Батыс Нілдің инфекциясы москитогендік вируспен байланысты. Оған жұқтырған адамдардың көпшілігі симптомдар немесе жұмсақ ауру емес. Дегенмен, жағдайлардың аз бөлігінде Батыс Ніл вирусы ауыр, өмірге қауіпті менингитке (жұлынның қабынуы) немесе энцефалитке (ми қабынуы) себеп болуы мүмкін. Бұл неврологиялық асқынулар Батыс Ніл вирусын бүкіл әлем бойынша алаңдатты.
Симптомдары мен асқынулары
Батыс Нілдің безгегі
Батыс Ніл вирусын жұқтырған адамдардың 60% -ы аурулардың белгілері немесе белгілері жоқ. 20 пайызға жуық адам Батыс Нілдің атуын дамытады.
Батыс Нілдің безгегі - бұл көптеген басқа вирустық инфекциялардан мүлдем айырмашылығы жоқ дербес шектеулі ауру. Белгілері көбінесе:
- қызба
- бұлшықет ауыруы
- бас ауыруы
- ауырған тамақ
- айнуы мен құсу
- шаршау
- тері бөртпесі
Бұл әдеттегі вирустық белгілер әдетте бірнеше күн өткеннен кейін тез арада дамиды - жай ғана «жазғы суық» - және адамдардың көпшілігі (және олардың дәрігерлері) «Батыс Ніл» вирусының инфекциясы болғанын ешқашан түсінбейді.
Менингит / энцефалит
Инфекцияға ұшыраған адамдар саны аз - 1 пайыздан кем деп ойлайды - бұл жүйке неврологиялық инфекцияның пайда болуы мүмкін. Батыс Ніл менингитін немесе энцефалитін дамытатын адамдар:
- өте жоғары температура
- қатаң мойын
- дезориентация немесе шатасуы
- паралич
- ұстау
- кома
Батыс Нил менингит немесе энцефалит агрессивті медициналық көмекпен де өлімге әкелуі мүмкін.
Көптеген емделушілерге неврологиялық симптомдар бір жыл немесе одан да көп, ал кейбіреулері тұрақты неврологиялық тапшылығымен қалуы мүмкін.
Батыс Ніл вирусының неврологиялық асқынулары егде жастағы адамдарда және онкологиялық аурулармен ауыратын адамдарға қарағанда көп. Гипертония, алкогольді ішімдіктер және қант диабеті Батыс Ніл вирусымен ауыр сырқаттанушылыққа бейім болуы мүмкін.
Батыс Ніл вирусының таралуы
Батыс Ніл вирусы - Еуропа, Африка, Азия, Австралия, Солтүстік және Оңтүстік Америка, соның ішінде бүкіл әлемде табылған РНҚ вирусы . Вирустың өзі жаңа болмаса да, ондаған жылдар бұрын Африкаға және Таяу Шығыста әлдеқайда локализацияланған. Ал ғалымдар 1990 жылы ауыр неврологиялық аурумен байланыстырды.
Батыс Ніл вирусының негізгі иелері - құстар. Мозаиктер вирустың құсынан құсқа ауысып, вирустарды көбейтуге және таратуға мүмкіндік береді. Вирусты тасымалдайтын москит адамға «итереді» болған кезде, вирус қанға кіріп, Батыс Ніл вирусының инфекциясын тудыруы мүмкін. Вирусты қанға арнаған жұқтырған адамдар да тарата алады.
Солтүстік жарты шарда West Nile вирусымен инфекция мамырдың аяғында немесе москит белсенді болған қыркүйек айының басында байқалады. Жұқтыру қаупі жаздың соңында шыңдалады.
Құрама Штаттарда «Батыс Ніл» вирусын алғаш рет 1999 жылы Нью-Йорк қаласындағы аурудың басталуымен анықтады. Қазір ол 48 аралас мемлекеттердің әрқайсысында анықталды. Соңғы жылдары АҚШ-та жыл сайын Батыс Ніл вирусынан 3000-ға жуық неврологиялық инфекция оқиғасы байқалады.
Емдеу
Батыс Ніл вирусының ерекше терапиясы жоқ, сондықтан емдеу ең алдымен «қолдайды». Батыс Ніл фениясы бар адамдар (олардың көпшілігі Батыс Ніл вирусымен жұқтырылғанын ешқашан білмейді) әдетте әдеттегі шаралармен, сұйықтық, анальгетиктер және олардың аурулары бірнеше күн ішінде шешіледі.
Батыс Ніл вирусынан ауыр науқастармен ауруханаға жатқызылған адамдарда безгекті ұстап қалу және өмірлік белгілерді мүмкіндігінше тұрақты ұстау үшін шаралар қабылданады. Вирусқа қарсы дәрі-дәрмектер мен инъекциялық иммуноглобулин жиі ауруханаға жатқызылған науқастарда Батыс Ніл инфекциясын емдеу үшін пайдаланылады, ал мұндай шаралар қалпына келтіруге көмектеседі.
Нейтралды неврологиялық Батыс Ніл инфекциясымен өлім, тіпті агрессивті медициналық көмекпен, менингитпен 2%, энцефалитпен 12%.
Алдын алу
Бұл инфекцияға жақсы емдеу жоқ болғандықтан, алдын алу өте маңызды.
Масалардың личинкалары дамитын және жәндіктердің репеллентін қолданатын кез келген тұрған сулардың тіршілік кеңістіктерін тазарту маңызды болып табылады. Батыс Ніл вирусына арнап қан тапсырған қан қан құю арқылы өту қаупін едәуір азайтты.
Батыс Ніл вирусына қарсы вакциналар әзірленуде. Құрама Штаттарда жылқыларға арналған вакциналар лицензияланған болса да, адамдарға арналған вакциналар әлі күнге дейін клиникалық сынақтарға кіре алмады.
Сөзден шыққан сөз
Батыс Ніл вирусы - бұл АҚШ пен бүкіл әлемде кең тараған масалардың туындаған инфекциясы. Батыс Ніл вирусын жұқтырғандардың көбісі салыстырмалы түрде жеңіл ауруларға ие және толығымен қалпына келеді, ал неврологиялық инфекцияларды дамытатын адамдар ауыр науқастарға айналуы мүмкін, өлім қаупіне ұшырауы мүмкін және өте ұзақ уақыт қалпына келтірілуі мүмкін. Себебі, Батыс Ніл вирусына қатысты ерекше ем болмайды, инфекцияның алдын алу өте маңызды.
> Көздер:
> Loeb M, Hanna S, Nicolle L, Et Al. West Nile Virus Infection кейін болжамдар. Ann Med Med 2008; 149: 232.
> Murray Ko, Garcia Mn, Rahbar Mh, Et Al. Құтқару талдауы, ұзақ мерзімді нәтижелер, сондай-ақ, Хьюстон-Батыс Нил Вирус Когорттың арасында 8 жылдан кейінгі инфекцияның қалпына келуінің пайызы. Plos One 2014; 9: E102953.
> O'leary Dr, Marfin Aa, Montgomery Sp, Et Al. АҚШ-тағы Вэст-Нил вирусының эпидемиясы, 2002. Векторы Борне Зунотикалық Дис 2004; 4:61.