АИТВ- мен ауыратын ересектерге ұсынылатын бірқатар маңызды егулер бар. Ұсынымдар инфекцияға ұшырамаған адамдарға ұқсас болғанымен, ВИЧ кейде белгілі бір вакциналардың тиімділігін төмендетуі мүмкін, әсіресе иммундық жүйені бұзатын адамдарда және дозаны түзетуді немесе басқа да ескертулерді талап етуі мүмкін.
Әдетте, АИТВ-ға шалдыққан адамдар тірі тежегіш вакциналармен иммунизациялауға болмайды.
Бұл иммундық реакцияларды әсер ету үшін тірі, ауру тудыратын вирустың әлсіреген түрін қолданатын вакциналар. Мазасыздану, әлсіреген вирустың иммундық қорғаныстары өте ауыр зардап шегетін адамдарға ауру әкелуі мүмкін.
Керісінше, инактивтелген (немесе «өлтірілген») вирустарды қолданатын вакциналар иммунды бұзылған адамдарға қауіп төндірмейді. Әрине, ерекше жағдайлар бар, бірақ тіпті иммундық жауап қатқан адамдарда да, әдетте, вирусты вакциналарды тірі тітіркендіргіш опциялардан таңдауға кеңес беріледі. Мысалы, тұмауға қарсы ату АҚТҚ бар адамдар үшін қолайлы (өйткені, вирус өлген нысаны пайдаланылады); FluMist сияқты мұрын спрейлері (тірі зарарсыздандырылған вирус жеткізгенде).
АИТВ-мен өмір сүретін барлық ересек адамдарға кейбір иммунизациялау ұсынылғанымен, кейбіреулер науқастар, жасы немесе халықтың осал топтары арасында инфекцияның артуы салдарынан белгілі бір ауруларға қауіп төндіретін адамдарға ғана ұсынылады.
Ал, зертханалық зерттеулермен және медициналық ақпараттың барлық басқа түрлерімен қатар, сіздің вакциналау жазбаңыздың көшірмесін қауіпсіз жерде сақтау ұсынылады.
ВИЧ-пен бірге ересектерге ұсынылатын вакциналар, 18 жасқа толған немесе одан үлкен
| Вакцинаның түрі | Доза | Ұсыныс |
А гепатиті (HAV) | Екі-доза сериясы бір немесе 1,5 жыл мерзімге берілген | Медициналық қызметкерлерге, ерлермен жыныстық қатынасқа түсетін еркектерге (MSM) , инъекциялық есірткі тұтынушыларына (ИЕТ), бауырдың созылмалы ауруы бар гемофилиямен ауыратын адамдарға және ААА-ның жоғары қарқынынан әлемнің бөліктеріне баратын адамдарға ұсынылады (кемінде екі-төрт апта бұрын кету). |
Гепатит B (HBV) | Төрт-алты айлық кезеңде екі, үш, төрт дозада | Иммунитеттің (өткен инфекцияның) немесе белсенді инфекцияның белгілері болмаса, ВИЧ-пен ауыратын ересектерге ұсынылады. Иммундаудан кейін HBV антиденелерінің жеткілікті екендігін тексеру үшін қан сынақтарын жүргізу керек. Егер жоқ болса, қосымша кадрлар қажет болуы мүмкін. |
Үш дозада алты айлық кезеңде немесе бір жылдан асатын төрт дозада | HAV және HBV иммунизациясын талап ететіндерде қолдануға болады. | |
Haemophilus Influenzae B түрі (HiB) | Бір атыс | Бұл бактериалды тұмау инфекциясының (бактериальды менингитті қоса алғанда) жоғары қаупі бар иммунды бұзылған адамдар үшін қарастырылуы мүмкін. Дәрігеріңізбен немесе денсаулық сақтау орталығымен талқылаңыз. |
