Мойын ауруларын емдеуде пайда болатын үздік тәжірибелер
Мойын омыртқасын, мойынды, ауруды жіктеу және сипаттау үшін бар көптеген жолдар мойын ауруы әр түрлі болады. Белгілер мен симптомдардағы жіктеудің әртүрлі факторы, омыртқаның құрылымдарының белгілі бір бөліктеріндегі анатомиялық өзгерістер (олар тозудан , геннен немесе жарақаттанудан туындайды) және сіздің жұлын нервтеріңізге әсер еткенде.
Бұл ғана емес, сонымен қатар мойын ауруының белгілі бір түріне арналған жапсырма екі немесе одан да көп «ресми» классификацияның құрамдас бөлігі болуы мүмкін.
Бірақ соңғы онжылдықта тәжірибе мамандары мойынның ауырсынуын өзгертуге кірісті. Бұрын симптомдардың орналасуы мен уақытын белгілеу және жұлын анатомиясы туралы қандай фильмдер анықталды? Дәрігерге мойын омыртқаның ауырсынуын диагностикалау үшін қажетті ең маңызды және стандартты ақпараттық битілер ұсынылды. Енді, үрдіс емдеуге бағдарланған модельге бағытталған, әсіресе консервативті, бейресми емес көмекке келетін болсақ.
Жақтаушылардың пікірінше, бұл арнайы емес мойын ауруы мен дисфункцияны диагностикалау және емдеудің тиімді әдісі.
Емдеу категориясы
«Патоанатомиялық модельге» қарсы емдеу үлгісі емнің мақсаттарына және осы мақсаттарға қалай қол жеткізуге негізделген. Басқаша айтқанда, әрбір негізгі категория - қозғалғыштығын жоғалту, ауырсынуды бақылау, жаттығу және жайластыру, бас ауруы немесе радиациялық ауырсыну үшін - модель сізді мойныңызды функционалдық және ауырсыну жағдайы жоқ.
Әрбір емдеу категориясы төменгі санаттарға бөлінеді: өткір, субстрат және созылмалы кезеңдер. Бұл қабат пайдалы, себебі жарақаттанудың басталуынан немесе симптомдардан емделудің түрлері мен қарқындылығын анықтауда маңызды рөл атқарады, ол қауіпсіз жұмыс істеуі мүмкін.
Сіз диагнозыңыздың бірнеше емдеу санатына түсетінін білесіз.
Мысалы, штаммдар, шприцтер және қиналулар көбінесе ауырсынуды бақылап отырады, бірақ физиотерапевт және PhD докторанты Чад Куктың айтуы бойынша жаттығу мен санаттылық санатында да болуы мүмкін.
2008 жылы емдеуге негізделген жіктеу APTA ортопедиялық нұсқауларының бөлігі ретінде енгізілді. Бұл нұсқаулар жоғарыда аталған бес жолдың төртеуінде мойынның ауырсынуын жіктейді. Олар жаттығу мен санаттылық категориясын тастап кетеді, бірақ олардың кейбіреулері бұрынғы мойын омыртқасының жағдайларына байланысты ауырсынуды жеңілдетудің ең тиімді әдістерінің бірі болғандықтан оны кері қосады.
Қалай болғанда да, мамандар жаңа емдеу санаттарын енгізуді ұсынып отыр.
Скринингтік
Емдеуге негізделген жіктеуді қолданбас бұрын, сіздің дәрігеріңіз сізді қызыл жалаулар деп аталатын елеулі ауруларға немесе жұлын патологиясына ұшырауы мүмкін. Көптеген жағдайларда проблемалардың бұл түрлері белгілерді тудырады. Егер сіздің дәрігеріңіз денсаулығыңыздың ауыр жағдайын тудыратын нәрсе тапса, ол сізді маманға немесе қосымша тестілеуге жібереді.
Сондай-ақ, ол сізді сары түсті жалаушалар деп аталатын психоәлеуметтік факторларға септігін тигізуі мүмкін. Бұл сіздің өміріңіздің әртүрлі аспектілерінде, сондай-ақ қаржылық жағдайыңыз бен мотивацияларыңызда және заттарға деген көзқараста ойнайтын рөлдермен байланысты.
