Азық-түлік қышқылының рефлюксін азайту үшін жиі азықтандыру және басқа да кеңестер
Көптеген балалар емдеуді қажет етпейтін проблемаларды тұндырады. «Бақытты шашыратқыш» деп аталатын бұл белгілер әдетте алты айдан сегіз айға дейін жоғалады. Алайда, кейбір нәрестелер үшін олардың симптомдары гастроэзофагеальды рефлюс (GERD) ауруы сияқты маңызды нәрсе болып табылады және оларға медициналық көмек қажет. Сіздің дәрігеріңіздің ұсынысымен қатар, сіздің балаңыздың симптомдарын жеңілдету үшін не істеу керек, не ол зиянсыз тітіркенуді немесе рефлюкске емдеуді қажет етеді ме?
Балалардағы қышқылдық рефлюкстың алдын алу
Сіздің педиатрыңыз балаңыздың симптомдары қалыпты болып табылатындығын немесе «емделуді қажет ететін созылмалы медициналық жағдайға» ие болуын ажырата алады. Ол сізге балаңызға ең жақсы күтім туралы кеңес бере алады.
Егер балаңыз кері тоңазытылған болса, төмендегі кеңестер оның ыңғайсыздығын азайтуға көмектеседі және, өкінішке орай, түкіреді.
Баланы тік ұстаңыз
Баланы азықтандыру кезінде, сондай-ақ азықтандырғаннан кейін кем дегенде 30 минуттан кейін тігінен қалыпта ұстау асқазанның кері тозаңын азайтуға көмектеседі. Алайда нәрестеңізді ұстап тұрғанда, ішектің сығылғандығына көз жеткізіңіз, бұл рефлюкс нашарлауы мүмкін.
Түнгі ұйқыдағы ұстаным
Өткенде кері тоңазытылған сәбилерге арналған (асқазанда) ұйқының жағдайы жақсы болса да, бұл ұсынылмайды. Шын мәнінде, дәлелдер өте күшті, егер барлық мүмкін болса, ұйқының бұзылуына жол бермеу керек.
ЖИАЖ- мен болатын нәрестелерде СПИД-тің қаупі көбінесе ұйқының ұйқының әлеуетті артықшылықтарынан асып түседі. Ұйқы кезінде ұйқыдағы ұстаным (асқазанда нәресте ұйқысы бар) ГЕРД асқынуынан өлім қаупі СПИД-тің ықтимал қаупінен асып кететін өте ерекше жағдайларда қарастырылады.
Кейбір дәрігерлер сіздің балаңыздың жамбасының басын көтеруді ұсынуы мүмкін, ол ауырлықтың асқазанның мазмұнын сақтап қалуға көмектеседі. Зерттеулер балалардың шұлықтарының қисық сызығында ұйықтайтын нәрселерге ерекше назар аудармағанымен, автокөлік жолындағы қарама-қайшылықта ұйықтайтын сәбилерді зерттеу бұл тәжірибе СПИД-тің қауіптілігіне байланысты. Ұйқыдағы ұстанымдарды өзгерткенге дейін нәрестенің дәрігерімен сөйлесу өте маңызды.
Кішірек, көп жиі азықтарды қолданып көріңіз
Балаңыздың оятуы кезінде екі-үш сағат сайын азықтандыру асқазанның кері тозуы пайда болуын азайтады. Аштықты азайту асқазанның кері ағзасына әкелуі мүмкін абдоминальды қысымның өсуіне әкелуі мүмкін.
Күріштің астығы көмектеседі
Егер сіздің балаңыз қатты тағамды (4 айдан кейін және кейінірек ұсынылмаса), күріш дәнді дақылдың мөлшерін азайтуға көмектесуі мүмкін. Формуланың әр унциясына бір шай қасық күріштен алынған дәнді бастап бастаңыз. Кішкентай саңылаулары бар емшекті пайдалана отырып, нәресте ауаның мөлшерін азайта отырып, іштегі ішімдіктерді азайта отырып, іштегі ішектің қаншалықты созылып кететінін (ол өз кезегінде рефлюксті жоғарылатады) азайтуға көмектеседі. Егер нәресте емшекпен қоректендірілсе, сорғытып, сосын қосып көріңіз күріш астықын емшек сүтіне дейін.
Емізетін аналарға арналған диеталық өзгерістер
Кейбір тағамдар, мысалы, кофеин, шоколад және сарымсақ, кері тоңазытқышты дамытады, сондықтан сіз нәрестеңізді емізіп қойсаңыз, бұл тамақты диетадан тыс кесу керек. Сүт немесе жұмыртқаны олардың диеталарынан тазарту кейбір емшек емізетін аналарға пайдалы болды.
