырғыңыз келуі мүмкін.
Сыналатын өте танымал стратегия - жаттығу.
Ochsner Journal-да жарияланған 2014 жылғы зерттеуде, төменгі және / немесе мойын экстензоры бұлшықеттерін күшейтетін (олар артында орналасқан және икемді емес немесе омыртқаның айналасындағыларға көмектеседі) ауырсынуды төмендетуге көмектеседі және көптеген түрлерінен тез қозғалуға көмектеседі омыртқа проблемалары. Мойын немесе арқадағы ауруы туралы дәрігерге барғанда, оны физиотерапияға нұсқау беруді сұрап, белсенді көзқарасты ескеріңіз.
> Көздер:
> Dreisinger, T., PhD. Созылмалы сырқаттануды емдеуде жаттығулар Ochsner J. Spring 2014. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3963038/
> FDA Стероидальды емес қабынуға қарсы препараттар үшін жүректің шабуылына және инсульт тәуекеліне қатысты ескертуді күшейтеді. FDA веб-сайты. Жаңартылған: қыркүйек 2016. https://www.fda.gov/ForConsumers/ConsumerUpdates/ucm453610.htm
> Graedon, J. Aspirin және NSAIDs: Which Best? Халық фармациясы. Шілде 2013. https://www.peoplespharmacy.com/2013/07/08/aspirin-vs-nsaids-which-is-best/
> Machado G., et. әл. Жұлынның ауырсынуына жатпайтын қабынуға қарсы емес препараттар: жүйелі түрде талдау және мета-талдау. Энн Рем Дис. Шілде, 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28153830
> Напроксен - Ибупрофен: айырмашылық неде? Drugs.com веб-сайты. Тамыз, 2016. https://www.drugs.com/answers/naproxen-ibuprofen-difference-3117722.html
> Sinnott P., et. әл. Мойынның ауырсынуына және артқы жағдайларына диагноз қою тенденциялары, 2002 жылдан 2011 жылға дейін. Медицина (Балтимор). Мамыр, 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5440123/