Балалық шақтағы семіздік: біз қайдабыз?

2014 жылғы ақпан айында JAMA- да пайда болатын бір мақалада бір жас тобындағы (2-5 жас аралығындағы) балалар арасында семіздік деңгейінің шамалы төмендеуі ұсынылды, балалық семіздік көрсеткіштері туралы айтатын ұрықтандыру тақырыптары «төмендеді». Сәуір айының басында JAMA Pediatrics компаниясы балалық шақтағы семіздік нормаларының төмендеуіне жол бермеді, бірақ балалардағы ауыр семіздік өсіп келе жатқан жоқ.

Осындай қысқа уақытты баяндаған мұндай жабайы құштарлықтар осы тақырыпқа байланысты біздің қарым-қатынасымыздың эмоционалды түрде зарядталған және қыңырлығы туралы бір нәрсе айтады. Олар сондай-ақ сұрақ қояды: біз қазір қайда барамыз?

Осы мақалалардың біріншісі «Құрама Штаттардағы 2011-2012 жылдардағы балалық және ересек семіздіктің таралуы» деген мағыналы көріністе жарияланды. Барлық жас топтарына қатысты деректерге сәйкес жинақталған деректер семіздік мөлшерлемесінің төмендеуіне әкелді. 2 жастан 5 жасқа дейінгі балалар. Бұл «Нью-Йорк таймс» газетінде: «Кішкентай балалардың семіздік деңгейі онжылдықта 43% -ды құрайды», - деп жазды. Егер бұл дәл болса, бұл мерекеге себеп болғаны анық.

Алғашқы шындықты тексеру авторлардың өз сөзінде: « Жалпы алғанда, 2003-2004 жж және 2011-2012 жылдар аралығында жастар мен ересектерде семірудің таралуы елеулі өзгерістерге ұшыраған жоқ ».

Зерттеушілер онжылдықта деректерді қадағалап отырғанда, олардың семіздік деңгейінің жалпы өзгерісі жоқ. Сауалнамаға 300 миллион халықты тоғыз мыңнан астам адам кіргенде, семіздік нормалары көптеген жас топтарында, оның ішінде 2 жасқа дейінгі нәрестелерде тұрақты болды.

60 жастан асқан әйелдердің саны айтарлықтай өсті және 2 пен 5 жас аралығындағы балаларда айтарлықтай төмендеді (p = 0.03).

Осылайша, ақпан айының соңында итті сілкіп тастайтын ертегі болды, гиперболалық тақырыптардың төгілуін: 2 және 5 жас аралығындағы 871 баладан семіздік таралуы барлық тұрақты жаста қалған немесе барлық басқа жас топтарында, оның ішінде балалар жастар әлі де.

43% -ға төмендегені абсолюттік пайыздық көрсеткіш емес; бірақ салыстырмалы пайыз. Бұған қол жеткізу үшін 2-ден 5 жас аралығындағы нақты 100 бала туралы елестетіп көріңіз; және олардың 60-ы семіздік екенін елестетіңіз. Осы топты басқа топқа сол он жастан кейінгі онжылдықты салыстыру, онда тек 17 баланың семіздігі бар. Семіздік таралуының абсолюттік айырмашылығы 43% құрайды.

Енді онжылдық бұрын түпнұсқалық топта 15 баланың семіздікке ұшырағанын елестетіп көріңіз. және қазіргі уақытта салыстырмалы топта 9-ға жуық бала семіреді. Семіздік таралуының абсолюттік төмендеуі тек 6% ғана (яғни, 15% -9%). Ал, семіздікке қатысты НЕГІЗГЕ азайту туралы не деуге болады? Бұл 40% еді. Оның формуласы [(15% -9%) / 15%] = 40% құрайды. 6% -ға төмендеу бастапқы санның 40% құрайды. Бұл абсолютті және салыстырмалы пайыздар арасындағы айырмашылық.

Абсолюттік пайыздық көрсеткіш 100-ден асады, бұл көбінесе біз күткендей. Салыстырмалы пайыздар бастапқыда емес, бұл болса да болады. Салыстырмалы ауқымда Х-дан 100 адамға шаққандағы Х-дан 1 адамға шаққандағы 2-ден төмен құлдырау 1% -ды құрайды - бұл 50%. Егер бұл құлдырау миллионнан 2-ден 1-ге дейін болса, бұл дұрыс болар еді. Салыстырмалы пайыздар медицина әдебиеттерінде жиі кездеседі және бұқаралық ақпарат құралдарында жиі кездесетін себептер бойынша анық көрінеді: олар әлдеқайда кіші, абсолютті сандарға қарағанда көп нәрсені драмалық шығарады.

Бұл жағдайда нақты, абсолютті сандар қандай болды?

2 пен 5 жас аралығындағы жасөспірімдердің семіздік деңгейі 13,9% -дан 8,4% -ға дейін төмендеді, абсолюттік айырмашылық 5,5% болды. Мен салыстырмалы өзгерістің тақырыбын не үшін жасағанын көруге болады деп сенемін. «Жалпы семіздік нормалары өткен онжылдықта өзгеріссіз қалады» деген мәлімдеме дәлелденді және балалардың 2-ден 5-ке дейін 5,5% -ға дейін төмендеуі мүмкін.

Жақында жүргізілген зерттеудің арқасында ізгі хабардың бұл бөлігі тіпті толық сенімді болмауы мүмкін деген алаңдаушылық тудырады. Егер ересектерде жасалса, ауыр семіздік деңгейі балаларға жылдам өссе, онда бұл бізде қанша бала салмағы немесе семіздік екенін сұрастыру үшін эпидемияның көлемін анықтауға көмектесе алмайды. Бізге сұрақ қою қажет болуы мүмкін: зардап шеккен балалардың артық салмағы немесе семіздік қалай? Трендтердің деректері бойынша: әлдеқайда қатал.

Әрине, соңғы онжылдықтағы балалық шақтағы семіздік проблемасына көп көңіл бөлінді, соның ішінде Бірінші Ханымның қол қоюы. Прогрестің кейбір шынайы белгілері бар.

Бірақ алдымен мәселе болды: біз қайда? Жауап: шынайы табысқа жетудің уәдесі әлі де ұзаққа созылып, біз ұйқымыздың алдында жүруіміз керек!