Денсаулыққа зиян келтірмейтін технологияны қалай айтамыз?

Ұзақ уақыт өткенде, мобильді қосымшалар ең алдымен ойын-сауық үшін болған күндер және смартфон тез арада денсаулық пен өзін-өзі басқарумен айналды. Денсаулық сақтау информатикасының ИМС институты деректері бойынша денсаулық сақтау бағдарламаларының саны 165 мыңнан асты. Дегенмен, тозу құрылғыларын және денсаулықты сақтау қосымшаларын пайдаланатын саңылау, олардың пайдалылығы, сенімділігі мен қауіпсіздігі туралы кейбір сұрақтар тудырады.

Дәрігерлердің денсаулық технологиясы, әдетте, тексерілген процесте дұрыс бағаланғанымен, тұтынушыларға тікелей сатылатын құрылғылар өте сирек емдеуге жатады. Демек, денсаулық сақтау технологиялары ғылыми емес ғылыми талаптармен және расталмаған уәделермен толтырылады. Тұтынушылар жиі таңдауларын қолданбаның танымалдылығына сәйкес жасайды және оның дәлдігі немесе функционалдығы міндетті түрде емес. Алайда, пайдаланушылар ретінде әлеуетті қауіптерден бас тартуға және жаңа құрылғылар мен цифрлық денсаулық сақтау қолданбаларын біздің денсаулығымыз бен әл-ауқатымызға пайдалы болатындығын үйрену керек.

Азық-түлік және дәрі-дәрмектермен күрес басқармасы (FDA) медициналық құрылғылармен 2011 жылдан бері жұптайтын смартфон қосымшаларын бақылап отырса да, өріс реттеуді қиындатты. Медициналық құралдар медициналық мақсаттағы бұйым болып саналмаған және егер жұмыс істемесе, елеулі қауіп тудырмайды, олар FDA тарапынан талап етілмейді.

Сондықтан өзіңіздің денсаулығыңыздың адвокаты бола отырып, көбінесе ең жақсы ставкаңыз болуы мүмкін, әсіресе денсаулық технологиясына қатысты.

Дәлелсіз денсаулыққа қатысты шағымдар

Әртүрлі зерттеушілер мен денсаулық сақтау сарапшылары кейбір сандық медицина құрылғыларының және қолданбалардың сенімді ғылыми қолдауына ие болмағанын ескертті. Сондай-ақ, деректерді интерпретациялау және қолданыстағы денсаулық сақтау жүйесімен шектеліп келе жатқан проблемалар жалғасуда.

Жиі жинақталған деректер пайдаланушының өмірін мағыналы түрде хабардар етпейді. Уақыттың көп бөлігі бір жақты әдіс қолданылады, кейде жеке сипаттамалар елемейді. Мысалы, Фитибиктің тәулігіне 10 000 қадамды орындаудың мақсаты адамдардың көпшілігі үшін сау болуы мүмкін екеніне қарамастан, бұл барлық адамдар үшін міндетті емес. Созылмалы жағдайларға ұшыраған адамдар, қарт адамдар мен әлсіз адамдар жаттығуларға төзімділік пен фитнес деңгейлерін ескерместен өздерін итермелеуден пайда көре алмайды.

Кейбір әзірлеушілер өздерінің өнімдері не істейтіні туралы негізсіз шағымдар жасайды. 2011 жылы Федералдық Сауда Комиссиясы өз қосымшаларын смартфоннан шығарылған түсті жарық арқылы пайдалана отырып, бөріткенді жарнамалайтын екі компанияға айыппұл салды. Екі бағдарлама да нарықтан жойылды. Жағдайдың жалпы жағдайына «емдеуді» ұсынатын және жалған медициналық талаптарға осал болуы мүмкін орташа тұтынушыға бағытталған денсаулық қосымшаларының жарылысына назар аударылды.

Қолжетімді денсаулық сақтау технологиясын және бірегей мәселелерге арналған әртүрлі қолданбаларды тарату арқылы белгілі бір топтар оларға сенім арта бастады. Дегенмен, зерттеулер көрсеткендей, технологиялық терапиялық интервенциялар әрдайым қалаған нәтиже әкелмейді.

Джон Якичиктің және Питсбург университетінің әріптестерімен жүргізілген зерттеу көрсеткендей, салмақ жоғалтуға тырысқан адамдар киім тасығышты қолданған кезде, стандартты мінез-құлық араласуын алған адамдармен салыстырғанда, салмағы аз болған. Бұл денсаулықты сақтау технологиясы біз үміттенгеннен гөрі, ұзақ мерзімді мінез-құлқы өзгерген кезде тиімді болмауы мүмкін. Ал басқалары денсаулық технологиясы үшін орын бар деп санайды. Жиі жақсы сценарий сандық медицина дәлелдемелерге негізделген басқа тәсілдермен және / немесе кәсіби медициналық нұсқаулармен біріктірілген кезде қолданылады.

