Инсульттің көрінісі көру кезінде елеулі өзгерістерге әкелуі мүмкін. Көптеген жағдайларда, инсульттың аман-есен шыққан адамы тек бір немесе бірнеше көру көріністерінің бар-жоғын біледі, бірақ олардың бәрі емес. Себебі мидың әртүрлі өңірлері көруді бақылау үшін бірге жұмыс істейді. Осылайша, инсульттің мөлшері мен орналасуына қарай, ол көрудің әр түрлі аспектілеріне әсер етуі мүмкін немесе әсер етуі мүмкін.
Хомимді хемианопсия: көрнекі өріс перифериялық көріністі кесу немесе жоғалту
Көрнекі өрісті кесу көрудің ішінара жоғалуы болып табылады. Көрнекі өрісті кесу сол немесе оң жақта, көрудің жоғарғы жағында, көріністің төменгі өрісінде немесе облыстардың тіркесімінде көру жоғалуына әкелуі мүмкін.
Біздің дүниемізді көре білу қабілеті біздің айналамыздағы әлемді қабылдайтын миға тәуелді, ол төрт тұтас бөрене, тұтас пирожный жасау үшін ұқыпты түрде орналастырылған. Инсульттің омонимиялық гемоплазиясын тудырған кезде, екі көз де бірдей « піскен кесектерді» көру қабілетін жоғалтады. Осылайша, көздің көру жоғалуы екі көзді де сол жаққа немесе екі көзге көре алмайды, себебі оң жаққа немесе екі көзге жоғарғы оң немесе жоғарғы сол жақтары көрінбейді.
Инсульттің нәтижесі болып табылатын көрінетін жоғалудың симметриялары омонимиялық гемианопсия деп сипатталады және сол жақ омонимиялық гемианопсия, дұрыс омонималы гемианопсия, оң жақ жоғарғы төрттегі гемианопсия және тағы басқалар ретінде сипатталуы мүмкін.
Омонимиялық гемианопсия инсульт уақытша лоб, пиаретальды лоб немесе омыртқа лобының зақымдануына әкелуі мүмкін. Инсульттің нақты орналасуы көрінетін жоғалу аймағын дәл анықтайды. Мидың оң жағындағы зақымдану сол жақ көріністі жоғалтуға әкеледі, ал мидың сол жағына зақым келтіру оң жақты көру жоғалуына әкеледі.
Visual Neglect немесе Visual Extinction
Көрнекі қараушылық гоманомдық гемианопсиядан біршама ерекшеленеді. Көрнекі елемеушілік - бұл инсульттің аман қалғандары әдетте көрудің сол жағында орналасқан объектілерді байқай алмайтын жағдай.
Бір тараптың бұл елемеуі абсолютті (көрнекі қараусыз) болуы мүмкін немесе ол «қалыпты» жақтың басқа объектісі назар аудару үшін (визуалды жойылу) бәсекелеседі.
Көрнекі қараусыздық және көрнекі жоғалту көбінесе инсульт дұрыс пиареталды лобқа әсер еткен кезде пайда болады.
Дипломаттар: екі жақты көрініс немесе көрінбейтін көзқарас
Екі рет көру - бұл көздің бұлшық еттерін әлсірететін инсульттің нәтижесі, бұл бір көздің басқа көзбен бірдей болмауы мүмкін, бұл тек бір ғана зат болғанда екі объектіні қабылдау мүмкіндігін береді.
Дипломатия барлық уақытта қатыса алады немесе ол белгілі бір бағытта, мысалы, көзді солға, оңға немесе жоғарыға немесе төменге жылжытқанда ғана қатыса алады. Көптеген жағдайларда, дипломатия екі көріністің бір-біріне сәйкес келмейтінін, бұлыңғыр көрінетіндіктен, сіздің көзқарасыңыз айқын емес немесе айқын емес, екі есе айқын болмауы мүмкін.
Көптеген уақыт, дипломатия бас миының немесе мидың соққысынан туындайды, бірақ кейде кортикалы және субкортикалық соққылар дипломатияны тудыруы мүмкін.
Көріну жоғалуы
Инсульттің бір көзде көру қабілетінің толық жоғалуы, екі көзге де сирек болуы мүмкін. Бір көздің көру қабілетін жоғалту, әдетте, артериялардың біреуін қанға ағызып, офтальмалық артерияны немесе тордың артериясын деп аталатын тармағын жабудың нәтижесінде пайда болады.
Кейбір инсульттің тірі қалғандары екі көзге көрінетін көрініп қалады, бұл кортикальды соқырлық деп аталатын шарты бар инсультпен әсер етеді, яғни инсульттың аман қалған адамның көздері жарыққа (оқушылар жарыққа жауап ретінде кішігірім) жауап береді дегенді білдіреді. әлі де көруге болады. Алайда кортикальды соқырлықта мидың визуалды хабарды қабылдай алмауы себепті, инсульттан аман қалған адам «көре» алмайды.
Кейде көзге көрінбейтін адамдар өздерін көре алмай, өзін ұстай алмайтындығын білмейді. Бұл жағдай Антонның синдромы деп аталады және әдетте шырышты қабаттарда көрудің негізгі бағыттарын қамтитын соққыларға байланысты.
