Гастроэзофагеальді рефлюкс (GERD) ауруы - асқазан мен қышқылдың қышқылының өңешіне кері әсерін тигізетін жағдайды сипаттау үшін медициналық термин дәрігерлер. Асқазаның төменгі бөлігінде орналасқан бұлшықеттер сақинасы - төменгі пищевода сфинктері (LES) - азықтың асқазанға кіруіне жол ашады және жабады. LES тамақтан кейін газды босатуға кіріседі.
Дегенмен, газдан артық қашуға болады.
LES сонымен бірге асқазанның мазмұнын өңештің және аузынан шығуға мүмкіндік береді. Ата-аналар нәтиже ретінде тітіркендіреді, бірақ құсу пайда болады. ГЭРД-нің тамақтану кезінде немесе кейінірек пайда болуына тән болса да, ол нәресте жөтелінгенде, айқай-шалдығуларда немесе штамдарда пайда болуы мүмкін.
ГЕРД нәрестелерде жиі кездеседі және оның аты бар: түкіреді. Рефлюкс алғашқы үш айдың ішінде барлық нәрестелердің жартысынан астамын құрайды. Көптеген нәрестелер емдеуді қажет етпейді. «Бақытты шашыраңқы» деп аталатын олардың белгілері әдетте 12-ден 18-ге дейін жоғалады. Дегенмен, сәбилердің саны аз болғандықтан, рефлюкс белгілері ауыр және медициналық бағалау және емдеу қажет.
Бала қышқылы рефлюксінің белгілері
Нәрестеңіз не нәрсені дұрыс айта алмағандықтан, нәресте істеп жатқан нәрселерге назар аудару маңызды (немесе істемеу). Жалпы ЖИАЖ белгілері:
- Жиі тітіркену немесе құсу
- Тамақтандыру кезінде тітіркену
- Азық-түліктерден бас тарту немесе аз мөлшерде тамақтану
- Кенеттен немесе тұрақты жылау
- Тамақтану кезінде артқа арқа сүйеу
- «Ылғал» саңылаулар
- Жиі иіріп кету
- Жиі жөтелу
- Жиі ұйқысыз ұйқының әдеті нашар
- Жаман тыныс
Нәрестелердің аз саны келесі жалпыға ортақ белгілерге тап болады:
- Ауыртпалықты жұту
- Жиі жұлдыру
- Салмақ жоғалту немесе салмақтың аз болуы
- Демікпе , пневмония , бронхит және созылмалы тыныс алу мәселелері
- Жиі құлақ немесе синус инфекциялары
- Шамадан тыс қирату
- Дауыссыз дауыс
- Тыныссыз демалу
Бала қышқылы рефлюксін диагностикалау
Егер нәресте сау және жақсы өссе, дәрігер физикалық емтихан мен ата-ананың симптомдары мен тамақтану тарихын сипаттау негізінде рефлюксті диагноз қоюы мүмкін. Дегенмен, егер дәрігер GERD сияқты аса күрделі жағдайға күмәнданса, сынақтарға тапсырыс берілуі мүмкін.
Мұндай жағдайларда диагностикалық тестілер мыналарды қамтуы мүмкін:
- Зертханалық сынақтар. Бұл қайталанатын құсудың ықтимал себептерін және салмақтың аз болуын анықтау немесе жою үшін әртүрлі қан мен зәр анализінен тұруы мүмкін.
- Қан сарысуындағы рН мониторингі . Бұл сынақ баланың өңешінде қышқылдылықты өлшейді.
- Жоғарғы эндоскопия. Баланың ауызы, өңеш және асқазанға камералық линзалар мен жарықпен (эндоскоппен) түтік салынған. Дәрігер бұл процедураны емдеуде (тарылту) немесе қабыну ( эзофагит ) бар-жоғын білу үшін пайдалана алады.
Бала қышқылындағы рефлюкс қалай өңделеді
Нәрестенің рефлюксін емдеу мәселенің ауырлығына байланысты. Сіздің балаңыздың дәрігері ешқандай емдеуді қажет етпейтінін және балаңыздың қартайған сайын, рефлюкс өздігінен жойылатынын шешуі мүмкін.
Көптеген нәрестелер үшін рефлюкс өмірдің бірінші жылында өзін шешеді. Егер балаңыз басқаша денсаулығы, бақытты және өсіп келе жатса, дәрігер рефлюкс мәселесін жеңілдету үшін нәресте үшін бірнеше өмір салтын өзгертуді ұсынуы мүмкін.
Егер кері рефлексия неғұрлым маңызды болса, немесе сіздің балаңыз ГЕРД диагнозы қойылған болса, дәрігер рецепт бойынша дәрі қабылдауға немесе рефлюксті емдеуге қарсы препаратты тағайындауға құқылы. Бұл құралдар мыналарды қамтиды:
- Антацидтер. Бұл асқазан қышқылын бейтараптандырады. Оларға Tums , Mylanta және Maalox кіреді .
- Қышқылдықты басу. Бұл асқазандағы қышқылды өндіруді тоқтатады. Оларға Tagamet , Pepcid , Zantac және Axid кіреді .
- Қышқылдықты блокаторлар. Бұл асқазанда қышқылдың толық өндірісін блоктайды. Prilosec және Prevacid белгілі бір жастағы балалар үшін мақұлданған.
Кез келген емдеу әдісін бастамас бұрын, әсіресе қарсы препаратты қолданудан бұрын, нәресте дәрігерімен қышқылдық рефлюксті емдеу параметрлерін талқылау өте маңызды.
Сондай-ақ, қараңыз
- ЖАНДАҒЫ ГЕРДтің жалпы белгілері (Созылмалы рефлюкс)
- Бала қышқылы рефлюкс немесе ГЭРД алдын алу бойынша кеңестер
- ГЕРД емдеу үшін пайдаланылатын ең қарапайым рецепт дәрі-дәрмектері
- Қышқыл рефлюксті емдеу параметрлері туралы не білуіңіз керек?
Көздер:
NIH басылымы № 06-5419 тамыз 2006 ж. Ұлттық асқорыту аурулары ақпарат жинақтаушысы (NDDIC).
Heartburn, Hiatal Hernia және Gastroesophageal Reflux Disease (GERD). NIH басылымы 03-0882 маусым 2003 ж. Ұлттық тамақ ауруларының ақпараттық жинақтау орталығы.
Марша Кэй, МД, Васундхара Толья, Медбике « Педиатриялық емделушілерде жалпы ішек жолдары проблемалары » Америкалық гастроэнтерология колледжі.
Брайан Пац, М.А., Ричард М. «Балалардағы гастроэзофагалді рефлюкс». JAMA, 19 шілде 2000 ж. - № 284, № 3. Америкалық медицина қауымдастығының журналы.