Денсаулыққа зиян келтіретін денсаулыққа арналған бағдарламалар

Сандық медицина салушыларымен жасалатын кейбір қателіктер немесе жалған мәлімдемелер жақсы болса, басқалары елеулі зақым келтіруі мүмкін.

Кейбір зерттеулерде дәрігерлік көмек көрсететін және клиникадан тыс дәрігерлерге қол жетімді болатын қосымшалардың қауіптілігін атап өтті. Мысалы, Питтсбург медициналық орталығының зерттеуінен, терінің зақымдануының қатерлі болатындығын анықтау үшін сандық суретті қолданатын төрт қосымшаны бағалаған. Зерттеу тобы 188 зақымдалған суретті қотарып алды, олардың 60-ы меланома және 128-і жақсы. Нәтижелер қолданушылардың әртүрлі деңгейдегі сезімталдық деңгейіне ие екендігін көрсетті және тәуекелдерді бағалауда әртүрлі болды. Ең нақты бағдарлама бейнені сертификатталған дерматологқа жіберді, сондықтан оны бағалау процесіне дәрігер тартады. Талдау үшін алгоритмдерге негізделген қалған үш бағдарлама меланома болатын кем дегенде 30 пайызға дейін дұрыс емес жіктелді. Тіпті үшеуі де ең қатерсіз 18 қатерлі меланома жағдайын жіберіп, оларды жақсы деп бағалады. Ерте анықтау меланоманы емдеу үшін шешуші болғандықтан, жалған диагноз өмір мен өлімнің айырмашылығын білдіреді, сол себепті бұл нәтижелер алаңдатады. Авторлар меламананы анықтауға арналған бағдарламалар оқу құралдары ретінде сатылатынына қарамастан, олар тиісті бақылау үдерісі болмаса, жұртшылыққа жіберілді. Жарнамалар олар зақымданғаны туралы қауіп-қатерді бағалауға қабілетті екендігін және қатерлі ма, жоқ па екенін айтты. Егер пациенттер бұл деректерге дерматолог дәрігердің емделуін ауыстырса, олар зиянды тәуекелге тап болуы мүмкін.

Лондондағы Империал Колледжінің докторы Кит Хаквэйл бастаған тағы бір зерттеу диабеті бар науқастар үшін инсулин дозасын есептейтін қолданбаларды бағалады. 46 инсулин калькуляторынан тек біреуі зерттеу тобымен белгіленген критерийлерге сәйкес шығарылды. Кейбір кемшіліктер оңай анықталмады және мұқият тестілеуден кейін ғана анық болды. BMC медицинада жарияланған мақаласында Хаквэйл мен әріптестер инсулинді доза калькуляторының қолданыстағы бағдарламалары пациенттің дозаланғанда немесе дозасын дозалауға әкелуі мүмкін деген қорытындыға келді. Бұл апатты оқиғаларға әкелуі мүмкін.

Не істейді және не істемейді?

Көптеген денсаулық қосымшалары мен мобильді технологиялық құрылғылар айтарлықтай артықшылықтарға ие болғандықтан, пайдаланушыларға оларды сыни бағалауға мүмкіндік беру маңызды. Сент-Луистің Вашингтон университетінің медицина мектебінің профессоры Анжела Харди денсаулық сақтау құрылғысын немесе бағдарламаны пайдалану туралы шешім қабылдаудан бұрын бізден сұраған кейбір сұрақтарды анықтайды:

Қолданбаны бағалау кезінде ескеру қажет болуы мүмкін басқа факторларға мыналар жатады:

Әлеуетті медициналық қосымшаларды бағалауға көмектесетін ресурстар бар. Мысалы, Американдық психиатрлар қауымдастығы (APA) психикалық денсаулық қосымшалары үшін қолданбаларды бағалау жүйесін ұсынады. Олар пайдаланушыларға негізделген шешім қабылдауға көмектесетін бағалау үлгісін әзірледі. Бұл модель келесі критерийлерге назар аударады: ақпараттар, құпиялылық және қауіпсіздік, дәлелдемелер, пайдаланудың қарапайымдылығы және өзара әрекеттесу.

Қолданбаны бағалай отырып, оның практикалық және функционалдығын да ескеруіңіз мүмкін. Сіз бұл маңызды уақыт кезеңінде қолданатын нәрсе ме?

