Жұлынның тұрақсыздығының негіздері

1 -

Омыртқа тұрақтылығы
Негізгі тұрақтандыру жаттығулары. Betsie Van der Meer / Банк суреті / Getty Images

Омыртқа тұрақтылығы

Омыртқаның тұрақтылығы және жұлынның тұрақсыздығы, әсіресе, реабилитациялық клиникаларда және жеке оқу орындарында көп нәрсені айналдырады. Бірнеше Пилатес сабақтарынан кейін жұлын тұрақтылығыңыздың болмауы жамбас позициясына және / немесе сіздің негізгі және арқа бұлшықеттеріңіздің қаншалықты күшті екеніне сенесіз.

Бірақ бұл суреттің бір бөлігі ғана. Омыртқаның тұрақтылығы омыртқаға әсер ететін бір, екі немесе үш «қосалқы жүйелерге» байланысты болуы мүмкін - бұл әрқашан. Бұлар: омыртқаның бағанасы және оның байланысы, жұлынның қозғалысын бақылайтын сіздің жүйке жүйесі және, әрине, омыртқа қозғайтын бұлшықеттер. Осы қосалқы жүйелердің кез келгені зақымданған кезде, мысалы, жасқа байланысты вирустардан, сынықтардан, итрагенді жарақаттанулардан немесе тіпті жұлын ісіктерінен (бұл толық емес тізім), басқа екі қосалқы жүйе өтемақы керек. Нәтижесінде туындаған теңгерімсіздік балалардың қолына түсіп, азық-түлік өнімдерін жинау және т.б. сияқты сыртқы жүктеменің салмағын еске салмай, өз салмағын көтеретін қиындықтарға тап болады.

Омыртқа тұрақтылығы дұрыс емес болуы мүмкін кез-келген мүмкіндіктердің салдары болуы мүмкін екенін ескеріңіз. Яғни, оны емдеу немесе оны басқару тәсілі қандай ішкі жүйеге әсер ететініне және онымен не болып жатқандығына байланысты әр түрлі болады. Омыртқа тұрақтылығына диагноз қою бақыланатын белгілерге (өлшенетін немесе объективті түрде анықталатын факторларға) және симптомдарға негізделеді (сіздің субъективтік тәжірибеңіз, ауырсынуды, басқа да сезімдерді және артқы жағы жұмыс істейтінін байқаған нәрселерді қамтуы мүмкін).

Әрбір қосалқы жүйені өз кезегінде алайық және омыртқаның тұрақтылығын қамтамасыз ету арқылы ол сіздің денеңіздің сау және ауруды қалай сақтайтынын түсінеміз.

2 -

Жұлын бағанасы және LIgaments
Бұлшықеттермен қаңқаны бейнелеу. Ғылым / сурет жинағы: Тақырып / Getty Images

Жұлын бағанасы

Жарақат немесе омыртқа бағаныңыздың бүлінуі Билиге және т.б. сәйкес жұлынның тұрақсыздығының ең көп таралған себебі болып табылады. әл. «Леммальді омыртқаның клиникалық тұрақсыздығы: диагностика және интервенция» атты мақаласында. Омыртқаның бағанасы күрделі құрылым болып табылады, бұл осы шағын жүйеде проблемалар туындауы мүмкін бірқатар жолдар бар екенін білдіреді. Мысалы:

Омыртқаның бағанасы арасында ортаңғы дискілердің 26 сердемесі бар. Алдыңғы бөлігінде цилиндрлік омыртқалы денелер бар, олардың арасында тығыздауыш дискілері бар. Артқы жағында (омыртқалардың көбінде) сүйек сақинасы. Сақинаның ішкі жағы - орталық жүйке жүйесінің негізгі құрылымы - жұлынның өтуі. Сүйіктік сақинаның жоғарғы және төменгі жағында (екі жағынан да) көрші омыртқалардың процестерімен сипатталатын процестер деп аталатын кеңейтілген аймақтар бар. Бұл орталықтардың әрқайсысы фрагмент түйіндері деп аталады. Тұтастай алғанда, фрагмент қосылыстары омыртқа мен оның қозғалысына мінсіздік әкеледі.

Биely, et. әл. Омыртқаның бағаналы қосалқы жүйесі өзгеруі мүмкін және сондықтан тұрақсыздықтың көзі болуы мүмкін - егер төмендегілердің кез-келгені диагностикалық сынақтардан көрінсе:

X-сәулелері:

МРТ

CT SCANN

Омыртқаның лигалары

Байланыстарға байланысты фитальды буындарды жабатын және қолдайтын капсулалық байланыстар баяу болуы мүмкін. Олар жасаған кезде олар омыртқаның шамадан тыс қозғалысын - және, демек, тұрақсыздығын енгізеді. Капсулалық люминесцентті лаксициалардың көптеген себептерінің бірі - дискілердің герниациясы, спондилозы, қылқаламмен байланысты проблемалар және басқалар.