Скринингтің бұл түрі Сізге қазіргі кезде емдеуге жарамды екеніңізді анықтауға көмектеседі.
Сіз осы кедергілерді жойғаннан кейін, сіз физикалық терапияға жатқызылуы мүмкін. Егер солай болса, енді емдеу тобын анықтауға уақыт келді.
Мобилділікпен ауыратын мидың ауырсынуын емдеу
Ұтқырлықты төмендететін емдеу категориясы көбінесе орталық жағында мойын ауруы немесе бір жағында мойын ауруын сезінеді. Егер сізді сипаттайтын болсаңыз, мойынның қаншалықты мүмкін болатынына шектелгенін байқай аласыз, бірақ оны қозғаған кезде бұл сіздің белгілеріңізді анықтайды. Мойын аймағында қозғалғыштығының бұзылуының тағы бір белгісі иық немесе қолдың ауырсынуына жатады.
Сіздің дәрігеріңіздің емделу тарихы мен физикалық емтиханы, егер сіз маманға сілтеме жасау керек болса, басқа нәрселермен бірге оны анықтауға көмектеседі.
Сіздің дәрігеріңіз созылмалы ауырсыну саласындағы көптеген емделу прогресімен қатар, ұзақ мерзімді жағдайды дамыта алатыныңызға қарамастан, өзгеретініне сенетін психоәлеуметтік мәселелер деп атайды. Егер ол сіздің клиникалық көрінісіңізде психоәлеуметтік элементтерді анықтаса, ол сізді когнитивті мінез-құлық терапиясы деп аталатын қысқа мерзімді терапияға жіберуі мүмкін. Бұл емдеу ауру мен мүгедектікті болашақта қалай ұстау керектігін үйренуге көмектесуі мүмкін.
Ұтқырлықтың құнсыздану санатында, сіздің мойынның қозғалуына баса назар аударылады. Бұл мақсатқа емдеу қозғалыстың ауқымын ұлғайтуға, сондай-ақ қадағаланған және үйде созылатын және күшейтетін бағдарламаларды жақсарту үшін мойынның немесе жоғарғы арқа, мойын жаттығуларын жұмылдыруға немесе манипуляциялауға арналған қолдарды қамтуы мүмкін. Сондай-ақ, жалпы фитнес-шараларға қатысуға және күнделікті өміріңізде белсенді болуыңызға болады.
Сіздің емдеу процесі жүріп жатқанда жаттығу бағдарламаларына үйлестіру және постуренттік жаттығулар қосылуы мүмкін.
Сіз суб-шұғыл фазадан өткеннен кейін, құрғақ игiлiк, төмен деңгейлi лазер , ультрадыбыстық, тартқыш, TENS және бұлшықет электроны сияқты қосалқы емдеу қосуға болады.
Ауырсынуды бақылау, үйлестіру және қопсыту
Авторлар осы санатты сипаттайтын және сипаттайтын тәсілдермен ерекшеленеді, бірақ негізінен бұл жарақаттан кейін, қылқаламмен және / немесе мойынның құрылымын бұзудан немесе штамдан кейін пайда болады. Жалпы, сіздің маталарыңыз осы категорияда қатты тітіреді, ал штамм немесе шірік жағдайда ауырсыну әдетте ауыр болады.
Симптомдар аталған ауруды иыққа және / немесе қолға, сілкілеу симптомдарына, бас айналу немесе жүрек айнуына, бас ауруларына, шатастыққа немесе жадқа қатысты қиындықтарға, дыбыс, температура, сенсорлық, жарық және т.б. сияқты сыртқы ынталандырғыштарға сезімталдықты қамтуы мүмкін. мойныңыздың бұлшықеттері.
