Гемипарез - бұл организмнің бір жағында жартылай әлсіздік. Гемипарезі дененің сол немесе оң жағына әсер етуі мүмкін. Әлсіздікте қолдар, қолдар, аяқтар, бет немесе комбинация болуы мүмкін. Отадан зардап шегетіндердің 80 пайызы гемипарезді сезінеді, бұл оны инсульттің ең көп тараған әсеріне айналдырады.
Гемипарезі бар адамдар әлі дененің қоздырылған жағын қозғалтай алады, бірақ күші шектеулі.
Дененің бір жағы әлсіз болуы мүмкін және бұл жағдай гемиплегия деп аталады.
Себептер
Инсульттан басқа, гемипарезге бірқатар басқа медициналық жағдайлар себеп болуы мүмкін. Гемипарездің ең көп тараған себептері мыналар болып табылады:
- Соққы
- Көп склероз
- Травматикалық жарақат - миға, омыртқа немесе нервке әсер етуі мүмкін
- Туа біткен медициналық жағдайлар - туа біткеннен кейінгі церебральді шалдығу сияқты медициналық жағдайлар дененің бір жағының әлсіздігіне әкелуі мүмкін
- Өркелі аурулар
- Мидың немесе омыртқа ісігі
- Мидың, омыртқа мен мидың инфекциясы
- Психологиялық және психикалық жағдайлар уақытша әлсіздікке әкелуі мүмкін
- Postalal falalis - уақытша ұстаудан кейінгі әлсіздік
- Қабыну және аутоиммундық жағдайлар
Белгілері
Гемипарездің ең айқын симптомы - дененің бір жағының ішінара парализигі. Белгілері мидың немесе омыртқаның жағына сәйкес келеді. Мидың сол жағындағы жарақат әдетте дененің оң жағында әлсіздікке әкеледі.
Мидың оң жағындағы жарақат әдетте дененің сол жағында әлсіздікке әкеледі.
Омыртқа жарақатының түріне және омыртқаның ішіндегі жарақаттың деңгейіне байланысты гемипарезі омыртқаның жарақаты ретінде дененің сол жағын қамтуы мүмкін немесе қарсы жағы болуы мүмкін.
Гемипарездің кейбір белгілері мыналарды қамтиды:
- Теңгерімді сақтау мүмкін еместігі
- Күрделі жүру
- Объектілерді ұстай алмау
- Қозғалыс дәлдігін төмендетті
- Бұлшықет әлсіздігі
- Үйлестірудің болмауы
- Тұрған кезде, жаяу немесе отырғанда, бір жағына сүйенеді
- Ішектің немесе мочевина бақылауының жоғалуы
Диагноз
Егер гемипарездің қандай да бір белгілеріне шағым жасасаңыз, сіздің дәрігеріңіз физикалық тексеруден өтеді. Сіздің белгілеріңіз әлсіздіктің, аурудың немесе басқа себептің нәтижесі екенін анықтау қиын болуы мүмкін. Физикалық тексеру сіздің рефлекстеріңізді, сіздің сезіміңізді және күшіңізді тексереді және сіздің дәрігеріңіз күшіңізді 1-5 ауқымда бағалайды. Бұл рейтингі бір дәрігер немесе басқа дәрігерлер сіздің күшіңізді кейінгі уақытта бағалаған кезде көмектесуі мүмкін, себебі оны салыстыру ретінде қолдануға болады.
Бұлшықет күші үшін бағалау шкаласы келесідей:
0/5 Қозғалыссыз
1/5 Жұмсақ бұлшық етті
2/5 Қозғалыс жағынан жағына қарай, бірақ қолды немесе аяқты гравитациядан көтере алмайды
3/5 Гравитациядан қозғалуы мүмкін, бірақ емтихан қабылдаушы тараптың жеңіл итермелеуі сияқты күшке қарсы емес
4/5 Емтиханшы күшпен қозғалтуға болады, бірақ қалыпты күту күшіне ие емес
5/5 Қуаттан күткен күшіне қарай қозғалады
Гемипарездің себептерін диагностикалау, сонымен қатар келесілерді қамтуы мүмкін:
- Ми немесе егеуқұйрықтарды CT scan
- MRI немесе Омыртқаның MRI
Емдеу
Гемипарезді емдеу алдымен инсульттің, ми ісігі немесе инфекцияның және т.б. болатындығына қарамастан мақсатты емдеуге бағытталған.
Гемипарездің ұзақ мерзімді емдеу мақсаты - моториканы күшейту және үйлестіруді күшейту және күнделікті жұмыстарды басқару қабілетіңізді жақсарту.
Қалпына келтіру
Гемипарезді қалпына келтіруде физикалық және кәсіптік терапия маңызды. Терапия миға электрлік ынталандыруды, бейнені, қамыс, жүруші немесе мүгедектер креслолары сияқты көмекші құралдарды пайдалануды қамтуы мүмкін. Бақытымызға орай, гемипарез агрессивті, өсіп келе жатқан ми ісігі бар екендігі туралы куәліктер болмаса, прогрессивті жағдай емес.
Үйге арналған өзгерістерді ұтқырлықты арттыруға көмектесу керек. Өзгерістердің кейбіреулері мыналарды қамтуы мүмкін:
- Ұстағылар
- Рампалар
- Дәретхананың көтерілген орны
- Ваннадағы орындық
- Ваннада өткізбейтін жабысқақ жолақтар
- Электр тіс щеткалары
- Электр ұстара
Сөзден шыққан сөз
Гемипарез - бұл неврологиялық аурудың жалпы көрінісі. Ең жиі қолға, аяққа немесе екеуіне де әсер ететін гемипарезе тәуелсіз күнделікті әрекеттердің қалыпты деңгейін ұстап тұруды қиындатады және ол мүгедектіктің басты себептерінің бірі болып табылады. Инсульт - гемипарездің ең көп тараған себебі, сондықтан инсульттің алдын-алу сау өмір сүрудің маңызды бөлігі болып табылады, ол туралы бәрі білуі керек.
> Көздер:
> Соқтығысқаннан кейін қозғалтқыш қызметін қалпына келтіру: Жоғары экстремалды қалпына келтіруді ынталандыру әдістері бойынша көп жүйелі шолу, Хатем С.М., Saussez G, Della Faille M, Прист В, Чжан Х, Дассад Д, Блюнгхеуф Ю, Front Hum Neurosci. 2016 13 қыркүйек, 10: 442