Қатысты: омыртқалы ұштық дегеніміз не?

Көздер:

Biely, S. PT, Smith, S. PT, PhD. Silfies, S. PT, PhD. Леммальді омыртқаның клиникалық тұрақсыздығы: Диагностика және араласу. Ортопедиялық тәжірибе. 18-том.

Carragee, E., et. әл. Төмен қысымды позитивті Дискографияда аздаған арқа ауырсыну ауруларының симптомды емес субъектілері бар. Омыртқаның (Phila Pa 1976). 2006 жылғы 1 наурыз, 31 (5): 505-9.

Steilen, D., Hauser, R., Woldin, B., Sawyer, S. Ұзын мойынның ауырсынуы: Капсулярлы лигатураның және мойны тұрақсыздығының арасындағы байланыс жасау. Open Orthop J. 2014; 8: 326-345.

Стемпер, Б.Д., Йогананнан, Н., Пинтал, Ф.А., Рао, Р.Д., Бөртпе кезінде алдыңғы бойлық байланған жарақаттар мойны тұрақсыздығына әкелуі мүмкін. Med Eng Phys. 2006 жылғы шілде;

3 -

Жұлын миы
Бұлшық адам. Терри Ли-Шилд / Мәдениет / Getty Images

Бұлшықеттер, Белсенді жұлынның ішкі жүйесі

Бұлшық еттеріңіз омыртқа қозғалатын күштік қозғалтқыштар. Олардың жұмысының бір бөлігі қаттылық пен тұрақтылықты қамтамасыз етеді.

Омыртқаның тұрақсыздығы мультифидті немесе көлденең іш сияқты омыртқаны қолдайтын бұлшықеттердің әлсіреуі немесе зақымдалуы нәтижесі болуы мүмкін. Ультрадыбыспен бұлшықеттің тереңдігі (бұл әлсіздік белгісі) болуы мүмкін, ал бұлшықет өзгерісін анықтау үшін электроргография (ЕМГ) жиі қолданылады.

Артқы бұлшықеттер туралы қосымша ақпарат:

Дерек көзі:

Biely, S. PT, Smith, S. PT, PhD. Silfies, S. PT, PhD. Леммальді омыртқаның клиникалық тұрақсыздығы: Диагностика және араласу. Ортопедиялық тәжірибе. 18-том.

4 -

Жүйке жүйесі
Нервтік жасушалар. PASIEKA / Ғылым Фото кітапханасы / Getty Images

Нервтік бақылаудың жұлынның ішкі жүйесі

Тұрақтылыққа әсер ететін үшінші жұлын жүйе - жүйке жүйесі. Жүйке жүйесі жұлын сүйектерінің және бағанының жай-күйі туралы хабарларды алуға және импульстарды қозғалу үшін жауапты. Бұл импульстар бұлшықетке жіберіледі, оларды келісім-шартқа қоюы. Бұлшық еті қысқарып, омыртқаның қозғалысын қамтамасыз етеді және тұрақтылықты қамтамасыз етеді.

Сондықтан егер бұлшық еттеріңіз баяу келісімге келмесе немесе олар қалыпты жағдайда жасалса, онда сіз бұл жүйке бақылауының шағын жүйесінде бұзылуыңыз мүмкін. Бұл екі фактор EMG сынағымен анықталады. Бұл ақаулар омыртқа қозғалыстарының өзгеруіне әкеліп соғуы мүмкін, олар білікті көзбен (немесе қозғалыс детекторы машинасымен) байқалады.

Нейрологиялық бақылау жүйесіндегі ауытқулар, сонымен қатар, жүйке сигналын зерттеу арқылы анықталуы мүмкін. NCS көбінесе бұлшықеттің тітіркенуін немесе зақымдалуын анықтау үшін EMG-мен бірге орындалады.

Оған жақындаған кезде, шын мәнінде, бір жұлынның ішкі жүйесінен екіншісінен шағылыса алмайсыз, дейді Били, және т.б. әл. Оның орнына, клиникалық тұрақсыздық шын мәнінде көп жүйелі дисфункция болып табылады. Кейбір науқастар қиындықты жеңуге көмектесетін механизмдерді дамытады (мысалы, бұлшықеттерді пайдаланудың жаңа үлгілерін жасау сияқты). Олар «Biely» және т.б. әл. Омыртқаның тұрақсыздығының белгілері мен симптомдары бар.

Дерек көзі:

Biely, S. PT, Smith, S. PT, PhD. Silfies, S. PT, PhD. Леммальді омыртқаның клиникалық тұрақсыздығы: Диагностика және араласу. Ортопедиялық тәжірибе. 18-том.