Тортиколлис - мойын бұлшықеттерінің контурына тән тірек-қимыл аппаратының бұзылуы. Жалпы алғанда, тациололлис бастың бір жағына бұрылып, керісінше, кері жағына қарай жылжуына әкеліп соқтыратын позициямен танылады (иесінің басы айналдырылған жағына бағыттайды). Тациколлиске қатысқан мойын бұлшықеттері қалыпты қозғалыс ауқымынан тыс қалады; бұл жағдайға қатысты қозғалыстар бүгілу , кеңейту және айналу .
Тотиколлиске арналған тағы бір атау - «майлы мойын».
Тортиколлис кім алады?
Torticollis балалар мен ересектерге де әсер етеді. Онымен туылған балалар (бұл жағдайда туа біткен татиколлис деп аталады) құрсақ бойында бастың өзгеру қалпын бастан кешуі мүмкін. Туа біткен тотиколлистің тағы бір себебі - құрсақта, бұлшық еттерге жарақат және / немесе қан беру.
Torticollis немесе генетикалық болуы мүмкін немесе сатып алынған. Генетикалық татиколлис баяу дамып, ми мен жүйке жүйесіне әсер етеді. Егер сізде бұл түрдегі тортиколлис болса, симптомдарды байқағаныңызда оны диагноз қою және емдеу маңызды. Ең ертерек емдеумен, жағдайдың тұрақты болу мүмкіндігін азайту немесе жою мүмкіндігіңіз бар (мысалы, мойныңыздың бұрмаланған қалпында тұруы).
Сатып алынған torticollis, әдетте, жарақаттанудан немесе есірткіге реакциядан туындайды және өткір жағдай болып саналады.
(Жіті тотиколлис бұл сіздің мойныңыздың бұлшық еттерінің қалыпты бақылауының жоқтығы).
Себептер мен тәуекел факторлары
Жоғарыда айтылғандай, жарақат - тотиколлиздің мүмкін себептері мен қауіп факторы, себебі жарақат бұлшық еттерінің спазмына әкеліп соғуы мүмкін, бұл сіздің мойынды тегістеуден алып тастауы мүмкін.
Инфекция тотиколлистің тағы бір себебі: инфекциялар жиі сіздің бездеріңізге және лимфа түйіндеріне (қабыну torticollis) әсер етеді және бұл орын алған кезде бұл құрылымдардан жоғары орналасқан бұлшықеттерде спазм болады.
Кейбір препараттар мойын, бет және / немесе жоғарғы артқы бұлшықеттердің (өткір torticollis) күтпеген түрде қысылуына әкелуі мүмкін. Бұл Thorazine тәрізді тағайындалған препараттардан, сондай-ақ кокаин немесе амфетамин сияқты рекреациялық препараттардан туындауы мүмкін. Дәрі-дәрмектің бұл түрлерін алу қатерлі ісікке қауіп факторы ретінде қарастырылады.
Тотиколлисдің басқа себептері шырышты ұлпаға , ісіктерге, мойынның артритіне және басқаларына жатады.
Сондай-ақ, жарақаттармен және жоғарыда аталған дәрілік заттардың түрлерімен қатар, тотиколлис отбасылық тарихы және туу кезінде мойынның қалыпсыздығы да тәуекел факторлары болып табылады.
Жалпы белгілер
Сізде torticollis бар ма деп қалай айта аласыз? Немесе кем дегенде сіздің дәрігеріңізді көресіз бе?
Татиколлистің басы бір жағына бұрылысатын орын ретінде көрінетініне байланысты, бұл бірінші болып байқалады. Сондай-ақ, мойныңызда және иық бұлшықеттеріңіздің нәзіктігін сезінуіңіз мүмкін.
Және бұл мүмкін емес болса, ауыр немесе күрделі болуы мүмкін, егер басыңның қарсы жағына жылжып, «сезінетін» сезінесіз. Басқасын, арқа сүйемесін, иық ауырсынуды және жану сезімін қамтиды. Егер сізде бұл белгілер болса, дәрігеріңізді қараңыз.