Сіз өзіңіздің белгілеріңізді дәрігеріңізге жеткізгеннен кейін физикалық түрде жасай алатын және жасай алмайтын нәрсені, сондай-ақ кез келген басқа денсаулық жағдайына қатысты ақпаратты ол емдеудің жоғарғы басымдықтарын анықтайды. Ол мұны қозғалыстар мен ауырсыну үлгілерін анықтап, қарастыру арқылы жасайды.
Емдеудің барлық басқа категорияларына ұқсас, терапияның жетілуіне байланысты ауырсыну санаты өзгеруі мүмкін. Бұл үнемі қайта бағалау сіздің емделуіңізді қадағалауға көмектеседі дегенді білдіреді.
Ауруды емдеу әдетте физиотерапияның әдістерін, күшті жаттығуларды, жұмылдыру немесе қолмен емдеуден тұрады.
Ауырсынуды емдеу кезеңдері
Жедел кезеңде сіздің дәрігеріңіз немесе физиотерапевт сізді белсенді күйде қалдырып, өзіңіздің қалыпты әрекеттеріңізді қалпына келтіруге кеңес береді және сізге үйде жаттығу бағдарламасын береді. Осы уақыт ішінде мойынның икемділігі мен тұрақтылығын арттыру негізгі мақсаттар болады. Кейде бұл ерте кезеңде мойны кию керек.
Өткір кезеңде болғандай, суб-шұғыл фаза кезінде сіздің терапевт сізді белсенді күйде қалуға шақырады. Сіздің үйде жаттығу бағдарламасы мойынның икемділігін, сонымен қатар күш-жігерін арттырады. Басқа суб-шұғыл фазалық ауыруды емдеуге арналған мақсаттар бұлшықеттің төзімділігін арттыру, үйлестіруді дамыту, тұрақтылықты жақсарту және өзіңіздің ядраңызды тұрақтандыру болып табылады.
Қолмен терапия және / немесе мобилизация - осы кезде тағы бір ықтимал емдеу. Сондай-ақ, мұз, жылу және клиникалық жаттығулардың жетекшілік ететін бағдарламасы да кең таралған.
Уақыт өте келе, созылмалы кезеңде боласыз. Осы сәтте ауруды емдеу басты назарда болады.
Доптар сіздің созылмалы фазада жүргенде, сауығыңыздың белсенді қатысушысы табысқа жетудің негізгі компоненті болып табылады. Жоғарыда айтылған мақсаттармен қатар сіздің терапевт сізді күрделі және / немесе күрделі жаттығулармен, сондай-ақ функционалдық қозғалыстың жаттығуларымен таныстыруы мүмкін.
Ақ белсенді іштің ауырсынуының маңызды аспектісі сіз триггерлерге қалай жауап бересіз. Жоғарыда айтылғандай, когнитивті мінез-құлық терапиясы қысқа мерзімді тәжірибе болып табылады, ол көптеген адамдарға созылмалы ауруларын перспективаға шығарады және оларды күнделікті негізде табысты басқаруға мүмкіндік береді.
Бас ауруы
Егер мойныңыздың проблемасы бас ауруларын тудырса, онда жұмсақ маталар тітіркендіретіндіктен, матаның физикалық стресстің бәрін жақсарта алмайтынын айтудың тағы бір жолы бар. Мұндай тітіркену емделудің қалай дамып жатқандығына және / немесе ұлпалардың қаншалықты қабынуына байланысты болуы мүмкін.
Сіздің өміріңіздің және психологиялық жағдайдың кейбір аспектілері де осында рөл атқаруы мүмкін. Олардың ішінде, бірақ олармен шектелмей, қаншалықты сізде бар екенін сезінген мүгедектік және сіздің ұйқыыңыз бұзылған болса және қаншалықты болса, қаншалықты дәрежеде. Сіз қабылдайтын дәрілік заттардың саны және өмірлік қызметке қатысатын дәреже де маңызды.
Әдетте, емдеу мобилизацияға және арнайы жаттығуларға бағытталған. Бұлшықет шиеленісі, мойныңыздың ауырсынуына және бас ауруларына себеп болуы мүмкін, себебі массаж және созылу ұсынылады.
