Танымал тұмаудың есірткіге қатысты фактілері мен бұзылыстары
Тамифлю (oseltamivir) - тұмауды (тұмауды) емдеу немесе алдын алу үшін қолданылатын танымал, ауызша вирусқа қарсы препарат. АҚШ-тың Азық-түлік және дәрі-дәрмекпен қамтамасыз ету басқармасы (FDA) екі аптаға немесе одан үлкен балаларды емдеуге және үш айдан жоғары жастағы балаларға тұмаудың алдын алуға рұқсат берді.
Танымалдығына қарамастан, Тамифлді балаларда қолдану даулы мәселе болып отыр.
Ата-аналардың айтуынша, бұл әрдайым жұмыс істемейді немесе тым көп пайдалану емдеуге төзімді тұмау штамдарын дамытуға әкеп соқтыратын есептерді оқымайды.
Зерттеу шын мәнінде бізге нені білдіреді?
Тамифлю алудың артықшылықтары
Ауруларды бақылау және алдын алу жөніндегі орталықтардың (CDC) есебі бойынша Тамифлю сияқты вирусқа қарсы препараттарды ертерек қолдану тұмаудың симптомдарын, оның ішінде безгекті азайтуға және асқынулардың (соның ішінде пневмония, тыныс алу жетіспеушілігі, және өлім).
Тамифлю бұл қолдануға арналған үш вирусқа қарсы препараттың бірі болып табылады, ол сонымен қатар ішілік Репиваб (перамивир) және ингаляциялық Рененза (занамивир) препаратын қамтиды. Тұмауға қарсы басқа да антивирустық заттардан айырмашылығы, бұл үш препарат A және тұмау тұмауының екеуін де емдеуде тиімді.
Тамифлю вирусқа қарсы аллергияға қарсы бұрынғы реакцияға ұшыраған адамдар сияқты тұмауды түсіре алмайтын балалар үшін де маңызды.
Тамифлюды қабылдаудың төмендеуі
Тамифлюды балаларға қолдануды қолдайтындығына қарамастан, ата-аналардың оны пайдалануына кедергі келтіретін бірқатар кедергілер бар. Бағасы - $ 100 дейін бес күндік жұмыс істей отырып, алаңдаушылық тудырады. Төмен шығындар генериктері қазір қол жетімді болғанымен, баға әлі де маңызды.
Дегенмен, есірткі іс жүзінде жұмыс істемейді деген сенім бар. Көптеген жағдайларда, алайда, бұл есірткіге қарағанда, өнімнің дұрыс пайдаланылмауымен байланысты.
Іс жүзінде, Тамифлінің тиімділігі емдеу басталған кезде әртүрлі болуы мүмкін. Осы мақсатта дәрігерлердің көпшілігі дәрі-дәрмектерді алғашқы белгілері пайда болғаннан кейін 24 сағат ішінде қабылдауға кеңес береді. Мәселе, әрине, ата-аналар кейде кішкентай симптомдарды, мысалы, ішектің немесе сызықты тамақтануды, әсіресе егер баланың басқалай жақсы көрінетін болса, жіберуі мүмкін.
Сонымен қатар, препарат инфекция орын алғаннан кейін тікелей «өлтіреді», бірақ симптомдардың ұзақтығын және ауырлығын қысқартады.
Екінші жағынан, Тамифлю балада өте тиімді болуы мүмкін, әлі де вакцинацияланбаған және басқа тұмауға шалдыққан балаларға айналған. Алайда, артықшылықтар көбінесе көрінбейтіндіктен, ата-аналар тұмаудың алдын алу үшін оны жиі пайдаланбайды және симптомдар пайда болғанда ғана қол жеткізеді.
Тамифлю жанама әсері
Ата-ана көбінесе құндылықпен байланыстырады және Тамифлю сияқты препарат жеңілдетілгеннен гөрі көп белгілер тудыруы мүмкін деп қорқады. Негізінен бұл дұрыс емес.
FDA-ге сәйкес, екі ең көп тараған жанама әсерлер жүрек айнуы мен құсу болып табылады, олар әдетте ауыр емес және емдеуді бастағаннан кейін екі күн ішінде орын алады Тамифлонды тағаммен қабылдау әдетте осы жанама әсерлердің тәуекелін азайтады.
Басқалары жұмсақ асқазанның ауырсынуын, мұрындықты, бас ауруы мен шаршауды қамтуы мүмкін.
Жағымсыз жанама әсерлер туралы хабарланды. Жапониядағы бір зерттеуге сәйкес, Тамифлю невропсихиатриялық симптомдардың қаупін арттырды, мысалы, шатастыру және галлюцинация, жасөспірімдерде өзін-өзі зақымдау немесе өз-өзіне қол жұмсау туралы ойларға әкелуі мүмкін. Бұдан кейін 2005 жылы екі жасөспірім есірткіні қолданғаннан кейін өз-өзіне қол жұмсады.
Бүгінгі күнге дейін мұндай оқиғалар туралы хабарланбады және жаһандық тұрғыдан пост-нарықтық талдау пайдаланушыларда нейропсихиатриялық әсер ету қаупінің жоғарылағанын байқады. Сонымен қатар, жаңартылған өнім таңбалауы галлюцинациялар, өзін-өзі жарақаттау және өте сирек кездесетін әрекеттерге жол бермейтін кеңесті қамтиды.
Тамифлюға қарсы тұру туралы алаңдаушылық
Бактериялы инфекцияларды емдеу үшін қолданылатын антибиотиктер секілді, антивирустық тұмаудың кеңінен қолданылуы бақылаулардың пайда болуына әкелуі мүмкін деп алаңдап келуде.
Бүгінгі күні біз оны көрмедік. CDC деректері бойынша, Тамифлюға қарсылық H1N1 вирусының бір штаммында 2009 жылы, бірақ үлгілердің тек бір пайызында байқалды. Осылайша, CDC қазіргі уақытта тәуекелді төмен деп санайды, бірақ бұл жағдайда науқастардың саны артуы байқалады.
Қазіргі уақытта А немесе В тұмауының басқа штамдарына төзімділік байқалмады.
> Көздер:
> Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтары. «Тұмауға қарсы вирусқа қарсы дәрі-дәрмектер: клиницаларға арналған жиынтық ақпарат». Атланта, Джорджия; 2017 жылдың 26 қазанында жаңартылды.
> Fiore, A .; Фрай, А .; Шай, Д. және т.б. «Тұмауға қарсы емдеу және емдеу үшін вирусқа қарсы агенттер: иммунизациялау бойынша консультативтік комитеттің ұсынымдары (ACIP)». MMWR. 2011 жылғы 21 қаңтар; 60 (RR01): 1-24. PMID: 21248682.
> АҚШ Азық-түлік және дәрі-дәрмектерді басқару. «Тамифлю педиатриялық жағымсыз оқиғалары: сұрақтар мен жауаптар». Silver Spring, Мэриленд; 7 желтоқсан 2015 жылы жаңартылды.