Ob / Gyn-ді көрген кезде
Сіз кез-келген акушерге / гинекологқа немесе Ob / Gyn- ге жамбас емтиханына және Пап талабына келдіңіз бе? Егер сіздің жауабыңыз «жоқ» және сіз 21 жастан асқан болсаңыз, бүгін телефонды алыңыз және өзіңіздің аймағыңыздағы дәрігеріңізбен немесе отбасын жоспарлау клиникасымен кездесу жасаңыз. Екінші жағынан, егер сіздің «иә» деп жауап берсеңіз, соңғы пап-смартфоннан және жамбас емтиханынан кейін қанша уақыт болды?
Американдық акушер-гинекологтар колледжінің мәліметіне сәйкес, барлық әйелдер 21-29 жас аралығындағы әрбір үш жылда бір рет пап-смирі болуы керек. 30 жастан 64 жасқа дейінгі әйелдердің әр 3 жылда бір ғана папусты әсері болуы немесе әр 5 жылда бір рет папиллометр және HPV тесті болуы керек.
Әйелдерге жамбас емтихандары қажет болғанда?
Жасөспірім қыздар 13 жастан 15 жасқа дейін ОБ / ЖСН-ны көруі керек. Бұл бірінші сапарда жамбас емтихандары сирек қажет болғанымен, бұл сапар сіздің таңдаған дәрігермен қарым-қатынас орнатуға және медициналық және жыныстық тарихыңызды жоғарлатуға көмектеседі ( тіпті жыныстық қатынасқа түспесеңіз де болады.) Бұл жыныстық жолмен берілетін аурулар мен контрацептивтер туралы сұрақтар қоюға жақсы уақыт.
Сіз гинекологты көресіз:
- Кез-келген ерекше және / немесе тұрақты вагинальды разряд
- Кезеңдер арасында қан кету
- Жыныстық қатынастан кейін қан кету
Жыл сайын Пап лакиясы 30 жастан кейін көп жағдайда қажет болмаса да, барлық әйелдерде кез-келген басқа өзгерістер мен инфекцияларды тексеру үшін жыл сайынғы жамбас емтихан қажет.
Егер сізде HPV тесті теріс болса, бұл жыл сайынғы жамбас емтиханының қажеті жоқ дегенді білдірмейді. ACOG осы нұсқаулықтарды HPV жатыр мойнының қатерлі ісігіне әкеп соқтырады.
Әрбір жаңа жыныстық серіктеспен HPV алу қаупі 15 пайызға артады деп білдіңіз бе? Бұл дегеніміз, бірнеше секс-серіктестер болуы HPV тәуекеліңізді айтарлықтай арттырады.
АПОГ басшылығына сәйкес АИТВ-мен диагноз қойған әйелдерге немесе басқа ауруларға немесе иммунитеттің төмендеуіне әкелетін әйелдерге 30 жастан кейін жыл сайын Пап ластануын жалғастыру керек.
Жатыр мойны қатерлі ісігінің пайда болуының ең басты себебі ППС-дің ұсынылған нұсқаулықтарына сәйкес болмайды. Жатыр мойны обыры диагнозы қойылған әйелдердің көпшілігі бес немесе одан да көп жылдар бойы пап протеиніне ие болмады. Өкінішке орай, бұл әйелдер әдетте қатерлі ісік ауруларына шалдыққан кезде диагнозды алады.
Гинекологты басқа уақытта көру
Енді, жылдың соңында бірнеше жағдай болуы мүмкін. Ob / Gyn-ге өзіңіздің қалыпты белгілеріңіз бен симптомдарыңыз болған кезде хабарласыңыз. Бұл белгілер мен белгілерге мыналар жатады:
- Пельвиялық ауырсыну немесе етеккір каскадтары күнделікті бірнеше ай бойы күнделікті өміріңізді бұзуға жеткілікті
- Егер қалыптан тыс қан кетсе, санитарлық майлықтарды, тампондарды немесе басқа да ет өнімдерін 2-ден 3 сағатқа дейін жиі ауыстырыңыз.
- Кезеңдер арасында қан кету
- Кез-келген ауырсыну, ауырсыну, ісіну немесе қынаптың немесе төменгі ішіңіздің қышуы
Осы белгілердің кез-келгені вагинальды инфекцияны немесе жыныстық жолмен берілетін ауруды немесе СДВ- ны көрсете алады, бұл сіздің болашақ құнарлығыңызға әсер етуі мүмкін. Олар сондай-ақ басқа да ауруларды көрсете алады, мысалы:
- Эндометрия
- Жұқпалы қабыну ауруы
- Немесе басқа да репродуктивті бұзылулар
Әрине, егер сіз жүкті болсаңыз деп ойласаңыз, денсаулығы жақсы жүкті және дұрыс нәресте болуын қамтамасыз ету үшін мүмкіндігінше тезірек дәрігеріңізді қараңыз.