Алты айлық кезеңде үш доза сериясы | 21 жастан асқан жас жігіттерге, 26 жастағы жастарға, ерлермен жыныстық қатынасқа түсетін еркектерге (МСМ), 26 жасқа толмаған иммундық жүйесі бар адамдарға, егер олар жас кезінде толық вакцинацияланбаған болса, ұсынылады. Жүктілік кезінде ұсынылмайды. | |
Жылына бір доза | ВИЧ-пен ауыратын барлық ересек адамдарға ұсынылады, тек инъекциялық тұмауға қарсы вакциналарды енгізу керек. Бүріккіш тұмауға қарсы вакциналардан аулақ болыңыз. | |
Бір немесе екі кадр | CD4 есептегі ересектерге 200- ден астам ұяшыққа / мл-ға ұсынылады. 1957 жылға дейін туылған адамдарға қажет емес. Колледж студенттеріне немесе әлемнің кейбір бөліктеріне саяхат жасайтын адамдарға ұсынылады, олар бактериялық туберкулез ауруларының (менингококк менингит қоса) мөлшерін арттырады. Егер жұқтыру қаупі бар болса, бес жылда қайталаңыз. | |
Пневмококк (бактериялық пневмония) | Бір немесе екі кадр | ВИЧ диагнозы болғаннан кейін көп ұзамай ВИЧ-пен ауыратын барлық ересек адамдарға ұсынылады, егер бес жыл ішінде вакцинация болмаса. Адамның CD4 саны 200 жасуша / мл болған кезде вакцинация жасалса, CD4 саны 200 ұяшық / мл артық болғанда қайта вакцинациялау керек. Бес жылдан кейін бір рет қайталаңыз. |
Бір атыс | Әр 10 жылда бір рет қайталаңыз. | |
Тетанус, дифтерия және пертусис (Tdap) | Бір атыс | Барлық ересектерге 64 жастағы немесе кіші жастағы адамдарға ұсынылады және келесі Td booster орнына берілуі керек. Медицина қызметкерлері мен адамдарға 12 айдан асқан сәбилермен тығыз байланыста болған соңғы ТД күшейткішінен кейін екі жылдан кейін берілуі мүмкін. |
Төрт-сегіз аптаға созылатын екі доза | CD4 есептегі ересектерге 200-ден астам ұяшыққа / мл-ға ұсынылады. 1980 жылға дейін туылғандар үшін қажет емес. Жүктілік кезінде ұсынылмайды. Тірі тыныштандырылған вакцина ретінде, CD4-ден 200-ге жуық ұяшықтар бойынша есептелетін адамдарда пайдалануға болмайды // мл. |
> Көздер:
> АҚШ Денсаулық сақтау және адамгершілік қызметі (DHHS). «ВИЧ оң ересектер үшін ұсынылатын иммунизация.» Вашингтон, ДС; 2014 жылғы 1 шілде.
> АҚШ-тың ауруларды бақылау және алдын алу орталықтары (CDC). «Гепатит A денсаулық сақтау мамандары үшін жиі қойылатын сұрақтар». Атланта, Джорджия; 8 шілде, 2014 жыл.
> АҚШ-тың ауруларды бақылау және алдын алу орталықтары (CDC). « Гемофилді тұмаудың алдын алу және бақылау. Б ауру: Иммунизациялау бойынша консультативтік комитеттің ұсынымдары (ACIP)». Өлім мен өлім-жітім туралы апталық есеп. 2014 жылғы 28 ақпан; 63 (RR01): 1-14.
> АҚШ-тың ауруларды бақылау және алдын алу орталықтары (CDC). «HPV вакциналары». Атланта, Джорджия; 8 шілде, 2014 жыл.
> АҚШ-тың ауруларды бақылау және алдын алу орталықтары (CDC). «Meningococcal Conjugate Vaccines пайдалану бойынша жаңартылған ұсыныстар, иммунизациялау бойынша консультативтік комитет (ACIP), 2010.» Өлім мен өлім-жітім туралы апталық есеп. 2011 жылғы 28 қаңтар; 60 (03): 72-76.