Ұзындықтағы лигамендер, лигамен ньюче және тағы басқалар
Омыртқаның тұтас бағаны байланыстыратын бірнеше байланыстары бар. Бұл байланыстар жеке сүйектерді біріктіреді және олар омыртқа буындарын қалыптастыруға көмектеседі.
Омыртқаның байланысы колонкадағы тұрақтылықты қамтамасыз етеді. Олар мұны орынға қарама-қарсы бағытта қозғалыс дәрежесін шектеп, жасайды. Мысалы, сіздің алдыңғы бойлық арқалықыңыз (бөлшектерді төменде қараңыз) омыртқаның денелерінің алдында орналасады.
Қайта түсіргенде, ол сізді тым алыс кетуге жол бермейді.
Омыртқаның байланыстарына әсер ететін жалпы мәселелер.
Біз жасы келгенде, біздің байламдарымыз гиферрофия деп аталатын шаршағышты болуы мүмкін. Гипертрофия жүйке ауруы сияқты белгілерді тудыруы мүмкін. Гиперрофия ары қарай дами алады, ішектің ассификациясына немесе қатайтылуына болады. Оссификация нервтік симптомдарды ұлғайтуы мүмкін, ол жұлынның қысылуын немесе басқа тітіркенуін (миелопатия деп аталады) қамтуы мүмкін. Бірқатар факторларға байланысты, жыртылған жұлын байланысы жұлын стенозының дамуы мүмкін.
Лос-Анджелестегі Good Samaritan Hospital ауруханасының Омыртқа клиникасының зерттеушілері миелопития симптомдары бар адамдардың 25% жұлынның тітіркенуі немесе қысылуына қатысты жоғарыда айтылғандай OPLL белгілерін көрсететінін болжайды. (OPLL артқы бойлық контурдың оссификациясы болып табылады, артқы бойлық контур бойынша қосымша ақпаратты төменде қараңыз).
Сіз омыртқа жарақатына ұшыраған жағдайда (мысалы, қыл-қыбырдан ), сіздің линияңызды жарақаттауға болады. Егер сіздің байламаңыздың жарақаты ауыр болса, онда ол жұлынның тұрақсыздығына әкелуі мүмкін. Тұрақты тұрақсыздық, егер сізде омыртқалы сегменттер деп аталатын сүйектер мен литералдар жүктемені көтеруге тура келсе, қалыпты теңестіруді тоқтата алмайды.
Тұрақсыздық бастапқы жарақатты нашарлатуы мүмкін және, әрине, ауырсыну тудыруы мүмкін. Ол сондай-ақ жұлынның деформациясына әкелуі мүмкін. Омыртқаның тұрақсыздығына әкелетін жарақат байланысы хирургияны қажет етуі мүмкін.
Төменде омыртқалы бағанның орналасуына және олардың «жұмыс орындарына», яғни шектен тыс қозғалысты шектеуге бағытталған қозғалысқа әсер ететін негізгі тізбектер тізімі берілген.
Алдыңғы бойлық лигамент
Алдыңғы бойлық байланысы - дәнекер тінінің ұзын тығыздығы - барлық байланыстар біріктіруші матаның кейбір түрінен жасалады - сіздің алғашқы омыртқасынан (атласты) және сіздің сүйегіңіздің негізінің алдыңғы жағына сіздің қорғаныңыздың алдындағы жүреді. Ол омыртқалы денелердің алдыңғы жағында орналасқан. Бұл қоспа да әрбір жеке деңгейде омыртқалардың арасында жүретін қысқа талшықтарға және дискінің алдыңғы жағына кіргізеді. Осылайша, алдыңғы бойлық арқалық дискілерге қолдау көрсетеді.
Алдыңғы бойлық байланысы кеңейтуді шектейді, бұл жай ғана арқа сүйеу актісі. Бұл ұзартуды шектейтін жалғыз жұлын байланысы. Қатысты: омыртқа органы дегеніміз не?
Артқы бойлық байланысы:
Алдыңғы бойлық байланған сияқты, артқы бойлық линза ақсыпута негізінен басталады (бұл сіздің сүйегінің негізі екенін есте сақтаңыз) және барлық жолды сакрумға дейін ұзартады.
Ал алдыңғы бойлық арқалық сияқты, артқы қабырға бутербралық буындарды айналып өтетін қысқа талшықтарға бөлінеді және бұл жолы дискінің артқы жағында аяқталады.
Алдыңғы және артқы бойлық байланыстар арасындағы үлкен айырмашылық, сондай-ақ, байланысы бағытының қозғалыс бағытын шектейтін орын болып табылады: артқы бойлық контур (ОЖЖ) омыртқалы денелердің артқы жағында жұлын каналында орналасқан. Алдыңғы (БАР) дененің алдыңғы жағында (жұлын каналында емес) орналасқан. PLL-де БАРЛЫҚ қарағанда әлсіз және әлсіз.
Артқы бойлық арқалық арқа омыртқаның бүгілуін шектейді (яғни, алға қарай иілу).
Ligamentum Flavum
Жалаңаш флавасы омыртқаның омыртқасынан тігінен жүгіреді (бұл мойындағы 2-ші сүйек). Ол омыртқалардың ламинасы арасында орналасқан. Әрбір омыртқалы деңгейде талшықтар жоғары ламинадан (жоғарыда аталған термин жоғары тұрған орынға қатысты айтылады) және төменгі ламинаға (яғни төменгі ламинаға) қосылады. Лигнастума флавумы омыртқа фрециясын (алға қарай иілуді) шектейді, әсіресе күрделі бүгілу. Бұл функция дискілерді жарақаттан қорғауға мүмкіндік береді.