Гинекологты жиі көріңіз, егер:
- Сіз жүкті болуды жоспарлайсыз
- Жыныстық жолмен берілетін инфекция болуы мүмкін немесе ЖЖБИ бар серіктес болуы мүмкін деп ойлайсыз
- Сізде жыныстық қатынасқа байланысты аурулардың тарихы бар
- Сізде сүт безінің қатерлі ісігін дамытқан анасы немесе сіңлісі бар
Егер сіздің емшектеріңізде пекерлеу, кеудеге салу немесе көкірек теріге басқа өзгерістер сияқты өзгерістер байқалса, медициналық қызмет көрсету орталығымен кеңесіңіз; жаңадан тартылған емізікке немесе емшек сүтімен тамақтандыруға байланысты емес босануға; егер сізде кеуде мөлшері немесе пішіні өзгерсе; немесе сіздің кезеңіңізге дейін эмоцияның ауырсынуын, ыңғайсыздығын немесе эмоционалдық мәселелерін жоғарылатуды байқасаңыз.
Папстық тест пен пальвионды зерттеуге қалай дайындалуға болады
Жыл сайынғы кіші емтиханды жоспарлауға және сіздің гинекологиялық тексерулеріңізден және жыл сайынғы Пап-тамырдан ең дәл нәтижелер алу үшін ең жақсы уақыт - бұл кезеңнен бір-екі апта өткенде.
Vaginal Douching ешқашан жақсы идея емес, себебі инфекцияның пайда болу қаупі бар. Гинекологты көрместен бұрын кем дегенде екі-үш күн қалуыңыз керек.
Сіз сондай-ақ емтиханға дейін кемінде 24 сағат бұрын жыныстық қатынастан бас тартпаңыз.
Емтиханның алдында емделушіні емделуге ыңғайлы болу үшін босатыңыз. Сіз сондай-ақ денсаулық сақтау күнтізбесін сіздің тағайындағанда дәрігермен бірге жүре алатыныңызды қалауыңыз мүмкін. Күнтізбені кезеңдеріңізді, кез-келген ауырғанды, төгілулерді немесе ай ішінде орын алатын басқа да белгілерді бақылау үшін пайдалануға болады.
Егер сізде жыл сайынғы кәмелеттік жастағы емделушіңіз тұрақты түрде көретін жалғыз дәрігер болса, онда әйелдердің 24 пайызы сияқты сіздің гинекологыңыз зәр анализі, холестерин және қан қант деңгейлері сияқты басқа да қарапайым тесттерге тапсырыс бере алады.
Папа тесті мен жамбас емтиханында не болады?
Ең алдымен, сіздің жыл сайынғы емтихан кезінде жүретін болсаңыз, қан қысымын, салмағын, импульсін және жиі зәрді тексеріңіз. Медбикеңізге соңғы кезеңнің күнін беруге дайын болыңыз - бұл сіздің соңғы кезеңіңіздің бірінші күнінің күні. Сондай-ақ, дәрігермен сөйлескісі келген кез-келген қауіп-қатерлерге назар аударыңыз.
Медбикеңізбен алғашқы талқылағаннан кейін сіз барлық киімдеріңізді алып тастауға бағыттайсыз (сіз өзіңіздің шұлықтарыңызды қалдыруыңызға болады). Көптеген гинекологтар емтихан басталғанға дейін өзіңізді жабу үшін қысқаша емтиханды және қағаз парағын ұсынады. Аяқталғаннан кейін және емтихан үстелінде отырғанда, гинеколог дәрігермен бірге жүреді.
Әйел-мейірбике жыл сайынғы емтихан кезінде әрқашан қатысуы керек, әсіресе сіздің гинеколог ер адам болса. Медбикелердің болуы сізді де, гинекологты да қорғауды қамтамасыз етеді. Сіздің дәрігер жүрегіңізді және өкпеңізді тыңдайды, кез-келген өзгерістерге немесе сіңірулерге арналған төсектеріңізді тексереді және іштегі аймақты кез келген бұзушылықтар үшін сарқылады. Сіздің емшеңді сенімді тексеру емізуге шамамен 30 секунд уақыт кетеді.
Емтиханды тексеру кезінде сіздің дәрігеріңіз өзіңізбен бірге емтиханды әр ай сайын талқылап, сонымен қатар BSE-ны қалай орындауға қатысты білмесеңіз, нұсқаулар береді.
Егер сіз 35 жастан асқан болсаңыз, сіздің дәрігеріңіз сүт безі қатерлі ісігіне арналған маммограммалық скринингті талқылауы тиіс.
Кіші жамбас емтиханы / сапары кезінде папальды жағып кету кезінде үстелге жатып, аяғыңызды кереңге қойыңыз. Сіз үстелдің соңына қарай жылжып, тізеңізді бөліп алуыңыз мүмкін.
Бұдан кейін сіздің вагинаңызды қабырғаңызды ашық ұстау үшін вагинаға кіргізіңіз, сондықтан сіздің дәрігеріңіз вагинальды қабырғалардың және мойынның ішкі бөлігін көре алады және сіздің поп-тестіңіз үшін мойын тінінің үлгісін жинай алады.