Көрнекі галлюцинация
Инсульттан кейін көрнекі галлюцинация пайда болуы мүмкін. Галлюцинация - бұл шындыққа жатпайтын нәрселерді сезіну немесе қабылдау.
Чарльз Боннет синдромы деп аталатын шара катаракта, глаукома, инсульт, ми ісігі және бас травмасы сияқты көрнекі жолдармен байланысты көз немесе ми ақаулары себебінен көру қабілеті нашарлаған инсульттағы аман қалған адамдарда көрінетін галлюцинациялармен сипатталады. Чарльз Боннет синдромы бар инсульттің аман қалғандары, олар көрген заттардың нақты емес екенін біледі.
Мидың визуальды жолындағы бұзылысы мидағы көру орталықтарына жалған көрінетін визуалды хабарламаларды әкеледі. Мидың көзге көрінетін аймақтарының кез-келгенінде инсульт Шарль Бонстің синдромын тудыруы мүмкін, бірақ көбінесе бір немесе екі қылқалам люктің инсультынан болады.
Ахроматопсия немесе түс көрінісінің жоғалуы
Арахроматопсия деп аталатын сирек жағдай - бұл түстерді көруді жоғалту, нәтижесінде қара, ақ немесе сұр болып көрінетін заттар пайда болады. Мидың әртүрлі бөліктеріне немесе генетикалық ақауларға зиян келтіріп, бұл инсульттің сирек көрінетін әсерлері.
Амуроз Фугах
Amaurosis fugax - бұл уақытша, кері қайталанатын инсульт болып табылатын уақытша ишемиялық шабуылмен (ТИА) байланысты визуалды өзгеріс. Aururosis fugax классикалық белгілері қараңғы көлеңке немесе соқыр бір немесе екі көзді бірте-бірте жабады деген мағынаны қамтиды. Кейде amarousis fugax кенеттен көру жоғалту немесе ішінара көру жоғалуы ретінде сипатталады.
Amaurosis fugax-тің басты ерекшелігі - ол өте тез жақсарады. Себебі бұл көзге қан ағымының уақытша үзілуі себеп болған, яғни ТИА, алдын-ала инсульт ескертуі болып табылады. Көптеген адамдар агаруроздық фугах ретінде көрінетін белгілерден шағымданады, кейіннен ішкі каротид артериясы ауруымен диагноз қойылады. ТИА-ның себебі анықталғанда және емделді, инсульттан аулақ болу керек.
Инсультпен байланысты емес өзгерістер
Көз проблемалары, тұқым қуалаушылық немесе басқа аурулардан туындаған бірнеше жалпы көрініс проблемалары бар, бірақ инсульт емес.
- Floaters
Егер сіз кездейсоқ «құбылмалы» нүктелерді байқасаңыз, бұл әдетте емделмеген жағдайда диагностикалық көз ауруларының белгісі болып табылады. Егер сіз флоатерлерді көріп отырсаңыз, қосымша көру жоғалуын болдырмау үшін дәрігердің назарын аударуыңыз керек. - Жарық айналасындағы Halos көру
Қалыпты қартаю, қант диабеті немесе темекі шегудің жиі нәтижесі болып табылатын катаракта сіз бұлтты немесе аязды әйнек арқылы қарайтын сезім тудырады. Катаракта тиімді және қауіпсіз емделуі мүмкін. - Көрінетін немесе қашық көрінетін
Көршiлiк пен жақыннан көрiнудiң жалпы проблемалары көздiң жетiлмеген көзқарастарының нәтижесi болып табылады. Жақын маңдағы адамдар алыстағы объектілерге назар аудару қиынға соғады, ал алыс көретін адамдар жақын объектілерге шоғырлануда қиындық көреді. Бұл тұқымқуалайтын проблемалар немесе қалыпты қартаюдың нәтижесі, бірақ инсульт емес. - Үш есе көру
Үш есе көру үшін нақты биологиялық себеп жоқ. Көптеген заттарды көруді талап ететін адамдар дәрі-дәрмектердің немесе есірткінің әсеріне ұшырауы немесе психиатриялық мәселе болуы мүмкін. - Қызыл жасыл түсті соқырлық
Қызыл жасыл түсті соқырлық агроматопсиядан ерекшеленеді (адам түсі байқалмаса). Қызыл жасыл түсті соқырлық генетикалық ақаулардан туындаған мұрагерлік жағдай.
Сөзден шыққан сөз
Ең маңызды сезімдеріміздің бірі - көру сезімі. Көру көзді және мидың арасындағы күрделі өзара әрекеттесуді талап етеді. Инсульт инсульт мөлшеріне және мидың қай аймағына әсер ететініне байланысты көріністе бірнеше түрлі өзгерістерге әкелуі мүмкін. Көруді жоғалту үшін оңалту ұзақ уақытты талап етеді, ол үлкен шыдамдылық пен табандылықты қажет етеді.
> Көздер:
> Kumral E, Uluakay A, Dönmez İ. Оң жақ медикальды липа инфарктісі бар науқаста Чарльз Боннет синдромы: эпилептическая немесе дефферентация феномені? Невролог . 2015; 20 (1): 13-5
> Майкл Д Мелник, Дудже Тэйнин және Кристел Р. Хукслин. Кортикальды соқырлықты көруді қайтадан үйрену. Нейроциолог . 2016; 22 (2): 199-212.