Диагноз
Дәрігерлер, әдетте, медициналық тарихты, физикалық емтихан жасап, рентген сәулесін алу арқылы жарақаттанудан туындаған тотиколлис жағдайында тотиколлизді диагноздайды.
Кейде КТ-да сканерлеу қажет.
Емдеу
Жалпы, torticollis өмірге қауіпті емес. Айтылғандай, кейбір симптомдар орталық жүйке жүйесінің (яғни, ми және / немесе жұлын миының) құрылымдарына зақым келтіреді немесе тітіркендіреді. Егер сізде бұл симптомдар болса, олар тотиколлис симптомдары болып табыла ма, жоқ па, тезірек жедел жәрдем бөлмесіне бару керек. Аурудың белгілері:
- Тыныс алу қиын
- Ауыртпалықты жұту
- Күрделі сөйлеу
- Күрделі жүру
- Қолдарыңыз бен аяқтарыңыздағы әлсіздік, ұйқылық немесе түйреуіштер мен инелер
- Игерілмеу (зәр шығару немесе нәжіс)
Егер сізде бұлшық еттерінің спазмы және безгегі, шөлдеген бездері, мойын қаттылығы, бас ауыруы және / немесе ісінуі болса, дереу медициналық көмекке жетіңіз.
Егер мойынға ауырсынуыңыз бен қатаңдықтарыңыз болса, дәрігеріңізді мүмкіндігінше тезірек көріңіз, бірақ сізге жедел жәрдем бөлмесіне барудың қажеті жоқ.
Тотиколлис емдеудің көпшілігінің мақсаты - бұлшық еттерін спазмтан немесе контрактуралықтан босату. Типтік емдеуге дәрі-дәрмек, физиотерапия, созылу, физикалық құрылғыларды пайдалану және хирургия кіреді. Таткооллиспен ауыратын адамдарға ұсынылатын жалпы дәрі-дәрмектер бұлшықеттердің босаңсытқыштары мен қабынуға қарсы әсері бар.
Көптеген пациенттер ботулинум токсинді, яғни Botox инъекциясының, олардың белгілеріне көмектесетінін хабарлайды.
Егер сіз қатты караколды емдейтін болсаңыз, бірнеше күннің ішінде бірнеше апта ішінде қалыпты жағдайға қайта оралуға болады. Егер осы уақыттан кейін (және емдеу) сіздің ауруыңыз бен қысымдарыңыз азайған жағдайда, маманға невропатологқа немесе хирургқа жолығу қажет болуы мүмкін.
Спазмодикалық тортиколлис пен цервикальді дистонияға арналған хирургия және процедуралар
Хирургия, әдетте, бұлшықеттердің қысылу импульстарын жіберуге жауапты нервтерді кесуді қамтиды, бірақ сирек беріледі. Хирургияның төмендеуі - бұл жиі қайталанатын мойын симптомы операциядан кейін бірнеше айдан кейін қайтарылады.
Тотиколлисті емдеуде буды алатын тағы бір процедура - бұл мидың миын ынталандыру, көбінесе Паркинсон ауруы үшін емдеу деп аталады. Бұл жағдайда тортиколлис үшін қолданылған кезде, цервикальды дистония деп аталатын спазмодицикциклис үшін - бұл татиколлис пайда болған деп саналатын аймақта пациенттерді (миға ғана) орналастыруды қарастырады.
Көздер:
Джун П. Д., ФАКОЭП, Дэвис, Чарльз Патрик, MD, PhD. Torticollis. eMedicineHealth веб-сайты.
Дистонияны емдеуге арналған Доктор Ботулинум токсині. Eur J Neurol. 2010 ж., 17-қосымша 1: 88-96. doi: 10.1111 / j.1468-1331.2010.03058.x.
Krauss JK. Дистонияның хирургиялық емі. Eur J Neurol. 2010 Jul; 17 Suppl 1: 97-101. doi: 10.1111 / j.1468-1331.2010.03059.x.
Терең ми stimulation (DBS). National Spasmodic Torticollis Association веб-сайты.
Torticollis. Medline Plus. Ұлттық денсаулық сақтау институты (NIH). Жаңартылған 21.05.2012ж.