Гипопаратиреоз - бұл паратироид бездері ( Қалқанша безінің жанында орналасқан төрт шағын эндокринді безі) сирек жағдай. Олар дұрыс жұмыс жасамаса, паратироид бездері паратгормон немесе PTH ретінде белгілі паратироид гормонын тым аз шығарады.
Паратироид гормонының жетіспеушілігі қандағы кальцийдің төмен деңгейіне алып келеді - гипокальцемия деп аталады.
Паратироид гормондарының жұмысы қан кальций мен фосфор деңгейлерін дұрыс теңгерімде ұстау болып табылады. Кальцийдің және фосфордың төменгі деңгейі бұлшықеттер, нервтердің аяқтары, сүйектері мен терісіне апарып соғуы мүмкін.
Гипопаратиреоздың себептері қандай?
Гипопаратреяның бірнеше себептері бар:
- Бас немесе мойын жарақаты
- Бас / мойын операциясы кезінде хирургиялық жарақат. Гипопаратиреоз - бұл Қалқанша безінің қатерлі ісігі, өкпе, түйін немесе гипертиреозға қарсы күрделі операциядан кейінгі асқынулардың бірі. (Ескерту: кейінгі хирургиялық гипопаратреяның пайызы уақыт өте келе шешіледі.)
- Туа біткен гипопаратироидия, егер нәресте дұрыс жұмыс істемесе, қалыпты немесе паратироид безі жетіспесе
- Өте төмен магний гипопаратироидты тудыруы мүмкін, себебі паратироид гормонын паратироид бездері шығаратын магний қажет.
- Гипопаратироидтеу аутоиммунды болуы мүмкін - Автоиммунды гипопаратиреоз деп аталады. Бұл жағдайда антиденелер паратироидтық матаға шабуылдайды, ал бездер паратироид гормонын шығаруды тоқтатады.
- Кейде бас және мойынның ісікке шамадан тыс сәулеленуі паратироид бездеріне зақым келтіруі мүмкін.
- Гемохроматоз және таласемия, темір жағдайын тигізетін екі жағдай
- Уилсон ауруы - артық мыс деңгейін тудыруы мүмкін жағдай
Гипопаратиреоздың белгілері мен белгілері
Гипопаратиреоздың белгілері мен белгілері бар, оның ішінде:
- Құрғақ шаш, оңай бөлінетін шаш, шаш жоғалуы
- Мыжылған тырналар, шегелердегі жоталар
- Құрғақ, қылшық немесе қалың тері
- Саусақтарда / саусақтарда / ерніңізде құлау - паратезия деп аталады
- Көз проблемалары, әсіресе катаракт
- Бұлшық еті
- Бұлшық спазмы
- Аяғы / аяғы / қолы / бетіндегі ауырсыну
- Стоматологиялық мәселелер
- Катаракта
- Бас аурулары
- Жадты жоғалту
- Мазасыздық / депрессия
- Ұстау
- Шаршау
Hypoparathyroidism диагнозы қалай анықталды?
Дәрігер сіздердің денсаулықтарыңыз бен хирургиялық тарихыңызды тексереді және симптомдарды тексеру үшін жеке емтихан тапсырады. Балаларда дәрігер кешіктірілген кезеңдер мен қалыпты тістің дамуын іздейді. Фосфор, магний және паратироид гормонының деңгейін бағалау үшін қан сынақтары жүргізіледі. Басқа сынақтар:
- Сүйектің тығыздығын тексеру және рентген сәулелері кальцийдің төмен деңгейлерінің сүйектерге әсерін анықтайды
- Несептік кальций тесті, жоғары деңгейлерді іздеу
- Электрокардиограмма (ЭКГ) кальций жетіспеушілігінен болатын қалыпты ырғақты іздейді
Hypoparathyroidism қалай өңделеді?
Гипопаратироидті емдеу қосымша D дәрумені мен кальций карбонаты. Витамин D денеге кальций сіңіріп, артық фосфордан құтылуына көмектеседі. Қосымшаның мөлшерін дәрігер анықтайды. Содан кейін олардың деңгейі қалыпты ауқымда болуын қамтамасыз ету үшін кезеңді түрде бақыланады.
Әдетте кальцийдің терапиялық деңгейін ұстап тұруға көмектесетін күнделікті қоспалар қабылданады. Күнделікті бір уақытта барлық таблеткаларды қолдануға көмектеспесеңіз, онда деңгейлер тез көтеріледі, содан кейін өте төмен түсіп кетеді.
Кейде, егер кальций деңгейі өте төмен болса, IV кальций тапсырыс берілетін болады. Бұл кальцийді қанға тез алу үшін жасалады, сондықтан симптомдар тез өтіп кетуі мүмкін.
Кейбір жағдайларда пациенттер кальций мен Д витаминінің мөлшерін гипопаратироидты шешу үшін қажетті мөлшерге жол бермейді. Екінші жолды емдеу нұсқасы рекомбинантты PTH-ды пайдалану болып табылады, әдетте инсулин сорғысына ұқсас екі реттік инъекция немесе сорғы арқылы жеткізіледі.
Күннің әсер етуі де Витамин D деңгейіне көмектеседі. Ұсынылған мөлшер - 10-15 минут тікелей күн сәулесі - кем дегенде аптасына екі рет. (Күн ішінде көп уақыт жұмсамаңыз, себебі бұл тері қатерлігіңізді арттыруы мүмкін.)
Кальцийге бай және аз фосфорлы диетаны пайдалану да гипопаратреялды емдеуге көмектеседі. Кальцийге бай тағамдар:
- бадам
- өрік
- атбас бұршақтар
- бауыр майы
- сүт өнімдері
- қара жасыл жапырақты көкөністер (шпинат / калей / брокколи)
- балық (устрицы / лосось)
- нығайтылған таңғы астық дәндері
- күшейтілген апельсин шырыны
- саңырауқұлақтар
- сұлы
- кесектерін
Сіздің дәрігеріңіз осы фософорға бай тағамнан аулақ болуыңызды ұсынуы мүмкін:
- кофе
- жұмыртқа
- түскі ас
- қызыл ет
- тазартылған тағамдар (ақ нан, макарон өнімдері)
- шұжық
- алкогольсіз сусындар
- Транс майлары (пісірілген тауарлардан қысқа, тағамдар, қуырылған тағамдар, кремдер, маргариндер)