Тұтастай алғанда, сіз ойлап көргіңіз келетін көптеген факторлар бар, сондықтан біраз уақыт қажет және кез-келген денсаулық сақтау технологиясының әр түрлі аспектілерін мұқият қарастыру керек, сондай-ақ пікірлерді оқып шығу қажет. Дегенмен, танымалдылық әрдайым жақсы сапа болып табылмайды. Мысалы, Уэйк-Форест университетінің медицина мектебінде төтенше медицина профессоры Илфиф Хусейннің айтуынша, Apple App-дағы «ең көп төленген 10 бағдарлама» арасында біраз уақыт бойы қан қысымын өлшейтін бағдарлама Дүкеннің денсаулық және фитнес санаты жақсы емес және оның өлшеу әдістерін қолдауға ешқандай дәлелдеме болған жоқ. Хусайн интернет-дүкеннен оны алып тастауды ұсынды. Сол уақыттан бері компания бұл қысым тек қана қан қысымын бағалауды ұсынады және медициналық кеңес немесе диагноз қою үшін пайдаланылмауы керек.

Бұл сіз қолданатын жолда

Денсаулық сақтау технологиясы мен денсаулық қосымшалары өзін-өзі қадағалаудың керемет құралы және салауатты өмір салтын қолдаудың тамаша тәсілі болуы мүмкін. Дегенмен, оларды дұрыс және адал пайдалану жолын үйрену маңызды. Көптеген сарапшылар біз туралы ескертетін сандық денсаулық емес, бірақ біздің онымен күресу.

Балаларға қатысты қатаңдықтың аспектісі айрықша болуы мүмкін. Оңтүстік Калифорния Университетінің психологтарының тобы алтыншы сынып оқушыларымен экранға шығусыз бес күндік ашық лагерьге жіберілді. Уақыт өте қысқа уақыт ішінде, олардың ауызша емес эмоционалды түйіндерді түсіну қабілеті, сандық медиаға қол жеткізуге болатын бақылау тобымен салыстырғанда айтарлықтай жақсарды. Бұл зерттеулер әлеуметтену үдерісі үшін бетпе-бет өзара әрекеттесудің маңыздылығын көрсетті. Технология өзара әрекеттесу және дамыту үшін көптеген мүмкіндіктерді ұсынса да, ол адамның эмоцияларын оқып үйрену сияқты кейбір негізгі қабілеттерімізге кедергі келтіруі мүмкін. Калифорния университетінің Лос-Анджелес университетіндегі тағы бір зерттеуде, адамдардың қарым-қатынасы адамның жеке қарым-қатынасы мәтін, аудио және видео сұхбаттардан жоғары екенін көрсеткен. Маңызды ескеру керек, өйткені жақын адамдар арасындағы байланыстар адамға деген мұқтаждықтың көптігі болып табылады және дәлелдемелер көбінесе бұл қосылулар денсаулықты жақсартуға әкеледі.

Кез-келген денсаулық технологиясын бағалау кезінде еске алынатын алғашқы нәрселердің бірі, алдымен біз үшін технологиялық жұмысты жасау керек, керісінше емес. Мұқият тексеріп көріңіз және сіз дұрыс цифрлық денсаулық сақтау құралдарын табуға келгенде сыйласаңыз болады.

> Көздер:

> А Акылов, Patton T, Moreau J және т.б. Меланоманы анықтауға арналған смартфон қосымшаларының диагностикалық қателігі. JAMA Дерматология , 2013; 149 (4): 422-426

> Huckvale K, Adomaviciute S, Car J, Prieto J, Leow M, Car J. Инсулин дозасын есептеу үшін смартфон қосымшалары: Жүйелі бағалау. BMC Medicine , 2015; 13 (1)

> Джайчич Дж, Дэвис К, Wahed A және т.б. Ұзақ мерзімді салмақ жоғалтуға өмірлік араласумен үйлесімді киілетін технологияның әсері: IDEA-ның рандомизацияланған клиникалық сынағы. JAMA , 2016; 316 (11): 1161-1171

> Шерман Л, Гринфилд П, Мичикян М. Мүсін , дыбыс, бейне және достар арасындағы байланыстағы жеке қарым-қатынастың әсері . Cyberpsychology , 2013; 7 (2): 3-бап.

Uhls Y, Michikyan M, Greenfield P және т.б. Ашық білім беру лагерінде экрансыз бес күн ашық ауада эмоцияны көрсетумен дағдыларды жақсартады. Адамның мінез-құлқы компьютерлері , 2014; 39: 387-392.