Фраза лигантум флавумы «сары байлан» дегенді білдіреді. Лигатураның флавасы сары түсті боялған серпімді матадан жасалған. Бұл мата басқа серпінді түйістерді қамтитын қосылыс тінінің түріне ұқсас, оған икемділік дәрежесі бар. Лигнутум флавуының серпімді сапасы қозғалысы кезінде жұлынның қисықтарын сақтап қалады және алға қарай ілестіргеннен кейін өзіңіздің түзуіңізге көмектеседі.
Supraspinous және Interspinous Ligaments
Жоғарғы және қиылысқан линиялар флексияны шектейді (алға қарай иілу).
Артқы жағында орналасқан, сығынды байланысы - бұл жұлдыру процестерінің ұштарын Сакмоннан C7-ға дейін (міне, мойынның негізі ретінде белгілі) байланыстыратын мата секілді күшті арқан. Мойынға қарай, ол литналды нючадан біріктіріледі.
Интерплингтік линиялар барлық жұлынған үдерісті тігінен біріктіреді. Ішек аралық байланысы жұлынатын үдерістің тамырынан басталады, онда ол тиісті омыртқаның корпусының артқы жағында орналасқан сүйек сақинасынан шығады және ұшына дейін созылады. Ішек тінінің құрамында күрделі процесс бар, ол сығындыға қарағанда әлдеқайда әлсіз.
Ligamentum Nuchae
Сондай-ақ, нукалдың байланысы деп те аталады, бұл линза сіздің мойныңыздың артқы жағында орналасқан. Бұл талқылағанымыздай, сіздің ширығып жатқан процестеріңіздің көпшілігін (яғни, бел және кеуде қуысының) ұштарын байланыстыратын ұзын, күшті сым болып табылады.
Лигнаст нөке екі орыннан бас сүйегінің артқы жағына немесе жанына өтеді және барлық мойны (мойын) жұлдыру процестеріне таралады.
Лигнаст нюша өте күшті. Кейбір жерлерде сүйектің орнын ауыстыру жеткілікті болып табылады, осылайша мойын бұлшықетінің бұлшық еттеріне жету үшін жеткіліксіз болған жерлерде орналасқан мойын бұлшық еттеріне арналған тіреуіштерді қамтамасыз етеді. Бұл C3 және C5 арасындағы аймақ.
Интертрансверсерная лигаменция
Интертрансверсальные байланыстары жоғарыдан (есте ұстаңыз, үстінен жоғарыда айтылған орынға қатысты айтады) көлденең омыртқаның көлденең процесіне төменгі омыртқаның процессіне барады. Интертрансверсіз байламдар осы процестерді бір-бірімен байланыстырады және бүйірлік иілу әрекетін шектейді ( бүйір флексі ). Олар сондай-ақ алдыңғы жағындағы органдар мен омыртқалардың артқы жағындағы сүйкімді сақиналар арасындағы шекара түрін қалыптастырады.
Интертрансверсіз байланыстың беріктігіне қатысты, мойнында байланыстырылған тіннің шашыраған талшықтарынан тұрады; төменгі артқы бөлігінде өте жұқа. Кеуде (ортаңғы) аймақта транзитаралық емес байланыстар қатаңырақ және талшықты.
Қатысты: Бір жұлын сүйектің жұлын және көлденең үдерістерінің бейнесі
Енді сіздің байланысы ABC-ті білесіз. Омыртқаның бәріне немесе кем дегенде үлкен бөліктеріне әсер ететін омыртқаның байланысы. Басқа омыртқаның байланыстары мойын немесе сакрум және қаңылтыр буындар сияқты аймаққа тән. Мен оларды бөлек мақалаларда жазамын. Менің ойымша, омыртқаның байланысы ABC-лер бір отырыста жұту үшін жеткілікті ме?
Көздер:
Иида Т, Абуми К, Котани Й., Канеда К.Ломинальды супраспинозды және кесінді байланыстардың механикалық қасиеттеріне қарай қартаюдың және жұлынның деградациясының әсері. Spine J. 2002 Mar-Apr, 2 (2): 95-100. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14588267
Капанджи, И.А., «Жыныстардың физиологиясы». Бесінші басылым. Черчилль Ливингстон. Ағылшын тілі басылымы 1987. Нью-Йорк.
Мур, К., Далли, А. Клиникалық бағдарланған анатомия. Бесінші. Басылым. Липпицотт, Уильямс және Уилкинс. Балтимор. Pool-Goudz
Мосбидің медициналық сөздігі, 8-ші басылым. © 2009, Elsevier.
Филип Ф. Бенедетти1, Линда М. Фар2, Лоуренс Р. Кюхс3 және Л. Эн Хэйман. Жұлынның жыртқыш зақымдануындағы MR-ның анықтамасы. Pictorial Essay 2000 қыркүйек, том 175, № 3 http://www.ajronline.org/doi/full/10.2214/ajr.175.3.1750661
Smith ZA, Buchanan CC, Рафаэль Д, Khoo LT. Артқы бойлық ішектің: патогенезі, басқаруы және қазіргі хирургиялық тәсілдері. Шолу. Neurosurg Focus. 2011 ж. Наурыз; 30 (3): E10. doi: 10.3171 / 2011.1.FOCUS10256. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21361748
Vaccaro, A. Spine: ортопедиядағы негізгі білімдер. Elsevier Mosby.205. Филадельфия.