Барлық тіркесімін емдеуге арналған таблетка құрамында эстроген бар (әдетте этинил эстрадиол ) және прогестин. « Прогестин» термині табиғи прогестеронға ұқсас қасиеттері бар кез келген табиғи немесе жасанды зат үшін қолданылады. Эстрогеннен айырмашылығы, әртүрлі ішектің контрацептивтік брендтерінде табылған прогестиннің көптеген түрлері бар. Егде жастағы прогестин түрлері әдетте бірінші және екінші буын деп аталады, ал жаңалары үшінші ұрпақ (және төртінші) деп аталады.
Прогестің көлемі:
Эстрогенді салыстыру өте қарапайым, өйткені барлық тіркесімін тудыруды бақылау таблеткалары эстрогеннің бірдей түрін пайдаланады; бұл дозаны жай санымен салыстыруға мүмкіндік береді. Екінші жағынан, таблеткада прогестиннің әртүрлі түрлерін қолданатындықтан (олардың әрқайсысы басқа күші бар) прегинстің деңгейін таблетка арқылы салыстыру әлдеқайда қиын. Дәрігерлік таблетка таблеткаларындағы прогестиннің мөлшері өте аз және әдетте миллиграммен белгіленеді (мг). Бұл дегеніміз, егер екі маркалы бірдей прогестин дозасы болса да, олардың прогестиннің әртүрлі түрлеріне ие болуы мүмкін, сондықтан потенциал кеңінен өзгеруі мүмкін.
Прогестин түрлері:
Прогестиндердің көптеген түрлері бар , олардың әрқайсысы прогестрационалды, эстрогендік және андрогендік белсенділік және / немесе эффектілер бойынша әртүрлі профильге ие. Бұл эффектілердің нәтижесі прогестиннің түрі мен деңгейін және эстроген деңгейін біріктіруге байланысты.
Әр таблеткадағы гормондар әртүрлі болғандықтан және әр әйел таблеткадан басқаша жауап бергендіктен, осы жалпы нұсқаулар барлық әйелдерге қолданылмауы мүмкін. Прогестиннің қалай жіктелуі мүмкін екенін жақсы түсіну үшін прогестиннің әйел денесінде қандай әсер етуі мүмкін екендігін анықтауға болады.
- Продустрациялық әсерлері: Прогестенттік әсер прогестердің прогестерон рецепторларын қалай ынталандырады дегенді білдіреді (осылайша, овуляцияның алдын алу және етеккір қанын азайту үшін көмектеседі). Осындай термин - прогастатционды селективтілік, яғни продустрациялық әсерлері барынша кеңейтіледі және андрогендік әсерлер азайтылады. Әдетте, босануды бақылау таблеткасының мақсаты - прогастатционды селективтіліктің жоғары деңгейіне жету.
- Андрогендік әсерлері: Андрогендік әсерлер прогестин жағымсыз жанама әсерлерін тудыру ықтималдығын білдіреді. Жоғары андрогендік белсенділігі бар протездер андрогенмен байланысты жанама әсерлерді көбейте алады, бұл негізінен безеу мен хирсутизмді (әйелдің қалаусыз шаш өсуі) қамтиды.
Сондай-ақ, аз андрогендік белсенділігі бар прогестиндер көмірсулар алмасуына әсер етпейді, бұл орган денелердің қуат үшін пайдалануы мүмкін кішігірім қондырғыларға қарапайым қанттарды синтездейді және синтездейді. - Эстрогенді әсерлері: эстрогендік белсенділік этинил эстрадиолмен, босануды бақылау таблеткаларынан табылған синтетикалық эстрогеннің түрімен байланысты. Этилин эстрадиолының микрограммдарының көп саны эстрогенді эффектілерге әсер етеді. Эстрогенді белсенділіктің жоғары мөлшері андрогенмен байланысты жанама әсерлерді төмендетуге көмектеседі. Алайда, прогестиндер этинил эстрадиолының эстрогенді әсеріне қарсы әрекет етеді.
Прогестиндердің жіктелуі:
Аралас дүниеге арналған бақылау таблеткалары құрамында эстроген және бір прогестин бар. Прогестиндердің сегіз түрі бар. Осы синтетикалық прогестиндердің көпшілігі тестостеронның химиялық туындылары болып табылады (19-солдестостерон туындылары ретінде белгілі).
19-nortestosterone жіктелетін босанудың таблетка таблеткалары бұдан әрі екі отбасына бөлінеді: эстра және гонана.
- Остраның отбасы (әдетте, бірінші ұрпақ протездиндері ) норэтиндроннан және норэтитронды метаболизденген басқа прогестендерден тұрады. Олардың ішінде норэтиндрон ацетаты және этинодил диацетаты бар.
- Гонана отбасы : Бұл жіктеу одан әрі екі топқа бөлінеді:
Андрогендік және эстрогендік әрекеттердің әртүрлі дәрежелері бар екінші ұрпақ протездиндері. Оларға левоноргестрель және норстелль кіреді.
Жаңа гонандар немесе үшінші ұрпақ протеиндары; оларда андрогендік әсерлер аз және дезогестрель мен норгстиматты қамтиды.
- Дрозпьянон , соңғы прогестен, сонымен қатар ең жаңа (4) ұрпақ болып табылады. Дрозпьянон - бұл бірегей прогестин, себебі ол басқалардан өзгеше, өйткені ол 19-nortestosterone туындыларынан емес, 17а-спиролактоннан алынған.
Әдетте үшінші (және төртінші) ұрпақ протеиндері әдетте өте селективті және андрогендік минималды қасиеттерге ие. Оларға norgestimate, desogestrel және drospirenone кіреді. Үшінші ұрпақ протездиндері қан жиналу қаупін жоғарылата алатындығы туралы кейбір дәлелдер бар.