Pap smear үлгілерін жинау рәсімі дегеніміз не?
Папусты жағуды алу гинекологтың ұзақ уақыт бойы мақта тампонын вагинаға кіргізуін талап етеді. Мақта таяқшасы сіздің мойныңызға қарсы мұқият жағылады, сондықтан мойын клеткаларының үлгісі патологтың бағалауы үшін шығарылады. Лабораториялар сіздің тест нәтижелеріңіздің гинекологқа оралуына әдетте бес күн қажет.
Менің поп-люменің дұрыс емес екендігі туралы не айтуға болады?
Сіздің Папа нәтижелері ненормально болып табылады, бірінші кезекте, сіз істеу керек, сіз рагы бар деген қорытындыға секіріңіз. Көптеген аномальды Пап лактарында себептері жатыр мойны обыры емес, сонымен қатар қабыну, қан немесе сперматозоидты болуы немесе вагинальды ашытқы инфекциясы немесе бактериялық вагиноз сияқты инфекциялардың , жыныстық жолмен берілмеген аурулардың болуы .
Пап протеинінің диагностикалық құралы емес екендігін ұмытпаңыз - ол қатерлі ісік немесе басқа ауруды диагноз қоймайды. Пап-тест - қосымша бағалауды қажет ететіндігін көрсететін скринингтік құрал.
Егер сіз поп-аномалды нәтиже алсаңыз, онда гинеколог сізге 3-6 айға кейінгі пап-тестін ұсынуы мүмкін. Немесе колгоскопия немесе LEEP секілді одан әрі тестілеудің басқа нұсқалары ұсынылуы мүмкін.
Биманалық емтиханның рәсімі деген не?
Жыл сайынғы жамбас емтиханының тағы бір бөлігі биманальды емтихан деп аталады. Бұл тестті орындау үшін гинеколог екі саусақты вагинаға кіргізеді, екінші қолын төменгі ішіңіздің үстіне орналастырады, содан соң соңғы екі аналық емтиханнан кейін пайда болуы мүмкін кез келген бұзылуларды сезініп, екі қолдың арасындағы матаны қысады.
Биманальдық емтихан сіздің дәрігеріңізге жатырдың мөлшерін, пішінін және мобильділігін тексеруге, аналық бездердің кез келген өзгерістерін іздестіруге мүмкіндік береді, мысалы, жатыр мойнының кисталары және өзіңіздің жатырыңызда немесе қоршаған тіндерде қандай да бір басқа ауытқуларға (мысалы, эндометриоз, фибромалық ісіктер немесе басқа жалпы жағдай ).
Bimanual емтиханы сәл ыңғайсыз болуы мүмкін, бірақ ашық ауыруды тудырмауы керек. Бақытымызға орай, гинекологиялық зерттеудің бұл бөлігі әдетте 30 секундтан аз уақытқа созылады. Бұл сіздің дәрігеріңізге маңызды ақпаратты бере алатындықтан, уақытша ыңғайсыздыққа ұшырайды.
Кіші жамбас емдеуден басқа
Гинекологиялық тексеруден басқа, сіздің дәрігеріңіз мұқият медициналық тарихты қабылдауы керек. Өзіңіздің сұрақтарыңызға жауап беріп, қандай да бір симптомдарды сипаттай алуы үшін дәл және толық болуыңыз маңызды.
Бұл сіздердің гинекологыңызға кез-келген аурудың мерзімділігі мен жиілігі туралы немесе сіз соңғы тағайындалған уақыттан кейін бастан өткен басқа жағдай туралы хабарлауыңыз керек.
Сондай-ақ, сіз жүйелі емес кезеңдерде немесе ауыр кезеңдерде немесе басқа да етеккір менструалық проблемалармен , вагинальды инфекциялармен немесе ауыр жыныстық қатынастарыңыз туралы ақпаратпен қамтамасыз етіңіз.
Талқылауға болатын басқа да денсаулыққа қатысты мәселелер кез-келген салмақ өзгеруін, шашты жоғалтуды немесе терінің өзгеруін қамтиды.
Соңында, егер гинекологиялық бағалаудың қатаң бөлігі болмаса, онда қырық жастағы және одан жоғары жастағы әйелдер үшін колон рагы үшін скрининг жүргізу маңызды. Бұл, әдетте, колоректалды емтиханды, сондай-ақ фекальды қан жасырын тексеруді қамтиды . Егер сіздің ГЖУ бұл жасамаса, оған бұл туралы сұраңыз.
Көздер:
Carr SE, Carmody D. Медициналық студенттердің әйелдер денсаулығына арналған негізгі дағдыларын оқытудың нәтижелері: кеудеге арналған емдеу бағдарламасы. Am J Obstet Gynecol 2004; 190: 1382.
Гинекологиялық тәжірибе жөніндегі комитет. № 534 комитетінің пікірі: әйелдерге сапары. Obstet Gynecol 2012; 120: 421.