Жалпы шағым
Бас миының жарақаттануы мен мидың зақымдануынан кейін ұйқысыздық - жалпы ұзақ мерзімді шағым.
Ұйқысулар әртүрлі тәсілдермен қалпына келтіруге кедергі келтіруі мүмкін. Түнде жақсы ұйықтамай, күн бойы әлсіздікке әкеледі. Бұл, өз кезегінде, шоғырлануды қиындатып, ескерту және жұмыс істеу үшін қажетті штаммды арттырады. Шаршау, сондай-ақ, көптеген бас травмаға шалдыққан адамдар үшін проблема болып табылатын жадыға әсер етуі мүмкін.
Ұйқысыздыққа байланысты шаршау әлеуметтік қызметпен айналысу үшін қол жетімді энергия мөлшерін азайтады. Зерттеулер көрсеткендей, сауықтыру іс-шаралары арқылы қоғамға қайта кірісу бас травмасынан кейін қалпына келтіруге көмектеседі. Ұйқысыздық пен шаршағандықтан басқалармен араласып, көңіл көтере алмай, прогресті баяулатуы мүмкін.
Ұйықтау мидың өзін емдейтін, қалдықтарды тазартатын және жасушаларды қалпына келтіруге көмектесетін жасушалық процестерді бастайды. Адекватты ұйқылық болмаса, бұл процесс баяулатады, ал жануарларды зерттеуге сәйкес, тіпті ұялы бұзылуына да себеп болуы мүмкін.
Ұйқысыздықтың бұл қайталама зардаптары барлық ұйқысыздықты түсініп, ұйқысыздықты бастан жарақаттауды басқарудың маңызды бөлігіне айналдырады.
Науқас бас травмадан кейін неге ұшырайды?
Зерттеушілер бас травмадан кейін ұйқысыздыққа әкелетін бірнеше процесті анықтады.
Ұйқы-ояну циклдерін басқаратын мидың аудандарындағы жарақаттар ұйқының бұзылуымен тікелей байланысты болуы мүмкін.
Циркадий ырғақтары ояну уақыты келгенде және ұйқыға кеткен кезде денеге сигналдар жібереді.
Уақтылық пен ұйқылық гистамин, орексин және гамма-аминобутир қышқылы (GABA) сияқты түрлі нейротрансмиттерлермен реттеледі. Бұл және басқа да нейротрансмиттерлер мидағы ояуды ынталандырады немесе ұйқылыққа әкелетін ұйықтауды тежейді.
Бір теория - мидың жарақаттануынан кейін ми оңтайлы ұйқы кезінде дұрыс нейротрансмиттерді шығармайды. Сондай-ақ, байланыс проблемалары болуы мүмкін, яғни жүйке жасушалары жарақат алса, олар ұйқының және ұйықтаудың нейротрансмиттерлеріне дұрыс жауап бере алмайды.
Бұл мидың ұйқы режиміне өтпейді немесе ұйқыны қолдамайды дегенді білдіреді. Сондай-ақ, ұйқылық циклдарға әсер етуі мүмкін, бұл ұйқыдағы тез арада ұйықтау жылдамдығының өзгеруіне байланысты.
Қатысу шарттары
Бас жарақаттан кейінгі депрессия жиі кездеседі. Депрессия болғанда, ұйқысыздықтың өсу қарқыны көтеріледі. Бұл, әсіресе, сілкіністің пайда болуына әкеліп соғатын, бас миының ауыр жарақатын алған адамдарға қатысты. Кез-келген байланысты депрессияға байланысты медициналық және психологиялық көмекке жүгіну маңызды.
Бас травматикалық белгілерді емдеу үшін қолданылатын дәрі-дәрмектер қалыпты ұйқының үлгілеріне кедергі келтіруі мүмкін. Ұйқының ауру болған жағдайда да бұзылуы мүмкін.
Ұйқысыздық болған кезде проблеманы шешуге көмектесетін нақты мінез-құлық немесе емдеу бар-жоғын анықтау үшін мұқият медициналық бағалау қажет. Мидың зақымдалуының барлық түрлерін түсінуге және басқаруға үйретілген маманы көру - жақсы идея.
Бас жарақатын ұтқырлық үшін емдеу
Когнитивті мінез-құлық терапиясы (CBT) кейбіреулерге мидың жарақатымен байланысты ұйқысыздықты болдырмайды. CBT-тің кейбір элементтері ұйқының гигиенасы бойынша қатаң ұстанымдарды қамтиды, бұл әдеттегідей төсекке тұру және таңертең тұру.
Сонымен қатар, ынталандырушы іс-шараларды ұйқыға дейін бақылап, азайтуға тура келеді. Мидың сезімталдыққа қарсы болуы керек болғанда, қызықты фильмді көргенде немесе ұйқыға дейін жаттығу кезінде ұйқы сигналдарына кедергі келтіретін кезде шатастырылғанда.
Күндізгі уақытта кофеин, кофе, шай, шоколад және энергетикалық сусындар сияқты барлық көздерден аулақ болу керек.
Бастапқы медициналық көмек көрсететін провайдер және бастапқы бас жарақатын емдеуге тартылған мамандар ұйқысыздықты арттыруға, басқа да жағдайларды диагностикалауға және мидың қалыпты ұйқысын қайтадан үйренуге көмектесетін жоспарды дайындауға мүмкіндік беретін дәрі-дәрмектерді кешенді шолуды аяқтау үшін белсенді түрде қатысуы керек. ояту циклдері. Әрбір бастың жарақаты бірегей, сондықтан дәрігер мен бас миы жарақаттан кейін ұйқысыздықты емдеуге үйретілген лицензияланған кәсіби терапевті көруге болады.
> Көздер:
Lucke-Wold, BP, Smith, KE, Nguyen, L., Turner, RC, Logsdon, AF, Джексон, GJ, & ... Миллер, ДБ (2015). Шолу: Ұйқының бұзылуы және зақымданған мидың зақымдануымен байланысты соқырлар. Неврология және биобежевания туралы пікірлер , 55 68-77 . doi: 10.1016 / j.neubiorev.2015.04.010
Квинто, С, Геллидо, С, Чокрорты, С., Масдеу, Ж., 2000. Травматикалық кейінгі ұйқы фазасы синдромы. Неврология 54, 250-252
> Stocker, RP, Cieply, MA, Paul, B., Han, H., Henry, L., Kontos, AP, Germain, A., 2014. Жауынгерлік байланысты жарылыс және жарақаттанудың бас миының жарақаты соғыс ардагерлерінде REM ұйқысы кезінде ми глюкозасының метаболизміне әсер етеді. Нейроимаж 99,207-214.