Басқа факторлар емшек сүтімен тамақтандырылған нәрестелердің тітіркенуіне ықпал етуі мүмкін. Егер сізде қуатты үзіліс жасалса, бала сәтте құлап қалуы мүмкін. Егер бұл орын алса, кейбір аналар емшектенбестен бір сәтке сорып алады. Егер тамақтануды бастамасаңыз, балаңыз қиындық тудыруы мүмкін және ауаны жұтып қоюы мүмкін.
Қайта, азық-түлік азық-түлікке дейін аз уақыт ішінде сорып алу пайдалы болуы мүмкін.
Тыныш уақыт пен азықтандыру
Үлкендер жануардың және рефлюкстің дамуы мүмкін, себебі олар алаңдаушылықты сезінсе, алаңдататын немесе асыра жасалатын сәбилер де көбірек шайып кетуі мүмкін. Тамақтану уақытын шулы шуылдарды және шуылдарды кетіру арқылы және шамдарды азайту арқылы жасаңыз. Сондай-ақ, тамақтанудан кейін 30 минутқа дейін күшті белсенділік пен белсенді ойыннан аулақ болыңыз.
Нәресте орындары мен арбалар
Сіздің сәбиіңіз автокөлік орнында орналасуы регургиттің өсуіне әкелуі мүмкін. Егер нәресте шағылысып кетсе, ол кері ағып кету қаупін арттырады. Сіздің сәбиіңізді тік ұстау үшін қарапайым тіректерді пайдалану бұған жол бермейді.
Баланы ұрып-соғу
Азықтандыру кезінде нәрестені бірнеше рет ұрып-соғу (әр унциядан кейін немесе екі) асқазанның қысымды азайтуға көмектеседі және кері әсер етуі мүмкін. Балаңыздың толық асқазанға дейін созылуын күте отырып, регургитация мүмкіндігін арттырыңыз.
Дәрілер
Сіздің дәрігеріңіз дәрі-дәрмектерді ұсынуы мүмкін (мысалы, асқазан қышқылын азайтатын Prilosec (omeprazole)), егер сіздің балаңызда тұншықтыру және жөтелу сияқты ауыр рефлюкс белгілері болса. Зерттеулер бүгінгі күнге дейін осы тәжірибемен толық пайда көрмеді, бірақ кейбір нәрестелерге пайдалы болуы мүмкін. Асқазан қышқылын азайту инфекция қаупін арттыруы мүмкін (өйткені қышқыл зиянды бактерияларды жойып жіберуі мүмкін), сондықтан бұл дәрі-дәрмектерді дәрігерден мұқият басшылықпен қолдану керек.
Хирургия
Кейде ауыр кері тоңазытылған сәбилерге хирургия (ашық Nissan фундаменталмасы немесе ONF) қажет болуы мүмкін. Егер сіз осы процедураны қарастырып жатсаңыз, осы процедуралардың көбісін орындаған және хирургиядан не күте алатыныңызды білетін педиатриялық хирургпен сөйлесуді ұмытпаңыз.
Сіз жасай алатын басқа да нәрселер
Сіздің балаңыздың талының айналасында қатты серпімді болыңыз, және нәрестелерді босатыңыз. Сондай-ақ, нәресте кофеинді сусындарын, апельсин шырынын немесе басқа цитрус шырындарын бермеңіз.
Балалардағы қышқылдық рефлюкстың алдын алу бойынша төменгі сызық
Балалардағы рефлюкс өте қорқынышты болуы мүмкін және сирек көмектесетін бір қадам ғана бар. Бұдан басқа, әр нәресте әртүрлі болады және осы кеңестердің кейбірі басқаларға қарағанда жақсы жұмыс істей алады. Бақытымызға орай, рефлектор көбінесе нәресте есейген сайын жетілдіріледі, ал ол қайталанбайтын адамдар үшін емдеудің түрлі нұсқалары бар. Балаңыздың денсаулығы туралы қандайда бір сұрақ туындаса, қаншалықты кішкентай болса да, сіздің педиатрыңызбен кеңесу әрдайым пайдалы.
> Көздер:
Chen, P., Soto-Ramirez, N., Zhang, H. және W. Karmaus. Нәрестелерді азықтандыру режимдері мен гастроэзофагеальді рефлюкс арасындағы байланыс: нәресте азықтандыру практикасын қайталап өлшеу талдауы II. Адамдық лактация журналы . 2017. 33 (2): 267-277.
> Клейгман, Роберт М., Бонита Стэнтон, Сэм Гэмэ III Джозеф В., Нина Феличе. Шор, Ричард Э. Бехман және Уолдо Е. Нельсон. Нельсон Педиатрия оқулығы. 20-шы басылым. Филадельфия, PA: Elsevier, 2015. Басып шығару.
> Lightdale, J., Gremse, D., Гастроэнтерология, гепатология және тамақтану бөлімі. Гастроэзофагеальді рефлюкс: педиатрға арналған басшылық. Педиатрия . 2013. 131 (5): e1684-95.