Ұлттық Неврологиялық бұзылулар және инсульт институтының деректері бойынша, 100 миллионнан астам американдықтар бірнеше аптадан тіпті тіпті жылдарға созылатын аурулардың кейбір түрін сезінеді. Оның үстіне, әрбір адам өмір бойы бас ауруы, жұқтырған тіс, кесілген немесе сынған сүйектен және т.б. болғандықтан уақытша ауырсынудан зардап шегеді. «Ауру ауырсынуды» ойластыру оңай болғанымен, шындық әлдеқайда күрделі .
Зерттеудің халықаралық қауымдастығы ауырсынуды «нақты немесе ықтимал тіннің зақымымен немесе мұндай зақымдану жағдайында сипатталған жағымсыз сезімдік және эмоциялық тәжірибе» ретінде анықтайды. Басқаша айтқанда, әрқайсысымыз дененің қандай да бір бөлігі физикалық түрде ауырған кезде оңай айта алсақ та, біздің ауруды басқа адамдар әділ бағалауға немесе өлшеуге болмайды, себебі біз тек өзімізді қалай сезінетінімізді білеміз. Дәрігер науқасты көре алмайды, мысалы, ненің ауырсынуын, қаншалықты ауыр екенін және қандай ауруы бар екенін дәл біледі. Сондықтан, ауырсыну адамның өмірінде болғандығын айтады.
Қатер категориясы
Ауырсыну объективті түрде өлшенбесе де, ауырсыну екі санатқа бөлінеді:
Жедел ауру : ауыр ауру көбінесе жарақат, ауру, ауру, инфекция немесе қабыну салдарынан кенеттен пайда болады. Бұл ауру адамға қандай да бір дене жарақатының, мысалы, сынған сүйек, кесек, хирургия, күйік және т.с.с. тәрізді болғаны туралы ескертеді, сондықтан әдетте бұл жағдай анықталуы және емделуі мүмкін.
Жедел ауру кейде науқаста қорқыныш, алаңдаушылық және / немесе алаңдаушылық сезімін тудырады, ал ауырсыну және кез келген физикалық және / немесе эмоциялық симптомдар әдетте бірнеше сағат ішінде, күндерде, апталарда немесе алты ай ішінде себебі. Егер негізгі себеп диагноз қойылмаса немесе емделе алмаса, онда созылмалы ауруға шалдығуы мүмкін.
Созылмалы ауырсыну : Майлыдан ауырға дейін созылмалы ауырсыну ұзақ уақытқа созылады - ұзақ жылдар бойы алты айға дейін, және көбіне өмірді шектейтін немесе ауруға шалдығатын аурумен байланысты. Созылмалы ауырсынудың сақталуы кейбір жағдайларда пациентке кедергі келтіреді және депрессия, сезіну және / немесе сарқылу сезімі, сондай-ақ ұтқырлық пен тәуелсіздік жоғалту сияқты басқа да мәселелерді тудыруы мүмкін.
Созылмалы ауырсынуды емдеуге және басқаруға арналған әртүрлі әдістер болғанымен, кейде созылмалы аурулардың себебі диагноз қойылмайды немесе емделмейді.
Дененің ауырсынуын қалай белгілейді
Адам организміндегі орталық жүйке жүйесі ми мен жұлыннан тұрады. Нервтердің (перифериялық жүйке жүйесі) кең желісі жұлыннан біздің тері, бұлшықеттер және органдар сияқты басқа бөліктерге дейін созылады. Науқастар деп аталатын микроскопиялық ауырсыну рецепторлары саусағыңыздың шеткі нервтері бойымен миға осы хабарды жіберетін жұлынға сигналдар жібереді, мысалы, алма кесу кезінде саусақты кесу сияқты дене жарақаттарының болғаны. Онда ми ақпараттарды өңдейді және физикалық, эмоционалды және интеллектуалды жауаптарыңызды жеделдетеді.
Біздің организмдегі носикепторлар біздің тіндерімізге зақым келтіреді, олар екі түрге бөлінеді.
Соматикалық ауырсыну бұлшық еттеріміз бен теріміз сияқты сүйектерге, түйіндерге немесе жұмсақ тіндерге жарақаттанудан туындайды. Соматикалық ауырсыну әдетте локализацияланған және жиі өткір, түтікшелі, ащы, пульсирлеу немесе мыжылған сияқты сипатталады. Соматикалық аурулардың мысалдары сүйектің сынуы, сүйектің метастатикалық қатерлі ісігі, ісік және артрит.
Нокисепторлар ішкі ағзалардың қабынуын, созылуын немесе созылуын анықтайды, бұл висцеральды ауруды тудырады. Аурудың бұл түрі әдетте локализацияланған емес және жиі ащы, крампинг, «терең» ауру немесе қысым деп сипатталады. Мысалға, іштің ішектің кедергісінен болатын ауырсыну, сол жақ қолында және / немесе өткір миокард инфарктісінен (жүректің шабуылы) ауыруы.
Нервтердің өздері орталық немесе перифериялық жүйке жүйелерінде зақымдалған немесе жұмыс істемей қалса, науқастар невропатиялық ауырсынуды сезінуі мүмкін. Бұл ауырсыну жиі жану, күлімсіреу, ату, пышақ немесе шокирлеу деп сипатталады. Миға жаралану, ми ісіктері , диабеттік нейропатия және герпес зостер - неосиуптивтік ауруға қарағанда емделуді қиындатуы мүмкін невропатиялық ауырсынуды тудыруы мүмкін заттардың мысалдары.
Ауру мен паллиативті күтім
Ауруға уақытша жеңілдік беретін көмек және / немесе хоспис қызметімен айналысатын науқас негізгі ауруға немесе хоспис диагнозына байланысты әр түрлі ауруларды бастан кешуі мүмкін. Аурудың бұл түрі әдетте созылмалы ауырсыну ретінде анықталады және нецицептив немесе невропатикалық болуы мүмкін, бірақ ол да өткір ауруы мүмкін. Кейбір мысалдарда қысым жарасының ауыруы (төсек жарасы), құлаудан болатын жарақат немесе бауыр ауруларына байланысты ішкі қан кету сияқты негізгі аурулардан болатын жанама әсерлер бар.
Ауыру түріне, оның ауырлығына немесе себептеріне қарамастан, ауруға уақытша жеңілдік беретін көмек және хоспис оны емдеу үшін жақсы жабдықталған. Ауырсынуды басқару - жайлылықты сақтаудың басты мақсаты.
> Көздер:
> Зерттеудің халықаралық қауымдастығы, www.iasp-pain.org
> Kinzbrunner, Policzer және Weinreb: 20 Жалпы проблемалар: Өмірдің соңы