Созылмалы кезеңде жоғары кернеулі мобилизация қосылуы мүмкін, өйткені мойын, жоғарғы жұлын және иығына бағытталған жаттығулар көп болуы мүмкін. Бұл фазадағы жаттығулар нығайтуға, бұлшықеттерге төзімділікке, бақылауға, үйлестіруге және тұрақтылыққа баса назар аударуы мүмкін.
Радикулярлық белгілер (орталықтандыру)
Емдеуге негізделген модельдегі соңғы категория - бұл радикалды ауру. Кейбір сарапшылар бұл классификацияны орталықтандыру деп атайды.
Радикулярлық ауыру - жұлынның жүйке тамырын қысу немесе тітіркену салдарынан ауырсыну. Бұл көбінесе майысқан дискіге байланысты, бірақ басқа себептер де бар.
Белгілері мойын және қолды ауырсынуды және бір қолды төмендететін нервтердің симптомдарын қамтиды. Мысалдар - тітіркенген немесе қысылған жұлын жүйке тамырынан пайда болатын нервтердің бөлінуіне байланысты түйреуіштер мен инелердің сезімталдықтары, ұйқысы және / немесе әлсіздігі.
Емдеу, бұл жағдайда, ауырсынуды «орталықтандыруға» ұмтылады, яғни симптомдарды аяғынан немесе кем дегенде, омыртқа жақындату. Мысалға, майысқан дискке байланысты аяқтың белгілерін жеңілдету үшін артқа арқа сүйеу қажет болуы мүмкін.
Бас ауруы санатындағыдай, сіздің маталарың физикалық стресспен емдеу дәрежесі, көбінесе емдеу әрекеттеріңізді анықтайды. Басқаша айтқанда, емдеу төзімділікке қарай өседі. Сондай-ақ, бас аурулары сияқты, белгілі бір өмір салты мен психологиялық факторлар қалпына келтіруде маңызды рөл атқаруы мүмкін.
Радикулярлық ауырсынудың өткір кезеңінде симптомдарды жеңілдету, икемділік пен ұтқырлықты арттыру, өзіңіздің ядроыңызды тұрақтандыру және тұтас денеңді нығайтуға арналған жаттығу бағдарламасын ала аласыз. Басқа емдеу төмен деңгейлі лазерді қамтуы мүмкін және қысқа мерзімде мойны киіп тұруы мүмкін.
Созылмалы кезеңде емдеу созылмалы және нығайтылған болуы мүмкін, сонымен бірге мойын мен / немесе жоғарғы артқа қолмен емдеуден тұрады. Үзіліссіз тарту - бұл басқа ықтимал ем.
Сөзден шыққан сөз
Жалпы алғанда, мойын ауруы төсегіңе оралуға себеп болмайды. Белсенді болу және жаттығулар жасау сізге жақсы сезінуге және көбірек жылжуға көмектесе отырып, ұзақ жолға түседі.
Жаттығу бағдарламасынан физиотерапия әдістеріне дейін және одан да көп, емнің тіркесімі үздік нәтиже береді. Ауру мен қозғалыстың шектелуіне бейімделу қажеттілігі туралы сіз когнитивті мінез-құлық терапиясын қарастыра аласыз. Көптеген адамдар осы әдісті қолданып, олардың өмірлік жауапкершіліктері мен тәжірибелерін құрбан етудің қажеті жоқ жағдайларды қалай шешуге болатынын үйретеді.
> Көздер:
> Chien., J., et. әл. Механикалық арқа ауруы және оны емдеудің ең жақсы жолы қандай? Curr Pain Headache 2008 жылғы желтоқсан.
> Кук, CPT, PhD. Жатыр мойны омыртқасының дәлелді емдеуі. Медбридждегі білім.
> Davies, CI, et. әл. Орталықтандыру құбылысы: Төменгі арқа ауырсынуын бағалау және басқарудағы рөлі BC Medical Journal. 2004 жылғы қыркүйек.
> Мойын ауруы: клиникалық тәжірибе нұсқаулары Revision 2017 JOSPT Ортопедиялық бөлім. 2017 жылғы шілде.